Las medidas terapéuticas para la rinitis microbiana deben incluir medicamentos sistémicos (tabletas antibacterianas) y medicamentos locales (aerosoles, gotas de mocos verdes). La causa de una rinitis purulenta puede ser una infección bacteriana primaria o secundaria, cuando la infección se produce en el contexto de un resfriado y una inmunodeficiencia. Además, en la sinusitis crónica, se puede observar la activación de la flora oportunista con una exacerbación de la enfermedad.
Sintomáticamente, la rinitis infecciosa se manifiesta por:
- congestión nasal;
- secreción verde espesa;
- hipertermia;
- disminución del sentido del olfato, gusto;
- Dificultad para respirar nasal.
Los principales objetivos de la terapia:
- eliminar patógenos;
- reducir la hinchazón de los tejidos, la inflamación;
- asegurar la salida de la descarga purulenta;
- Facilitar la respiración nasal.
Con este fin, para el tratamiento local, el médico puede recetar las siguientes gotas nasales: solución salina; vasoconstrictor; mucolítico; antiséptico.
Las soluciones salinas se utilizan primero, ya que se aplican gotas medicinales a la mucosa limpia.
Soluciones salinas
Con el moco verde, los productos salinos se utilizan para:
- hidratar la membrana mucosa;
- limpiando, protegiendo la membrana mucosa;
- facilitando la salida de moco purulento;
- aceleración de la regeneración.
Hay varios tipos de soluciones salinas que difieren en la concentración de sal. Una solución hipertónica, por ejemplo, Aqua Maris Strong, tiene un efecto anti-edema pronunciado. Permite facilitar la salida de moco al reducir el edema tisular. En cuanto a la forma isotónica (Humer, Marimer), las soluciones se utilizan con fines profilácticos y terapéuticos para mantener el estado normal de la mucosa nasal.
Gotas vasoconstrictoras
La acción de los fármacos vasoconstrictores tiene como objetivo reducir la gravedad del edema debido al vasoespasmo local. No se recomienda abusar de dichos fondos, ya que reducen la producción de moco, lo que puede agravar el curso de una rinitis purulenta. La secreción se vuelve más espesa y puede acumularse en los senos paranasales.
Hay varios tipos de medicamentos (según la composición y la duración del efecto terapéutico):
- de acción corta - Sanorin, Naphtizin, Vibrocil, Tizin;
- duración media - Otrivin, Snoop, Farmazolin, Rinosprey;
- acción prolongada - Nazol, Fazin.
Es necesario gotear medicamentos vasoconstrictores, observando estrictamente las recomendaciones médicas. Entre las contraindicaciones, cabe destacar:
- glaucoma;
- violación del ritmo cardíaco;
- patología cardíaca, renal severa;
- feocromocitoma;
- tirotoxicosis;
- intolerancia a los componentes.
Las restricciones sobre la edad del niño, el período de embarazo son individuales para cada medicamento.
Los efectos secundarios incluyen sequedad, sensación de ardor en las cavidades nasales y cosquilleo nasofaríngeo.
En caso de sobredosis, es posible que se presenten temblores, dolor de cabeza, irritabilidad, aumento de la presión arterial e insomnio.
Agentes mucolíticos
Uno de los principales fármacos en el tratamiento del moco verde es un mucolítico. Debido a su composición específica, aumenta la secreción de moco, diluyendo así las secreciones espesas. Las masas purulentas no pueden acumularse en las cavidades accesorias, ya que se facilita su salida y se restablece la función de drenaje.
Rinofluimucil
El medicamento se refiere a los medios combinados. Sus componentes constituyentes:
- reducir la gravedad de la inflamación;
- aumentar el nivel de defensa inmunológica;
- licuar la secreción purulenta;
- restaurar la función de drenaje;
- fortalecer la protección de la membrana mucosa;
- reducir el edema tisular.
El curso terapéutico es de 7 días, pero el efecto debe evaluarse al tercer día. En ausencia de dinámicas positivas, el médico puede cambiar las tácticas de tratamiento. El medicamento no ingresa al torrente sanguíneo sistémico, por lo tanto, tiene un número mínimo de efectos secundarios.
Rinofluimucil está disponible en botellas con atomizador. Una pulsación, una dosis. A los adultos se les prescriben dos dosis tres veces, después de limpiar la superficie interna de la nariz con solución salina.
Entre las reacciones secundarias, destacamos:
- un aumento en el número de latidos del corazón;
- aumento de la presión arterial;
- cambio en el estado psicoemocional (agitación, irritabilidad);
- reacciones alérgicas;
- adictivo;
- sequedad en los conductos nasales.
Las contraindicaciones en adultos incluyen:
- hiperfunción de la glándula tiroides;
- curso terapéutico con antidepresivos;
- glaucoma;
- intolerancia a las drogas.
En cuanto a la infancia, no se recomienda Rinofluimucil hasta los dos años de edad. Se debe tener cuidado al tratar a personas con asma bronquial, arritmias cardíacas, angina de pecho grave e hipertensión.
En el tratamiento de mujeres embarazadas, la decisión de usar Rinofluimucil la toma exclusivamente el médico en función de los datos de diagnóstico y el período de gestación.
Los signos de una sobredosis incluyen aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la sudoración, temblores y aumento de la presión arterial.
Puede mejorar el efecto de los medicamentos nasales usando el medicamento a base de plantas Sinupret. Puede usarse internamente o inhalarse.
Sinuforte
La droga tiene una composición a base de hierbas, a saber, el jugo y la raíz de ciclomán. Su acción está dirigida a incrementar la producción de moco, reduciendo la viscosidad de los mocos purulentos y facilitando su salida. Por tanto, se restaura la función de drenaje y la ventilación en los senos paranasales.
Debido a la limpieza regular de la mucosa nasal, los microbios no se acumulan en el moco y no pueden mantener el proceso inflamatorio. Tenga en cuenta que Sinuforte aumenta la eficacia de las gotas nasales con una composición antibacteriana (Bioparox, Isofra).
Además de los efectos mucolíticos y antiinflamatorios, el fármaco dilata los vasos sanguíneos en el lugar de su administración. Esto ayuda a acelerar el flujo sanguíneo y facilita la entrega de componentes inmunológicos y nutricionales.
La duración del uso de Sinuforte es de dos semanas. El medicamento se puede usar para formas crónicas de otitis media, sinusitis y rinitis.
Las contraindicaciones incluyen:
- edad hasta cinco años;
- enfermedad cardiovascular severa;
- reacciones alérgicas;
- administración simultánea con agentes vasoconstrictores intranasales;
- el embarazo.
La dosis diaria es un aerosol en cada pasaje nasal. No olvide limpiar previamente la membrana mucosa con productos salinos. Después de la administración del medicamento, es posible un aumento de la salivación, lagrimeo, sensaciones de horneado en la nasofaringe, la aparición de erupciones cutáneas y dificultad para respirar. Todos estos signos indican una reacción alérgica a los componentes de Sinuforte.
Se debe prestar especial atención a las dosis y la duración del curso, ya que la planta se considera tóxica.
Antisépticos y antibióticos.
En el tratamiento de la rinitis purulenta, no se pueden prescindir de las gotas antibacterianas. Son necesarios para suprimir la actividad vital de los patógenos patógenos, para prevenir la producción de sustancias tóxicas, así como para reorganizar completamente el foco infeccioso.
Protargol
La droga contiene proteinato de plata.Después de su aplicación, se forma una película protectora en la mucosa nasal. Los ingredientes activos matan los gérmenes viejos y previenen nuevas infecciones.
Además, el medicamento tiene un efecto vasoconstrictor, lo que permite reducir la hinchazón de los tejidos, el volumen de moco y facilitar la respiración nasal. En el contexto del tratamiento con Protargol, los tejidos lesionados se curan mucho más rápido.
El medicamento se puede utilizar de forma profiláctica para prevenir la exacerbación en enfermedades infecciosas crónicas de la nasofaringe.
Las contraindicaciones incluyen:
- glaucoma;
- enfermedad vascular aterosclerótica grave;
- enfermedad hipertónica;
- cardiopalmus;
- hiperfunción de la glándula tiroides;
- tipo de rinitis atrófica.
Existen restricciones de edad para usar una solución al 0,1% (hasta seis años). Además, se debe tener precaución en el tratamiento en personas con diabetes mellitus, hipertrofia de próstata, angina de pecho no controlada.
Con fines terapéuticos, el medicamento se prescribe tres gotas tres veces. Al aplicar una solución al 0.05%, se recomienda a los bebés que entierren los conductos nasales una gota a la vez tres veces.
En casos excepcionales, después de la instilación de la nariz, puede ocurrir enrojecimiento de la membrana mucosa y sensación de picazón. El incumplimiento de las dosis recomendadas puede provocar sequedad, ardor de la mucosa. También pueden producirse estornudos y aumento de la secreción nasal.
En caso de sobredosis, se observa:
- vómito;
- dolor de cabeza;
- disfunción visual;
- aumento de la hinchazón de la mucosa nasal;
- aumento de la presión arterial;
- violación del ritmo cardíaco;
- insomnio;
- cambio en el estado psicoemocional (irritabilidad, ansiedad, llanto).
Miramistin
Miramistin pertenece a los antisépticos con un amplio espectro. Debido a su alta eficacia, es muy utilizado en uroginecología, otorrinolaringología y cirugía.
El medicamento es absolutamente seguro, por lo tanto, puede usarse para mujeres embarazadas y bebés.
Además del efecto antimicrobiano, existe un efecto antiinflamatorio y regenerador. El medicamento se puede usar para la rinitis bacteriana y fúngica complicada.
Enterrar los conductos nasales 2-4 gotas tres veces al día. Para un bebé, debe diluir el medicamento con agua hervida (1: 1). Entre las reacciones secundarias, destacamos las sensaciones de picazón, edema tisular y sequedad en la nasofaringe.
Polidexa
Isofra, Bioparox tienen un poderoso efecto antimicrobiano, que contienen un componente antibacteriano cada uno, así como Polydex (una combinación de medicamentos). Describamos la última droga con más detalle.
Polydexa consta de componentes antibacterianos (polimixina B, neomicina), hormonales (dexametasona) y vasoconstrictores (fenilefrina). Por tanto, la droga:
- reduce la inflamación;
- reduce el edema tisular;
- facilita la salida de moco;
- elimina los gérmenes.
Polydexa es ineficaz para las infecciones anaeróbicas, así como para las enfermedades causadas por la actividad de estafilococos y neumococos. La droga está contraindicada:
- con intolerancia a las drogas;
- con insuficiencia renal subcompensada;
- con glaucoma;
- en la etapa activa de enfermedades virales;
- menores de 2,5 años.
El medicamento se prescribe en una dosis cuatro veces al día. La administración por goteo de soluciones medicinales es solo una parte de la terapia local. Además, debe enjuagar regularmente las cavidades nasales, así como tomar tabletas de antibióticos. El tratamiento debe realizarse bajo supervisión médica, ya que existe un alto riesgo de desarrollar sinusitis.
Con la acumulación de secreción purulenta en las cavidades paranasales, aumenta la fiebre, aumenta la congestión nasal y empeora el estado general. Esta puede ser una razón para la punción de los senos paranasales para la aspiración de pus y el saneamiento del foco infeccioso.
