Inhalación con nebulizador para toser en niños.

El uso de un nebulizador para la inhalación de fármacos es garantía de lograr su mayor eficacia terapéutica, ya que el principio activo penetra en la zona exacta de la lesión. Además, dicho procedimiento es el más rentable desde un punto de vista económico: hasta el 98% del medicamento se entregará a su destino.

Esto significa que al reducir la dispersión obtendrás el mismo resultado terapéutico, pero con un consumo de fármaco mucho menor. El nebulizador no usa gases extraños: propelentes, es decir, se crea un aerosol homogéneo de un agente farmacológico sin impurezas. Todo esto hacía que la inhalación con tos seca, así como con tos húmeda, fuera la forma óptima de introducir fármacos en el tracto respiratorio.

Hablando sobre cómo hacer inhalaciones para el síndrome de tos en niños, la forma más fácil es dividir los medicamentos que se usan en los nebulizadores en varios grupos grandes:

Solución fisiológica y agua mineralizada.

Esta es la formulación más simple de un líquido para administración por inhalación usando un nebulizador en niños con tos. El objetivo principal de estos procedimientos es hidratar la membrana mucosa del sistema respiratorio, ablandarla y diluir la mucosidad acumulada en el tracto respiratorio. Este tipo de inhalación será eficaz tanto para toses secas como húmedas, con liberación de esputo viscoso y escaso. Para el procedimiento, deberá llenar el nebulizador con 4-5 ml de solución salina o agua mineral sin gas. Se recomienda utilizar aguas como Narzan o Essentuki. La inhalación de este tipo se realiza con bastante frecuencia, 5-6 veces al día. El líquido vertido en el nebulizador no requiere precalentamiento.

Solución salina

Esta solución a menudo se vende como un medicamento listo para usar en farmacias. Además, es relativamente fácil prepararlo tú mismo en casa. Tome 3 cucharadas grandes de sal de cocina y disuelva en 1 litro de agua hervida tibia. Asegúrese de asegurarse de que todos los cristales de sal estén completamente disueltos. También se puede utilizar sal marina seca comercial en lugar de sal de cocina. Para una inhalación, necesitará 5 ml de solución de cloruro de sodio.

El uso de sal yodada para inhalación en niños no es deseable: el yoduro y el yoduro de potasio irritan las membranas mucosas del niño.

Soluciones de refrescos

La inhalación de dicho líquido es una de las opciones más efectivas para tratar una tos severa, ya que el bicarbonato de sodio tiene la capacidad de reducir la intensidad y frecuencia del reflejo de la tos. Para preparar la solución, debe tomar 1 cucharada de bicarbonato de sodio y sal de cocina por litro de agua. Disuelva bien los sólidos; es más fácil hacerlo si el agua está tibia. Para mejorar el efecto terapéutico, agregue 10 gotas de una solución alcohólica de yodo al líquido.

Infusiones y decocciones de hierbas medicinales.

Estos medicamentos se usan ampliamente en el tratamiento por inhalación de la tos seca y húmeda, incluso inyectados con un nebulizador para niños. Al mismo tiempo, no todos los modelos de estos dispositivos son capaces de crear aerosoles a partir de fitopreparados; lea más sobre esto a continuación. Se utilizan muchas hierbas para hacer el líquido y en otras formas pueden ayudar a tratar la tos. Antes de llenar el nebulizador, se debe insistir en la solución durante 1-2 horas, dejando que se enfríe por sí sola y luego se debe filtrar cuidadosamente a través de varias capas de gasa. Esto eliminará del líquido cualquier componente sólido que pueda dañar el dispositivo o lesionar la membrana mucosa del tracto respiratorio. Aquí algunas recetas:

• tome 15 g de flor de saúco y la misma cantidad de flores de gordolobo, mezcle y vierta medio litro de agua hirviendo;
• en 1 vaso de agua hirviendo, prepare 1 g de termopsis y 20 g de prímula;
• para un vaso de agua hirviendo, tome 10 g de pata de gallo, la misma cantidad de romero de pantano y plátano grande;
• en medio litro de agua hirviendo, prepare 25 g de manzanilla y la misma cantidad de yemas de pino;
• mezcle en partes iguales manzanilla, raíz de regaliz picada, hojas de eucalipto, caléndula, salvia medicinal y hierbas, y luego vierta 10 g de la colección con un vaso de agua hirviendo.

Aceites esenciales y aromáticos

No todos los modelos de nebulizadores son capaces de crear un aerosol a partir de aceites esenciales y aromáticos, pero con un síndrome de tos, dicha inhalación será bastante efectiva. Si la tos es seca y no va acompañada de esputo, entonces se recomienda inhalar aceite de limón o eucalipto para diluirlo. Y en el caso de que la mucosidad ya haya comenzado a eliminarse del árbol bronquial, use aceite de anís o menta para acelerar el proceso.

La dosis estándar para preparar una solución para un nebulizador es de 2 gotas de aceite en 1 litro de agua.

Los aceites esenciales no se deben mezclar en un recipiente y no se debe exceder la dosis. Además, asegúrese de que su hijo no sea alérgico a un sabor en particular.

Broncodilatadores

Estos medicamentos incluyen medicamentos como Berodual, Berotek y Atrovent. Su uso para toser se debe al hecho de que, con bastante frecuencia, este síntoma se acompaña de laringo o broncoespasmo, un estrechamiento de la luz del tubo bronquial. Esto, a su vez, complica significativamente la evacuación del esputo, que es un entorno adecuado para el desarrollo de microorganismos. Pero las lesiones inflamatorias del sistema respiratorio, cuyo síntoma es la tos, en muchos casos son causadas por una infección. Es decir, la acumulación de moco en los conductos bronquiales estrechados agrava la situación y, para garantizar la descarga normal de esputo, primero debe expandir los bronquios espasmódicos.

La mayoría de las veces, estos medicamentos están disponibles en botellas de spray ya selladas. La dosis del medicamento para niños de diferentes edades está indicada en las instrucciones adjuntas, pero también se puede ajustar con un dispensador automático. Sin embargo, antes de usar tales agentes farmacológicos, es imperativo consultar a un pediatra.

Mucolíticos y expectorantes

Muy a menudo, la inhalación para toser con un nebulizador se realiza con representantes de esta clase de medicamentos, como Lazolvan y Ambrobene. Estos medicamentos se elaboran a base de clorhidrato de ambroxol, un compuesto capaz de diluir la flema, potenciar su formación y estimular la excreción de moco.

Además, también se usa un medicamento llamado Fluimucil, más conocido como ACC. El ingrediente activo en su composición es la acetilcisteína, otro mucolítico y estimulador de la función motora de los bronquios.

El médico determina el régimen de dosificación para la inhalación de estos medicamentos para un paciente en particular. En general, se recomienda utilizar el medicamento dos veces al día. Para niños mayores de 6 años, la dosis estándar es de 3 ml para 1 procedimiento, para niños de 2 a 6 años - 2 ml, y para niños aún más pequeños - 1 ml.

Si no tiene una botella de mucolítico lista para inhalar, sino una botella de líquido, antes de llenar el nebulizador, debe diluir el medicamento con solución salina en una proporción de 1 a 1.

Para intensificar la licuefacción y descarga de esputo, en paralelo con las inhalaciones de estos fondos, es necesario aumentar la cantidad de líquido consumido por el niño por día.

Antiinflamatorio no esteroideo

Con la ayuda de estos fondos, se suprime la inflamación de la membrana mucosa, que casi siempre se observa simultáneamente con la aparición de la tos. Para las inhalaciones, se utilizan agentes farmacológicos especiales, que el otorrinolaringólogo prescribe para el niño.

A menudo, estos fármacos tienen varios tipos de efectos a la vez, como por ejemplo Cromohexal, que además de reducir la gravedad de la reacción inflamatoria, también tiene un efecto antialérgico.

Antibióticos y antisépticos.

Estas preparaciones farmacológicas serán de gran utilidad para la tos, que es una manifestación de una infección del tracto respiratorio.

Por sí mismos, estos medicamentos no reducen la gravedad del síntoma de la tos, pero actúan directamente sobre la causa de la enfermedad. Al destruir los microorganismos patógenos, estos medicamentos ayudan a dejar de toser lo antes posible.

Entre los antibióticos y antisépticos que se administran por inhalación mediante nebulizador, los más utilizados son:

• Fluimucil-antibiótico IT (no confundir con Fluimucil, también conocido como ACC);
• gentamicina;
• el clorofilipt es un antibiótico vegetal obtenido de las hojas de eucalipto;
• dioxidina;
• furacilina.

Mezcla de inhalador

Las inhalaciones para toser con un nebulizador se pueden realizar utilizando formulaciones complejas que se preparan en una farmacia. Para hacer esto, debe tener una receta de un médico. Por ejemplo, una mezcla similar podría incluir:

• Furacilina para desinfección del tracto bronquial.
• Solución salina para suavizar e hidratar las mucosas.
• Ácido ascórbico para estimular las respuestas inmunitarias locales.
• Epinefrina y difenhidramina para aliviar el broncoespasmo.

Glucocorticoides

Esta clase de agentes farmacológicos se administra al toser con nebulizador, principalmente en los casos en los que este síntoma se debe a un trastorno alérgico.

Pulmicort, dexametasona, hidrocortisona y otros glucocorticosteroides (GCS) son potentes fármacos antiinflamatorios, pero en caso de lesiones infecciosas de la membrana mucosa del tracto respiratorio, su efecto será excesivo.

Si la tos es causada por patologías autoinmunes crónicas graves, el uso de GCS a veces es casi la única forma de suprimir la inflamación intensa.

Inhalación para diferentes tipos de tos.

Tos seca

La tos seca es un síntoma bastante severo que resulta difícil para los niños, especialmente a una edad temprana.

Este tipo de tos es improductiva, no produce flema, es decir, la contracción espasmódica de las vías respiratorias en este caso se desperdicia. Esto agrava aún más el síndrome de dolor. La inhalación con tos seca con un nebulizador se lleva a cabo para:

• eliminar los fenómenos edematosos en las membranas mucosas;
• humedecer la superficie interna de los bronquios;
• estimular la formación de flemas;
• convierta la tos en una productiva y aumente el drenaje de moco.

La inhalación con un nebulizador para la tos seca se realiza con los siguientes medicamentos:

1. Los broncodilatadores son sustancias que alivian los espasmos de las paredes bronquiales y expanden la luz bronquial. El papel de estos agentes farmacológicos es especialmente importante en la tos causada por bronquitis obstructiva.
2. Mucolíticos, que son cruciales para aumentar la formación y dilución de la flema acumulada.

1. Hidratantes: las soluciones salinas, la solución salina y las aguas minerales suavizarán las membranas mucosas irritadas, lo que mejorará significativamente la condición del niño.
2. Medicamentos antisépticos que destruyen los microorganismos patógenos ubicados en la superficie interna del tracto respiratorio.

Tos húmeda

En este caso, la secreción de esputo del tracto respiratorio ya ha comenzado. Y la tarea que resuelven las inhalaciones con la tos húmeda es acelerar y potenciar este proceso. A menudo, aunque la tos se llama formalmente húmeda, el moco secretado es espeso, viscoso y escaso. Por tanto, se debe intensificar su eliminación. Para ello, se utilizan los siguientes fármacos:

• Broncodilatadores (si es necesario). A menudo deben usarse en niños pequeños, ya que los bronquios del niño todavía son muy estrechos y la salida de esputo, incluso con una formación suficientemente abundante, es difícil.
• Los mucolíticos son el tratamiento principal que ayuda principalmente a diluir el moco, así como a aumentar la motilidad del tracto respiratorio.
• Medicamentos antiinflamatorios. La aparición de esputo en el árbol bronquial indica que la enfermedad ha entrado en un estadio clínico expandido, lo que significa que la inflamación de las mucosas va ganando fuerza. Debe ser suprimido por una farmacoterapia específica, que aliviará significativamente la condición del niño enfermo.
• Antisépticos y antibióticos. La causa más común de tos, ya sea seca o húmeda, sigue siendo la misma: una infección. Y para la eliminación final de la enfermedad, se necesita una terapia antibiótica especializada.

El orden de administración de las drogas.

Si al niño se le recetan inhalaciones complejas, que incluyen varios medicamentos, deben usarse en una secuencia determinada:

1. En primer lugar, se utilizan broncodilatadores, que dilatan los bronquios y proporcionan acceso a compuestos medicinales lo más profundo posible en el tracto respiratorio.
2. Aproximadamente un cuarto de hora después de la inhalación con broncodilatadores, se debe iniciar la administración de mucolíticos y expectorantes.
3. Luego, debe esperar a que estos medicamentos funcionen; esto se manifiesta por una excreción intensiva de esputo y una tos productiva, que dura poco tiempo.
4. Finalmente, después de que las vías respiratorias se hayan limpiado de moco, se deben aplicar antisépticos, antibióticos y medicamentos antiinflamatorios en la pared bronquial.

Las inhalaciones diseñadas para hidratar y suavizar la membrana mucosa se pueden usar en cualquier momento y con el doble de frecuencia que los medicamentos principales.

¿Qué nebulizador debería elegir?

Dependiendo del método para crear una suspensión de aire del medicamento, los nebulizadores se dividen en:

• salas de compresores que rocían la solución con suministro de aire a alta presión;
• líquido ultrasónico para "batir" con ondas ultrasónicas;
• membrana, donde la solución se alimenta a una membrana vibratoria especial - una especie de "tamiz" con muchos orificios de diámetro microscópico, a través del cual el líquido se convierte en aerosol.

El tipo de dispositivo debe seleccionarse en función de los medicamentos que se inhalarán con su ayuda.

Cada uno de los tipos tiene sus propias limitaciones debido a las características del diseño.

Para mayor claridad, hemos colocado las opciones para usar diferentes tipos de nebulizadores en una sola tabla: