Presión durante el embarazo

Causas

Durante el embarazo, una mujer se caracteriza por cambios significativos en su condición. La causa más común de malestar son los cambios en la presión arterial. Puede ocurrir hipertensión durante el embarazo o hipotensión, que se asocia con una variedad de factores que actúan del entorno externo e interno. Las razones de los aumentos repentinos de presión son:

1. Los cambios hormonales, que se consideran el factor más común que tiene un efecto negativo en el cuerpo. Tiene efecto desde el primer día de embarazo hasta el momento del parto.
2. Un trastorno metabólico que puede estar asociado con diabetes, obesidad, mala alimentación, falta de sueño o estilo de vida sedentario. Muy a menudo, la presión arterial alta en mujeres embarazadas ya se mantiene en un nivel alto y esta situación conduce a una exacerbación de la afección.
3. Las situaciones estresantes acechan a las mujeres todos los días y, para no provocar aumentos de presión, es mejor abstenerse de ellas.
4. La predisposición hereditaria juega un papel importante durante la gestación de un bebé. Si alguien de parientes cercanos tiene un aumento o disminución persistente o a corto plazo de la presión, es probable que la mujer experimente lo mismo.
5. Fumar tiene un efecto negativo primario sobre el sistema cardiovascular. La nicotina, que es el componente principal de los cigarrillos, actúa sobre los vasos sanguíneos que se contraen. Esto conduce a un aumento de la presión durante el embarazo.
6. La falta de fuerzas compensatorias afecta negativamente la salud. La madre y el niño necesitan más sangre y, por lo tanto, es posible que el corazón de una mujer no pueda hacer frente a tal estrés. Como resultado, aumenta la presión arterial durante el embarazo.
7. Un estilo de vida sedentario conduce a un entrenamiento inadecuado del músculo cardíaco. Con el tiempo, no hace frente a la carga, que se manifiesta por picos de presión.
8. Las enfermedades de los riñones, las glándulas suprarrenales o la glándula tiroides se acompañan de los mismos síntomas. La hipertensión arterial en mujeres embarazadas a menudo se observa solo durante este período. Después del nacimiento del bebé, deja de molestar a la mujer y los indicadores vuelven a su nivel característico.

Para tratar de evitar las complicaciones asociadas a esta condición, es necesario controlar la presión arterial. Si hay un aumento o una disminución, el médico le dirá qué hacer para no dañar al bebé en las etapas iniciales o tardías.

Presión en diferentes momentos

En el primer trimestre, la hipertensión en mujeres embarazadas es poco común, pero la presión puede cambiar hacia arriba. Esto se debe a las siguientes razones:

1. La aparición de preeclampsia, que prácticamente no ocurre en las etapas iniciales.
2. Si se observó hipertensión en mujeres embarazadas incluso antes de la concepción de un niño, y la mujer recibió el tratamiento adecuado.
3. Sobrecarga emocional, que cambia a corto plazo en la presión. Esta condición es típica de las mujeres embarazadas y está asociada con una mayor reactividad del sistema nervioso. Durante este período crucial, es importante evitar situaciones estresantes que tengan un impacto negativo en el feto en desarrollo.

En las últimas etapas, aproximadamente el 25% de las niñas embarazadas tienen un aumento de la presión arterial por encima de los valores permitidos. No es más de 160/100 mm Hg, pero esta condición requiere tratamiento, que se asocia con el riesgo de complicaciones. Después del nacimiento de un niño, todas las razones que provocan aumentos repentinos de presión no tienen un efecto tan notable en el cuerpo de la mujer. Dentro de 5-6 semanas, los indicadores se estabilizan y el médico en esta etapa puede cancelar el tratamiento realizado previamente en la mujer embarazada.

Impacto en la salud de la madre y el bebé

El curso del embarazo durante este período también está determinado por la presencia de hipertensión, su efecto sobre el feto. El grado de influencia depende del estadio de la enfermedad. Se distinguen los siguientes:

1. Pulmón, que se caracteriza por una presión arterial de hasta 160/95 mm Hg. En la primera etapa, la patología no se considera un obstáculo para tener un feto. La mujer nota dolores de cabeza recurrentes, raramente, mareos, que se asocian con estrés nervioso o físico. A veces, no abundan las hemorragias nasales, se notan acúfenos.
2. La etapa intermedia incluye lecturas de presión a un nivel de 160-180 (sistólica) y la inferior, hasta 110 mm Hg (diastólica). En esta etapa, no hay obstáculos para el nacimiento de un niño, si no hay cambios en los sistemas urinario y cardiovascular.

La hipertensión arterial durante el embarazo provoca frecuentes dolores de cabeza y dificultad para respirar. Esta condición obliga a la mujer a limitar la actividad física. Con una gravedad moderada, a veces ocurren crisis hipertensivas que requieren asistencia oportuna. Durante un examen por parte de un oftalmólogo, se notan cambios en la retina de una mujer embarazada. Al visitar a un cardiólogo, un especialista encuentra cambios en el corazón: un engrosamiento de la pared del ventrículo izquierdo.

3) En la última etapa (severa), es importante controlar la presión arterial alta, donde durante el embarazo puede alcanzar un nivel de 170/110 mm Hg. En este caso, es muy raro concebir un bebé, y se desaconseja enfáticamente que las pacientes en este estado den a luz.

En cualquier etapa de la hipertensión, la cuestión de tener un hijo se decide individualmente después de pasar el complejo de estudios necesario.

El embarazo y la hipertensión a menudo coexisten al mismo tiempo. La presión arterial alta es peligrosa para una mujer con amenaza de aborto espontáneo. Si vive con esta afección y no recibe tratamiento, esto conduce a una interrupción artificial por razones médicas. El procedimiento se realiza formando una amenaza para la vida de la madre.

Es importante que una mujer tenga cuidado con una condición cuando la presión comienza a aumentar y se mantiene estable en valores altos. Puede conducir al desarrollo de gestosis. La patología se manifiesta por edema de diversa gravedad y cambios en la orina. En esta situación, es importante realizar diagnósticos de manera oportuna. En ausencia de ayuda, la condición se complica con preeclampsia. La mujer nota un rápido deterioro del bienestar, se unen discapacidad visual, dolor de cabeza y trastornos nerviosos. Como resultado, todo puede terminar con el desarrollo de convulsiones que amenazan la vida y la salud de la madre y el feto.

La presión arterial alta durante el embarazo afecta negativamente no solo la condición de la mujer, sino también la del feto. En el contexto de la hipertensión, se interrumpe el flujo sanguíneo en el sistema madre-placenta, lo que altera la nutrición y la respiración del bebé. Esto conduce a la falta de oxígeno. Cuando se acerca la fecha prevista del parto, este proceso va acompañado de una determinada táctica de su conducta. Esto se debe a saltos bruscos en la presión arterial, que darán lugar a debilidad al nacer, hipoxia al niño o provocarán un trauma al nacer.

Tratamiento

Si, al medir la presión, una mujer descubre que tiene altas tasas, es necesario consultar a un médico lo antes posible. La hipertensión durante el embarazo se trata durante todo el período de gestación. A menudo, todos los síntomas desaparecen después del nacimiento. Primero, se recomienda a la futura madre que consulte a un cardiólogo. El examen, que él nombrará, se llevará a cabo de acuerdo con el siguiente esquema:

1. Medición del nivel de presión en ambas manos dos veces, con un intervalo de 15 minutos.
2. Tomando un ECG.
3. Remisión para análisis de orina (determinación de la cantidad de proteína). El procedimiento se realiza una vez cada 2 semanas.
4. Ecografía del feto para evaluar su estado y crecimiento.

Una mujer debe ser hospitalizada varias veces y tratada en un hospital. La primera vez que se lleva a cabo hasta por 12 semanas, luego de 28 a 32 semanas. La última hospitalización se requiere la víspera del parto, con 3 semanas de anticipación.

Después del diagnóstico, el médico prescribe la terapia; durante el embarazo, el tratamiento se lleva a cabo de manera integral. Incluye los siguientes enfoques:

1. No farmacológico.
2. Medicamento.
3. Etnociencia.

Es importante recordar que no todos los medicamentos están permitidos para una mujer, lo que se asocia con un efecto negativo en el feto.

Al bajar la presión arterial durante el embarazo, se recomienda comenzar con una nutrición adecuada. La dieta debe contener grasas e hidratos de carbono. Son las principales fuentes de energía necesarias durante el crecimiento y desarrollo de un niño. Las grasas de origen vegetal, que son ricas en semillas de girasol, nueces y copos de avena, se absorben mejor. Las mejores grasas animales son la mantequilla, la crema agria y la nata. La fuente de vitaminas son:

• un pez;
• algas marinas;
• Fruta;
• alforfón;
• nueces;
• frijoles;
• hígado;
• maíz;
• Papa.

El embarazo con hipertensión se considera el período en el que más se necesita una nutrición adecuada. Es importante comer no solo vitaminas. Es mejor comer poco a poco, pero con frecuencia (hasta 5 veces al día). Se recomienda limitar los alimentos ricos en calorías. También se observa un aumento de la presión arterial durante el embarazo después de tomar ciertas bebidas o alimentos. Para evitar esto, se aconseja a las mujeres embarazadas que dejen el café, el cacao y el chocolate. Es mejor no beber té fuerte con limón o hibisco.

El régimen de bebida no es menos importante para una mujer embarazada. Es necesario consumir hasta 2 litros de agua durante el día. Vale la pena renunciar a las bebidas carbonatadas y alcohólicas. Además, una mujer debe adherirse a un cierto modo de trabajo y descanso. La duración del sueño es de aproximadamente 8 a 9 horas y se recomienda rechazar el esfuerzo físico excesivo. Caminar al aire libre le proporcionará una carga de emociones positivas. Son más útiles antes de acostarse, lo que lo hace más fuerte y facilita conciliar el sueño.

Antes de salir de la habitación, la habitación debe estar ventilada, si es posible durante aproximadamente 1 hora. Después de despertarse por la mañana, no puede levantarse rápida y abruptamente. Está prohibido realizar ejercicios donde sean necesarias curvas y giros del cuerpo. La fisioterapia ayuda a estabilizar la presión. La hipertensión y el embarazo a menudo se combinan y, por lo tanto, la fisioterapia se prescribe como tratamiento sin medicación. Se utilizan los siguientes tipos:

• galvanización;
• electroforesis;
• baños medicinales.

Para la galvanización, se unen placas especiales a la cabeza. La duración del procedimiento no es más de 20 minutos. Su esencia radica en la aplicación de una débil descarga de corriente eléctrica al cerebro. Antes de la electroforesis, el tejido se humedece con un medicamento recetado por un médico. Luego se aplica sobre la piel.

Además, se recomienda reducir la presión arterial alta con un baño terapéutico. El agua tibia tiene un efecto relajante sobre el cuerpo.

La duración del procedimiento es de 20 minutos. Además de agua, se utilizan baños de dióxido de carbono. Su temperatura no supera los 35˚С. El mecanismo de acción del dióxido de carbono es dilatar los vasos sanguíneos y reducir la presión arterial alta. El curso de baños terapéuticos debe ser de 10 a 15 procedimientos. Este tipo de fisioterapia se lleva a cabo exclusivamente después de una extensa colección de pruebas, y solo bajo la supervisión de un médico.

Medicamentos

Si el aumento de la presión es insignificante, el primer tratamiento se inicia con preparaciones a base de hierbas que calman el sistema nervioso. La valeriana, la menta y el bálsamo de limón tienen un ligero efecto sedante. Cuando la hipertensión de las mujeres embarazadas adquiere un curso persistente, no se pueden prescindir de fondos adicionales. A las mujeres embarazadas se les recetan los siguientes grupos de medicamentos:

• agonistas adrenérgicos;
• bloqueadores beta;
• antagonistas del calcio;
• preparaciones de magnesio;
• vitaminas.

El remedio más común y seguro es la metildopa. Está permitido recetarlo a pacientes en las primeras etapas. El medicamento no afecta negativamente la circulación sanguínea en la placenta y no representa una amenaza para el desarrollo normal del feto. La "metildopa" comienza a actuar sobre la presión arterial durante el embarazo dentro de las 2 horas posteriores a la toma del medicamento.

Posteriormente se utilizan betabloqueantes ("Atenolol", "Labetalol", "Bisoprolol"). La acción de los medicamentos es gradual, no causa una caída de presión con un cambio brusco en la posición del cuerpo.

Los antagonistas del calcio tienen un mecanismo de acción similar a los betabloqueantes. En comparación con ellos, los medicamentos causan efectos secundarios con mayor frecuencia y, por lo tanto, se prescriben solo si hay contraindicaciones para el resto de los grupos de medicamentos.

A algunas mujeres se les recomiendan antiespasmódicos (No-shpa, Papaverine). El mecanismo de acción se basa en la relajación de la musculatura de la pared vascular, lo que conduce a un aumento de la luz. El efecto positivo se basa en una disminución del tono de los músculos del útero y en la facilitación del flujo sanguíneo en la placenta.

En presencia de edema severo, se usan diuréticos a alta presión. El más seguro para el feto se considera "Hipotiazida". El uso de este grupo de fármacos está limitado debido a una disminución del flujo sanguíneo en la placenta.

Las preparaciones de magnesio ("Magne B6", "Magnefar", "Magnalek") son obligatorias en el tratamiento de la hipertensión en la futura madre. Los fondos de este grupo dilatan los vasos sanguíneos, tienen un efecto calmante y previenen la aparición de convulsiones. Como terapia vitamínica, se utilizan medicamentos del grupo A, B y C, ácido fólico. Los antioxidantes protegen la pared vascular, mejoran la función del músculo cardíaco y reducen el riesgo de coágulos sanguíneos.

Etnociencia

Antes de usar remedios caseros, es necesario excluir los efectos secundarios. Los jugos a base de diversas bayas y frutas previenen el aumento de la presión y fortalecen la pared vascular. Los mas populares son:

• arándano;
• arándano rojo
• granada;
• manzana y zanahoria.

Para evitar que la mujer embarazada desarrolle una reacción alérgica, se recomienda beber jugos en pequeñas cantidades. Entre las verduras, la mayoría de las mujeres comen remolacha, calabaza, zanahorias, espinacas y repollo.

Durante el embarazo con hipertensión, es importante comenzar a dirigir a una mujer de acuerdo con un esquema especial ya en las primeras etapas. La futura madre debe estar atenta a su condición. Incluso con un ligero aumento de presión, es necesario consultar a un médico y establecer la causa de los cambios. En las primeras etapas, solo puede limitarse a tratamientos no farmacológicos. La terapia oportuna permitirá mantener la presión dentro de los límites normales, lo que eliminará el riesgo de complicaciones en el feto y la futura madre.