Nariz que moquea

Vasotomía para la rinitis vasomotora crónica

La rinitis vasomotora es una afección en la que existe una violación de los mecanismos neurorreflejos de la regulación del tono en los vasos sanguíneos de la cavidad nasal bajo la influencia de varios estímulos. Esta condición se caracteriza por un aumento en el tamaño de la membrana mucosa, una acumulación de células caliciformes, un exceso de secreciones secretadas y edema. En esta condición, hay una disminución en la respuesta a los fármacos vasoconstrictores, por lo tanto, a menudo la única forma eficaz de ayudar a un paciente con rinitis vasomotora es una vasotomía nasal.

Causas y síntomas

Es bastante difícil determinar la causa de la rinitis vasomotora. Sin embargo, los expertos identifican una serie de factores, cuyo impacto en el cuerpo aumenta significativamente el riesgo de desarrollar esta enfermedad:

  • infecciones virales;
  • distonía vegetativo-vascular;
  • cambios hormonales durante el embarazo;
  • permanecer en una habitación con aire muy polvoriento;
  • inhalación prolongada de olores fuertes irritantes, por ejemplo, pintura, barniz;
  • uso prolongado de fármacos vasoconstrictores para el resfriado común;
  • de fumar;
  • un cambio brusco en la presión arterial;
  • enfermedades del sistema endocrino;
  • el uso de medicamentos que reducen la presión arterial;
  • comer alimentos picantes y muy picantes;
  • estrés físico y emocional;
  • curvatura del tabique nasal;
  • enfermedades del tracto gastrointestinal, en las que el jugo gástrico y las enzimas se lanzan al esófago (reflujo).

Los signos de rinitis vasomotora pueden aparecer una vez o de forma regular. Los síntomas más comunes de esta enfermedad son:

  • nariz que moquea; picazón y enrojecimiento de la mucosa nasal;
  • dificultad para respirar;
  • estornudos perdida del olfato;
  • sequedad en la nasofaringe;
  • debilidad general, fatiga rápida;
  • alteración del sueño;
  • pérdida de apetito.

Si la rinitis vasomotora se acompaña de un dolor agudo en el área nasal o los síntomas interfieren con la vida normal, debe consultar inmediatamente a un médico.

Tratamiento

El médico puede recetar medicamentos para la rinitis vasomotora o recurrir a una cirugía. En esta situación, el factor determinante es el estado general del paciente y la gravedad de la enfermedad.

¡Importante! Es más conveniente llevar a cabo el tratamiento de la rinitis vasomotora con la ayuda de una intervención quirúrgica que, en comparación con la medicación, es más efectiva.

En el caso de que los métodos conservadores de terapia sean ineficaces, la cirugía ayuda a curar la rinitis vasomotora. El procedimiento comienza solo después de los procedimientos de diagnóstico preliminares: examen de ultrasonido de la nariz, rinoscopia, análisis de sangre.

La medicina moderna utiliza varios métodos de tratamiento quirúrgico para la rinitis vasomotora:

  • vasotomía con láser de la nariz (moxibustión);
  • turbinoplastia;
  • crioterapia: la acción de las bajas temperaturas para la congelación y destrucción de tejidos;
  • electrocauterio - moxibustión con sondas;
  • calentamiento y destrucción por coagulación de ondas de radio;
  • Concotomía microdebrider: destrucción con láser de pólipos y paredes vasculares agrandadas.

Con la ayuda de una intervención quirúrgica, es posible reducir la mucosa nasal agrandada, eliminar la hinchazón y restaurar la respiración nasal. Durante la operación con rinitis vasomotora, se disecan los tejidos epiteliales de la nariz y se cauterizan los vasos de la mucosa. En este caso, el procedimiento se puede realizar bajo anestesia local o general.

Características de la vasotomía láser.

El tratamiento con láser es uno de los métodos de intervención quirúrgica en el tratamiento de la rinitis vasomotora. Este método se considera la opción de tratamiento más suave y al mismo tiempo eficaz para la rinitis vasomotora. El procedimiento consiste en la cauterización (destrucción) de los vasos submucosos, lo que elimina los principales síntomas de la enfermedad. La vasotomía nasal con terapia con láser se realiza bajo anestesia local. Durante la operación, el paciente no debe mover la cabeza. También es necesario seguir ciertas reglas de respiración: inhalar por la boca, exhalar por la nariz.

Todas las manipulaciones se realizan bajo la supervisión de un médico que monitorea el estado del paciente a través de un endoscopio, controlando el movimiento del láser y su salida de la mucosa nasal.

Además, entre las ventajas del tratamiento mediante vasotomía láser sobre un método instrumental, se pueden distinguir los siguientes puntos:

  • la restauración de la respiración nasal ocurre en el menor tiempo posible, con mayor frecuencia unas horas después del procedimiento;
  • riesgo mínimo de infección y lesión;
  • obtener un resultado estable a largo plazo (es posible que los síntomas no se repitan durante varios años);
  • exclusión del taponamiento postoperatorio de la cavidad nasal, que previene la aparición de complicaciones y tiene un efecto beneficioso sobre el estado general del paciente.

A pesar de la alta eficacia y seguridad de la vasotomía, este procedimiento tiene algunas contraindicaciones:

  • trastornos de la coagulación sanguínea;
  • la presencia de enfermedades crónicas en la etapa aguda;
  • enfermedades infecciosas concomitantes;
  • procesos inflamatorios del tracto respiratorio;
  • período de embarazo o lactancia;
  • desordenes mentales.

Si la vasotomía fue exitosa, es necesario seguir algunas reglas simples después de la operación:

  1. observe un régimen suave durante los primeros tres días después de la operación (excluya la actividad física fuerte, el sobrecalentamiento, deje de beber bebidas alcohólicas);
  2. para la nariz, use solo los medicamentos recetados por el médico tratante (la mayoría de las veces, se recetan gotas de aceite en la nariz).

¡Importante! El tratamiento inoportuno e ineficaz de la rinitis vasomotora puede causar complicaciones como otitis media, sinusitis, pólipos nasales.

Tratamiento y prevención de drogas

Si la rinitis vasomotora no causa un malestar significativo y se encuentra en una etapa en la que no interfiere con el sueño y la vida plena del paciente, puede intentar tratar la enfermedad con métodos conservadores.

  • Enjuagar los senos nasales con soluciones salinas. Puede comprar una solución de este tipo en una farmacia (Aqualor, Salin, Humer) o prepararla usted mismo (use una cucharadita de sal comestible por litro de agua hervida tibia).
  • Aerosoles nasales que contienen hormonas corticosteroides (Nazarel, Nazocort, Aldecin). Debido al hecho de que el efecto de dichos medicamentos se desarrolla gradualmente, es importante usarlos sistemáticamente en cursos largos (al menos 30 días).
  • Si la rinitis se acompaña de la liberación de una gran cantidad de moco, es recomendable utilizar aerosoles que contengan bromuro de ipratropio (Atrovent), sustancia que ayuda a reducir la cantidad de secreciones nasales.

Como profilaxis de la rinitis vasomotora, es necesario:

  • eliminar los factores que provocan la enfermedad;
  • corregir anomalías nasales (curvatura del tabique, etc.);
  • tratar oportunamente las enfermedades del estómago;
  • ejercicio regular, endurecimiento;
  • dar largos paseos al aire libre;
  • use medicamentos vasoconstrictores correctamente (curso de tratamiento no más de cinco días);
  • tratar oportunamente las enfermedades de los órganos nasofaríngeos.