Como respuesta a procesos patológicos generales o locales en el cuerpo del niño, el ganglio linfático detrás de la oreja, en la región parótida y en el cuello a menudo se inflama. Si se confirma una reacción inflamatoria, se diagnostica linfadenitis, cuyo tratamiento depende de la etapa del proceso, el tipo de enfermedad primaria, el grado de intoxicación, etc. Sin embargo, si los ganglios linfáticos detrás de las orejas del niño están agrandados debido a infecciones virales linfotrópicas, que incluyen el virus del herpes, mononucleosis infecciosa, adenovirus y citomegalovirus, la terapia con medicamentos a menudo es innecesaria.
Causas de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos detrás de la oreja.
Un aumento en los bultos detrás de la oreja se convierte con mayor frecuencia en una manifestación de una reacción a los procesos que tienen lugar en la nasofaringe y la cavidad oral. Entonces, por ejemplo, si el análisis de sangre general no mostró anomalías, la condición del niño es normal, el "bulto" detrás de la oreja no duele y los ganglios restantes del sistema linfático no están agrandados, existe una alta probabilidad de que los dientes están siendo cortados. En este caso, no se requiere ningún tratamiento especial.
Sin embargo, es necesario distinguir claramente entre los conceptos de "agrandamiento" e "inflamación" del ganglio linfático (ganglios linfáticos) detrás de la oreja del niño.
En la infancia, el agrandamiento indoloro de las "protuberancias" se detecta con regularidad (a veces varias veces al año) y, a menudo, no requiere una respuesta médica inmediata. Después de varias enfermedades virales de la nasofaringe, el sistema linfático necesariamente responderá aumentando el tamaño de los nódulos en grupos linfáticos estrechamente espaciados (cervical, submandibular a veces, parótida).
Y aunque el aumento de tamaño puede persistir durante otro mes después de la curación de la enfermedad subyacente, esto en sí mismo no es un signo de un proceso inflamatorio peligroso.
Si el ganglio linfático del niño está inflamado y dolorido detrás de la oreja, es urgente consultar a un médico que tratará las enfermedades primarias y evitará la posible propagación del proceso inflamatorio. No todo aumento en la "estación" del nodo de filtrado conduce a su inflamación. Sin embargo, solo un médico puede diagnosticar la afección del sistema linfático periférico basándose en un análisis de sangre general.
La inflamación se diferencia del simple agrandamiento de los ganglios:
- dolor (tanto constante como al tocarlo),
- enrojecimiento (coloración azulada) de la piel sobre el "bulto",
- un aumento de temperatura en el área afectada,
Hinchazón rápida del ganglio durante el día.
Hinchazón rápida del ganglio durante el día.El cambio en la temperatura de la piel por encima del "bulto" cambia con las infecciones bacterianas y, por regla general, no cambia con las infecciones virales.
El dolor detrás de las "protuberancias" de la oreja puede indicar una reacción a la otitis media, dolor de garganta, resfriados, gripe, amigdalitis crónica, infecciones infantiles (escarlatina, difteria), enfermedades de la piel. Al mismo tiempo, el solo hecho de una reacción dolorosa del sistema linfático no es suficiente para el diagnóstico. Para determinar con precisión las causas de la inflamación de los ganglios linfáticos detrás de la oreja (orejas) en un niño, se tiene en cuenta todo el complejo de síntomas.
La infección por adenovirus se manifiesta por congestión nasal, conjuntivitis y dolor de garganta. La rubéola y el sarampión se acompañan de una erupción cutánea característica. Con la mononucleosis infecciosa, el bazo y el hígado se agrandan y todos los grupos linfáticos se inflaman. El contacto inadvertido con las mascotas (especialmente los gatos) puede desarrollar la enfermedad por arañazo de gato, en la que el grupo de ganglios linfáticos que sirven al área raspada se inflama debido a la infección con la bacteria. En este caso, los enfermos toman antibióticos durante 10 a 14 días. En las enfermedades virales en el cuello y la cabeza, puede haber un aumento múltiple de pequeños ganglios subcutáneos "perdigones".
Las enfermedades relacionadas con posibles causas de cambios en el estado del ganglio linfático se pueden dividir condicionalmente en:
- inmunes (reumatismo, lupus eritematoso, etc.),
- infeccioso (por ejemplo, mononucleosis),
- tumor.
La linfadenitis específica por la naturaleza del cuadro clínico son de los siguientes tipos:
- Tuberculoso. Se caracteriza por la participación de varios nodos en ambos lados, que se sueldan en formaciones densas y grumosas. El proceso puede ir acompañado de la liberación de pus o masa cuajada en violación de la integridad de la cápsula.
- Actinomicótico. Se caracteriza por un proceso inflamatorio lento, que pasa de los nódulos a los tejidos circundantes. Se acompaña de adelgazamiento y decoloración de la piel sobre los "bultos". Uno de los signos probables es la formación de una fístula con salida al exterior.
- Bubónico. Ocurre con tularemia y se caracteriza por un aumento en el tamaño de la formación nodular hasta 3-5 cm, soldadura con los tejidos subyacentes, supuración del bubón y la formación de una fístula con secreción purulenta.
Seguimiento del estado del sistema linfático y tratamiento.
El proceso de formación de inmunidad en adultos y niños difiere en el grado de actividad, por lo tanto, la reacción
El sistema linfático de los niños en el proceso infeccioso es un fenómeno común y esperado que, en la mayoría de los casos, no requiere una intervención terapéutica separada.
Sin embargo, en el caso de inflamación del ganglio linfático detrás de la oreja, al niño se le prescribe un tratamiento, mientras que ayuda al médico a determinar qué hacer si el ganglio linfático está inflamado, se puede realizar un análisis de sangre general inmediatamente antes de tomarlo. En ausencia de patología, para controlar el estado del sistema linfático, dicho análisis de sangre (con la fórmula de leucocitos presente en él) es suficiente para realizarse dos veces al año.
En general, el tratamiento de todas las linfadenitis secundarias se asocia con el alivio de los procesos infecciosos e inflamatorios y con la eliminación de la enfermedad que condujo a la propagación de patologías virales, bacterianas, fúngicas o tumorales.
Con una cura exitosa de una enfermedad viral, incluso con la preservación del tamaño aumentado del ganglio indoloro (y en ausencia de otros signos de supuración), la mayoría de las veces no se prescribe el tratamiento de la formación de linfa. Dentro de dos semanas a un mes, el nódulo detrás de la oreja generalmente vuelve a la normalidad por sí solo. En este caso, el "bulto" detrás de la oreja puede no tener tiempo de desaparecer por completo cuando la enfermedad viral subyacente reaparece o cuando aparece una nueva en el área de servicio de este linfogrupo. Es posible una situación en la que el agrandamiento del nódulo primero se convierte en una consecuencia de una infección viral y, después, en una reacción a un diente en erupción. Es decir, dos razones diferentes conducen alternativamente al mismo efecto, sin embargo, en ambos casos, el tratamiento del "bulto" linfático directamente (por ejemplo, aplicando una pomada) no se lleva a cabo.
En la linfadenitis serosa inespecífica crónica y aguda, se usa una terapia conservadora:
- antibióticos (penicilinas semisintéticas, cefalosporinas, macrólidos),
- agentes desensibilizantes,
- calor seco
- compresas con ungüento Vishnevsky,
- UHF,
- inmunoestimulantes y vitaminas.
En ausencia de un efecto terapéutico con tratamiento conservador o cuando la linfadenitis se convierte en una fase purulenta, el niño es hospitalizado para una apertura de emergencia de supuración, drenaje y saneamiento del foco.
Con la linfadenitis necrotizante, se utilizan varios métodos para eliminar los focos de inflamación. En el postoperatorio se realiza un complejo tratamiento de desintoxicación y antiinflamatorio.
