Sinusitis

¿Por qué la sinusitis? Causas en adultos y niños.

La sinusitis es una inflamación de la membrana mucosa de los senos paranasales maxilares con obstrucción del flujo de salida de líquido y dificultad para respirar nasal. Según los investigadores, anualmente hasta el 10% de la población total sufre de inflamación de los senos nasales en los países desarrollados, y la cifra crece cada año. Esta enfermedad es bastante grave, con un diagnóstico prematuro y un tratamiento inadecuado, amenaza con complicaciones graves. El artículo considerará la cuestión de por qué y por qué ocurre la sinusitis, cuál es la causa raíz y el motor adicional de su desarrollo.

Las principales razones para el desarrollo de la sinusitis y los métodos para tratarlas.

La aparición de sinusitis en adultos puede ocurrir como consecuencia de la exposición tanto a factores externos como a trastornos en el organismo provocados por otras enfermedades. A menudo, no es posible definir claramente la base psicosomática de la sinusitis de un "culpable" específico de la enfermedad, ya que antes del inicio de los síntomas de la enfermedad, varios factores negativos afectaban simultáneamente a una persona. Solo un otorrinolaringólogo calificado puede comprender este problema.

Considere las causas más comunes de sinusitis:

Virus

Muy a menudo, pueden aparecer durante una exacerbación de enfermedades respiratorias (desde mediados de otoño hasta mediados de primavera). Los virus se transmiten por contacto directo con una persona enferma o por gotitas en el aire. Bajo su influencia, la membrana mucosa de la cavidad nasal y las fístulas conectivas de los senos nasales se hinchan, se altera el drenaje de la cavidad y comienza a acumularse un secreto en el interior. La sinusitis viral en sí dura varios días, más tarde puede ocurrir una sinusitis purulenta y las razones de su aparición son la unión de la microflora bacteriana.

Para evitar infecciones, conviene pasar menos tiempo en lugares concurridos durante los resfriados, utilizar una mascarilla protectora o un vendaje de gasa, lubricar el vestíbulo de la nariz con ungüento oxolínico y, si es posible, evitar el contacto con personas infectadas. A una temperatura subfebril en el rango de 37 a 38 grados, no es deseable tomar medicamentos antipiréticos, el cuerpo mismo debe combatir el patógeno. Beber muchos líquidos, tomar vitamina C y acostarse será suficiente.

Bacterias

De toda la variedad de bacterias que atacan a una persona desde el entorno externo, los neumococos, estreptococos, estafilococos y diplococos son con mayor frecuencia la causa de la sinusitis. A veces, en presencia de enfermedades crónicas, interactúan y forman complejos. La sinusitis resultante es más difícil de tratar porque los patógenos juntos son más resistentes a los medicamentos.

Además, si no hay una inmunidad general y local suficientemente fuerte, la enfermedad puede ser provocada por bacterias que habitan constantemente en la nasofaringe y, en condiciones normales, no son peligrosas. Cuando las defensas del organismo se debilitan, comienzan a multiplicarse rápidamente, lo que puede provocar sinusitis en adultos. Para reducir la posibilidad de enfermarse, es necesario tratar las enfermedades de la nasofaringe y la boca, acompañadas de procesos inflamatorios, en el tiempo, el temperamento y el ejercicio. La sinusitis bacteriana se trata principalmente con antibióticos.

Alergia

El motivo de este tipo de sinusitis es la presencia de alérgenos alrededor de una persona, sustancias a las que el organismo reacciona de forma demasiado activa.

Para suprimir el alérgeno, se libera una gran cantidad de histamina, que se convierte en una fuente de edema de la cavidad nasal y una superposición parcial o completa del canal de conexión entre las cavidades nasal y sinusal.

El proceso alérgico se propaga a las membranas mucosas de las cámaras maxilares y se convierte en la base de la degeneración de la membrana mucosa con la aparición de quistes y pólipos.

Los medicamentos antialérgicos o la cirugía para restaurar el drenaje y el intercambio de aire en los senos nasales cuando están completamente bloqueados pueden ayudar a restaurar el funcionamiento normal del sistema nasal general.

Hongos

En presencia de ciertas condiciones (infección por VIH, inmunidad disminuida, uso prolongado de citostáticos o antibióticos), existe el peligro de que los hongos se multipliquen en las cavidades maxilares. El cuerpo reacciona a los huéspedes no invitados mediante el desarrollo de anticuerpos, que pueden provocar reacciones alérgicas, además, el hongo daña las células epiteliales.

Las inflamaciones, cuya base son los hongos, son raras, tardan mucho en sanar y se convierten rápidamente en una forma crónica.

Dichas enfermedades se tratan con hormonas (medicamentos glucocorticosteroides) y medicamentos antimicóticos. Puede evitarlos fortaleciendo el sistema inmunológico, estando más a menudo al aire libre y tomando complejos vitamínicos.

Enfermedades dentales

La estructura anatómica del cráneo humano es tal que el puente entre las raíces de los dientes superiores y las cámaras accesorias es delgado y, en algunas personas, los dientes generalmente sobresalen hacia las cavidades accesorias. Esto lleva al hecho de que las infecciones de los dientes enfermos ascienden a los senos nasales y se convierten en las culpables de la sinusitis odontogénica en los adultos (esto es especialmente cierto para los 4 dientes superiores posteriores).

Además, las siguientes patologías dentales pueden conducir a un resultado similar:

  • formación de fístulas entre caries debido a la extracción de dientes en el maxilar superior;
  • supuración de la raíz que sobresale hacia el seno del diente;
  • enfermedad periodontal, periodontitis y caries;
  • ingestión accidental de materiales de obturación en la cavidad maxilar durante el tratamiento de los dientes maxilares.

Para prevenir tales problemas, es suficiente cuidar adecuadamente sus dientes y visitar regularmente al dentista.

Lesiones en los huesos del cráneo.

La esencia del problema radica en que el pleno funcionamiento de la cámara accesoria puede verse afectado por el efecto mecánico de un fragmento óseo o un cuerpo extraño, que aparece debido a:

  • fracturas de los huesos faciales;
  • lesiones y otros daños mecánicos;
  • Cirugías faciales fallidas (plásticas o quirúrgicas).

Es posible que los restos, una vez en el seno, nunca se muestren o, moviéndose gradualmente, dañen el epitelio o bloqueen la anastomosis. En este caso, solo la cirugía puede ayudar. El grupo de riesgo para este tipo de sinusitis en adultos son los deportistas, militares, participantes en accidentes de tráfico.

Tratamiento tardío de enfermedades respiratorias y rinitis.

La secreción nasal es una enfermedad común y simple que recibe poca atención y se trata sin cuidado con la esperanza de que "desaparezca por sí sola". Tal negligencia a menudo se convierte en rinitis crónica, que se ve agravada por cualquier ola de frío o encuentro con infecciones. Además, cualquier falla en el sistema inmunológico se convierte en una secreción profusa e hinchazón, que es un requisito previo para el desarrollo de la sinusitis.

Para una recuperación completa, es necesario cumplir estrictamente con el régimen de tratamiento prescrito por el médico para las infecciones respiratorias agudas y la rinitis, usar los medicamentos propuestos, no automedicarse, no tolerar los resfriados "de pie" y no detenerse. tomando medicamentos a la primera mejora en la salud.

Inmunidad reducida

Esta es una de las razones más importantes para el desarrollo de procesos inflamatorios respiratorios y de otro tipo. La respuesta del cuerpo a la actividad destructiva del patógeno depende directamente de las defensas y capacidades de la persona. La inmunidad a menudo se ve debilitada por dolencias recientes o crónicas, uso prolongado de antibióticos, nutrición desequilibrada o inadecuada, malas condiciones de trabajo, hipotermia, hipodinámica. En tales casos, la multiplicación de bacterias y virus es explosiva.

Las medidas preventivas para aumentar la inmunidad son los deportes y cualquier otra actividad física, caminar al aire libre, tomar complejos multivitamínicos y minerales, endurecimiento, tratamiento oportuno y correcto de los resfriados, buena nutrición saludable.

Condiciones de vida desfavorables

En primer lugar, se trata de la calidad del aire que respira una persona. Trabajar en un taller caliente o simplemente en una habitación con aire seco caliente, dispositivos de calefacción o sistemas de calefacción central encendidos puede ser una causa indirecta de inflamación de las cámaras de accesorios, por extraño que suene. El hecho es que la membrana mucosa resecada no cumple plenamente sus funciones. Un epitelio insuficientemente hidratado no puede prevenir los patógenos que se fijan en las paredes, no puede neutralizarlos de la manera más rápida y eficiente posible, unirlos y eliminarlos hacia la nasofaringe. Esto le da tiempo a los microorganismos para comenzar a multiplicarse. La situación también puede verse agravada por la presencia de grandes cantidades de polvo y otras partículas en suspensión en el aire seco.

El secado de las membranas mucosas se puede evitar de formas bastante simples:

  • use humidificadores domésticos en los días calurosos de verano y durante la temporada de calefacción;
  • colgar sábanas mojadas en las habitaciones;
  • ducharse con más frecuencia;
  • enjuague su nariz con soluciones ordinarias de sal marina o de mesa;
  • use máscaras protectoras en habitaciones polvorientas.

Además de lo anterior, las causas de la sinusitis pueden ser:

  • estrechamiento congénito de los conductos nasales;
  • faringitis y amigdalitis en forma crónica;
  • enfermedades graves de carácter general (enfermedad por radiación, tuberculosis, diabetes mellitus, tumores malignos, infección por VIH);
  • alteraciones en el trabajo de las glándulas secretoras;
  • reacción al uso prolongado de fármacos vasoconstrictores para resfriados y rinitis;
  • diferencias en la presión atmosférica durante los viajes en avión y el buceo.

Características del desarrollo de sinusitis en niños.

La sinusitis infantil se debe principalmente a una rinitis avanzada, y la infección pasa de la cavidad nasal a los senos paranasales. Según las estadísticas, cada segundo resfriado de los niños conduce a complicaciones y al menos el 5% se convierte en sinusitis. Además, lo siguiente puede provocar una enfermedad en un niño:

  • infecciones por micoplasma y clamidia;
  • proliferación de adenoides;
  • deformidad congénita del tabique nasal;
  • la presencia de pólipos;
  • hipertrofia de la concha nasal;
  • reacciones alérgicas;
  • Enfermedad prolongada que debilitó las funciones protectoras del cuerpo.

Es necesario controlar cuidadosamente al niño si es propenso a los resfriados, consultar a un pediatra y un otorrinolaringólogo y tomar medidas preventivas de acuerdo con sus instrucciones:

  • restaurar la respiración nasal normal (eliminar pólipos, adenoides, corregir el tabique);
  • tomar agentes inmunomoduladores como IRS-19, Broncho-munal, Derinat;
  • realizar irrigación regular de la cavidad nasal con soluciones salinas o agentes especiales (Dolphin, Aqua-lor, Salin, Aqua-maris) para hidratar, eliminar el polvo, células epiteliales muertas, microbios.

Bases psicosomáticas de la sinusitis

Las causas psicológicas de la sinusitis merecen una consideración aparte.

Esta interesante pregunta es controvertida en el ámbito académico. Se cree que las personas que tienden a guardar sus emociones "para sí mismas" tienen una mayor predisposición a la sinusitis psicosomática.

Esto se debe al hecho de que las personas emocionales a menudo lloran y las lágrimas salen parcialmente por la nariz, enjuagándola.

En personas restringidas, por el contrario, se produce un estancamiento en el área de los senos nasales.

La más famosa en el ámbito médico es la interpretación de este fenómeno por parte de la estadounidense Louise Hay, quien argumentó que la congestión nasal es el resultado de la baja autoestima y la supresión de las emociones, y la secreción nasal se manifiesta por el resentimiento reprimido y la autoestima. duda.

Al mismo tiempo, los principales problemas, según Louise Hay, son:

  • Bloqueo emocional. Con una obstrucción de la nariz, no hay forma de respirar profundamente y, por lo tanto, de vivir una vida plena. Esta regla también tiene el carácter opuesto: el aislamiento en uno mismo conduce a la enfermedad.
  • Adaptación social. El rechazo de una persona a otras personas (en casa, en el trabajo) conduce a insuficiencia respiratoria (alergia a las personas) e inflamación de los senos nasales.

El homeópata ruso Valery Sinelnikov cree que la sinusitis psicosomática puede tener raíces en el subconsciente, que se origina en la infancia o la adolescencia. Cita el ejemplo de su paciente, cuya enfermedad fue provocada por una lucha perdida en la adolescencia, que generó dudas sobre su masculinidad y fuerza. Después de varias sesiones, los problemas psicológicos y fisiológicos del psicólogo desaparecieron.