La aparición de fiebre es una variante universal de la reacción de defensa del organismo. Tiene como objetivo activar los mecanismos del sistema inmunológico, evitando la reproducción y destrucción del agente infeccioso, debilitando sus propiedades patógenas. La otitis media es un proceso infeccioso e inflamatorio, y la temperatura corporal elevada en esta enfermedad es un síntoma común. No se puede llamar incondicionalmente esperado, ya que no todas las formas de otitis media van acompañadas de fiebre. Sin embargo, el registro de la temperatura corporal es de gran importancia para el diagnóstico diferencial de las lesiones del oído. Por cuántos días dura la temperatura con la otitis media, se puede juzgar la gravedad de la condición del paciente y asumir los probables resultados de la enfermedad.
Fiebre con otitis media
La temperatura en la otitis media es una de las principales manifestaciones del síndrome de intoxicación, que también incluye debilidad, dolor de cabeza, sensación de debilidad y malestar general. La base patogénica para el desarrollo de la intoxicación es la absorción en la sangre desde el foco de la inflamación:
- toxinas
- agentes infecciosos;
- productos de la reacción inflamatoria.
El síndrome de intoxicación es más pronunciado con una forma purulenta de inflamación. Al mismo tiempo, la otitis media y la temperatura son conceptos que están indisolublemente ligados entre sí. Dado que la fiebre tiene una función protectora, vale la pena preocuparse por su aparición solo en ciertos casos (por ejemplo, con el síndrome hipertérmico).
¿Puede estar presente la otitis media sin fiebre? Existen variantes del curso de las enfermedades inflamatorias del oído sin la presencia de fiebre en el cuadro clínico. Entre ellos se encuentran la otomicosis (infección por hongos de las estructuras del oído externo), eccema del conducto auditivo externo. La fiebre puede no estar presente con una forma externa difusa de la enfermedad e incluso con un curso atípico de otitis media.
Un aumento en los valores de la temperatura corporal depende de la etiología, la forma y la gravedad del curso de la enfermedad. La fiebre es opcional, pero en algunos casos puede ser de gran ayuda en el diagnóstico diferencial.
La detección de fiebre antes de que comience la supuración es importante para confirmar el diagnóstico de otitis media.
Otitis externa y fiebre
La inflamación del oído externo no puede considerarse únicamente como otitis media sin fiebre. Una reacción febril en esta enfermedad se observa con mucha frecuencia y puede convertirse en una indicación de corrección farmacológica con un deterioro significativo en la condición del paciente.
La otitis externa limitada se caracteriza por la aparición en el canal auditivo externo de una formación purulenta: un forúnculo. En este caso, la temperatura corporal puede ser subfebril (hasta 37,9 ° C), febril (más de 38 ° C). La reacción de temperatura es mucho más pronunciada en los niños.
Con una forma externa difusa, los indicadores de temperatura corporal a menudo permanecen dentro del rango subfebril. En este caso, incluso si con otitis media hay temperatura, el estado general del paciente está moderadamente afectado. Las quejas sobre fiebre no pueden considerarse predominantes sobre otras manifestaciones que preocupan al paciente.
Fiebre con otitis media
La otitis media, la temperatura a la que se considera una de las manifestaciones clave, es una forma purulenta de otitis media. Como se mencionó anteriormente, el síndrome de intoxicación es de gran importancia para el diagnóstico diferencial. La fiebre combinada con dolor de oído intenso sugiere que el paciente tiene otitis media.
¿Cuánto tiempo dura la temperatura para la otitis media? La fiebre es un síntoma persistente de la etapa preperforativa de la enfermedad, que dura hasta el momento de la perforación espontánea de la membrana timpánica (o timpanopuntura, paracentesis realizada por un otorrinolaringólogo). La duración de la etapa nombrada del flujo puede ser de varias horas a varios días.
Debe saber que con el inicio de la supuración, la temperatura con otitis media disminuye a valores normales.
¿Hay fiebre en los niños con otitis media? La inflamación del oído medio en la infancia no se tolera fácilmente. Cuanto más pequeño es el niño, peor es su condición. Dado que la membrana timpánica en los bebés es más gruesa que en los adultos, una característica del curso puede llamarse dificultad de perforación y liberación de pus. Al mismo tiempo, no hay duda de qué temperatura se espera en la otitis media: la fiebre alcanza los 39-40 ° C, a menudo permanece resistente al uso de medicamentos antipiréticos sintomáticos.
Temperatura y complicaciones de la otitis media.
Los miedos asociados con la enfermedad se explican no solo por la gravedad de las manifestaciones clínicas, sino también por la alta probabilidad de complicaciones graves. La dinámica de los cambios en los indicadores de temperatura es una de las formas más simples y asequibles de determinar qué tan efectiva es la terapia con antibióticos.
si esperar deterioro o mejora en la condición del paciente. La desaparición de la fiebre con el cese de la otorrea es un signo de pronóstico favorable, mientras que un aumento repetido de la temperatura corporal después de una mejoría a corto plazo sugiere la necesidad de sospechar complicaciones.
La fiebre alta con otitis media es alarmante si:
- no se elimina con fármacos antipiréticos;
- crece rápidamente en el contexto de un dolor de cabeza intolerable, fotofobia;
- acompañado de náuseas, vómitos;
- acompañado de dolor abdominal, heces molestas;
- acompañado de la aparición de una erupción en la piel, membranas mucosas.
Una complicación de la inflamación purulenta aguda del oído medio puede ser la mastoiditis: daño al tejido óseo del proceso mastoideo con el desarrollo de osteomielitis. Esta es una enfermedad secundaria, cuya aparición se explica por una terapia irracional, una disminución de la reactividad inmunológica. ¿Cuántos días dura la temperatura con otitis media complicada con mastoiditis? En este caso, la condición del paciente se normaliza temporalmente, los signos de recuperación persisten durante varias semanas. Luego reaparece la fiebre, dolor de oído y se reanuda la secreción de pus.
Entre las complicaciones de un proceso purulento en el oído medio, también se consideran la meningitis otogénica y la sepsis otogénica. La temperatura se eleva a 39–40 ° C y más. En este caso, la sepsis se caracteriza por fiebre agitada, acompañada de escalofríos intensos.
Manejo de la fiebre
¿Se ha desarrollado otitis media y persiste la temperatura? Qué hacer en este caso, todo paciente debe saberlo. El pilar del tratamiento es la terapia con antibióticos, que puede ser:
- Local (tópico).
- Sistémico.
La terapia tópica se usa en el tratamiento de la forma externa. La fiebre en este caso requiere atención urgente solo a valores febriles, cuando el paciente se queja de dolor de cabeza intenso y debilidad, sus pies y palmas se vuelven fríos al tacto, pálidos.
Con la otitis media purulenta, está indicado el uso sistémico de antibióticos (tabletas, formas inyectables). Puede ser necesaria una disminución de la temperatura corporal con un fuerte deterioro de la afección, un aumento de los valores de fiebre hasta 38,5 ° C o más.
La fiebre subfebril con el estado general satisfactorio del paciente no se detiene con medicamentos.
En todas las situaciones descritas anteriormente, se usan medicamentos antipiréticos (antipiréticos): paracetamol o ibuprofeno. Están disponibles en varias formas de dosificación (tabletas, jarabes, inyecciones), lo que le permite elegir la vía de administración óptima y bajar rápidamente la temperatura. Las reglas generales también son relevantes:
- una cantidad suficiente de líquido (té, compota, agua mineral, ni fría ni caliente);
- reposo en cama, limitación de la actividad física.
Además del efecto antipirético, el paracetamol y el ibuprofeno tienen propiedades analgésicas, lo que permite combinar efectos antipiréticos y analgésicos. Si, algún tiempo después de tomar el medicamento, la temperatura permanece al mismo nivel o aumenta, es necesario evaluar el estado del paciente.
El letargo, la somnolencia, el letargo, el fuerte dolor de cabeza, los vómitos, el "veteado" de la piel de las extremidades es una indicación de atención médica de emergencia.
¿Cuántos días persiste la temperatura en la otitis después del inicio de la terapia con antibióticos? Los valores de la curva de temperatura ayudan a determinar si el fármaco seleccionado es eficaz. Es necesario realizar un seguimiento del cambio en los indicadores dentro de las 24 a 48 horas para tomar una decisión informada sobre la continuación de la terapia o la corrección de su composición, dosis de medicamentos. Se espera una mejora de la condición con la terapia adecuada ya en el primer día de tratamiento, sin embargo, la normalización de los valores de temperatura es posible solo después de detener el proceso infeccioso-inflamatorio, que toma al menos varios días.
