¿Qué es la sinusitis? Estamos hablando de inflamación crónica o aguda de los senos paranasales (senos nasales). Tal enfermedad puede ser causada por patógenos fúngicos, virales, bacterianos y alérgicos. El diagnóstico "sinusitis" significa que el paciente tiene una membrana mucosa inflamada de uno, dos o más senos nasales. Los cambios patológicos pueden ocurrir tanto en uno como en el otro lado de la nariz (o simultáneamente en ambos lados).
La inflamación aguda de los senos nasales no suele durar más de 8 semanas. La sinusitis crónica dura más de 8 semanas y tiene un alto riesgo de recurrencia. Ante los primeros síntomas de la sinusitis, es necesario consultar a un médico, porque un tratamiento inadecuado está plagado de complicaciones potencialmente mortales.
Causas de la sinusitis y el mecanismo de su desarrollo.
La cavidad nasal está conectada a los senos paranasales (hay siete en total) a través de canales estrechos. A través de dichos canales, se lleva a cabo la aireación y el drenaje (limpieza) de los senos nasales. Si, por una razón u otra, los conductos nasales pierden su permeabilidad normal y se estrechan, la mucosidad comienza a acumularse dentro de los senos nasales. Se produce inflamación de los senos paranasales, después de lo cual se forman extensos focos de infección y pus.
El bloqueo de los canales puede ocurrir debido a una condición anormal de las estructuras nasales. Además, tales cambios son congénitos o adquiridos (estructura incorrecta del laberinto etmoidal, curvatura del tabique nasal, etc.). A menudo, la enfermedad de la sinusitis aparece debido a patógenos virales que provocan hinchazón de la mucosa sinusal.
La inflamación de los senos paranasales y la hinchazón posterior conduce a una acumulación gradual de moco. Ella no puede evacuar de forma independiente y natural del cuerpo. Violación de la ventilación, estrechamiento de los canales ya estrechos de la nariz: esto y mucho más crea las condiciones óptimas para el crecimiento activo de la microflora patógena. A menudo, una infección viral se complementa con patógenos bacterianos.
La inflamación de los senos nasales puede manifestarse de diferentes formas. Todo en este caso depende del tipo específico de patógeno. El uso inadecuado de medicamentos antibacterianos o la automedicación conduce al hecho de que los microorganismos se vuelven resistentes (resistentes) a las sustancias activas de los antibióticos.
En los últimos años, ha habido un aumento activo en el número de casos en los que la sinusitis unilateral es causada por agentes fúngicos. La razón de esto radica en el uso inadecuado de antibióticos. No olvide que el medicamento debe corresponder completamente al tipo de patógeno.
Los intentos de elegir de forma independiente un agente antibacteriano terminan en una disminución significativa de la inmunidad, y este es un factor de riesgo adicional que provoca la enfermedad.
La sinusitis no siempre es causada por microorganismos dañinos. La inflamación de la membrana mucosa y su hinchazón pueden resultar de hipotermia (inhalación frecuente de aire frío). Además, una de las principales causas del proceso inflamatorio es una reacción alérgica de una persona a uno u otro patógeno: polvo, pelo de animales, comida, polen y mucho más.
Síntomas y posibles complicaciones.
La sinusitis, cuyas causas se discutieron anteriormente, puede tener una amplia gama de manifestaciones. Su intensidad y rasgos característicos dependen de muchos factores: la forma de la enfermedad, la etapa de la enfermedad, su tipo, etc. Todos los signos de esta enfermedad se pueden dividir condicionalmente en generales y locales (locales). Entonces, los síntomas generales incluyen los siguientes:
debilidad;- fatiga rápida;
- un aumento de la temperatura (por regla general, no más de 39 grados);
- pérdida de apetito;
- dolores de cabeza recurrentes;
- insomnio y así sucesivamente.
debilidad;En cuanto a las manifestaciones locales, serán las siguientes:
- congestión severa de las fosas nasales;
- los senos nasales están llenos de líquido anormal;
- ataques de tos seca;
- estornudos frecuentes;
- pérdida total o parcial del olfato;
- rinitis severa (secreción nasal);
- incapacidad para respirar normalmente por la nariz.
Los senos nasales inflamados deben tratarse de inmediato y solo bajo la supervisión de un médico. De lo contrario, se pueden esperar complicaciones y consecuencias peligrosas.
Muy a menudo, la sinusitis del lado izquierdo o del lado derecho contribuye a la aparición de meningitis, cuando las membranas del cerebro, así como la médula espinal, se inflaman. Si el proceso inflamatorio penetra profundamente en los tejidos y afecta los huesos, se produce osteomielitis.
Un absceso cerebral (subdural o epidural) es otro tipo de complicación en la que se forman focos purulentos en la sustancia del cerebro. Como regla general, está precedido por una inflamación de los senos frontales (sinusitis frontal).
No se olvide de otras consecuencias desagradables: trombosis del seno cavernoso, aracnoiditis, periostitis orbitaria, etc. Lamentablemente, con la aparición de las complicaciones anteriores, el pronóstico clínico en la mayoría de los casos es desfavorable. Si la sinusitis no se trata a tiempo, la probabilidad de muerte es alta.
Variedades de la enfermedad.
Sinusitis: ¿qué es? Para responder con precisión a la pregunta de qué tipo de enfermedad es, es necesario considerar los tipos de dolencia. Dependiendo de la localización del proceso inflamatorio, la sinusitis se puede dividir en los siguientes cuatro tipos:
- La derrota de los senos maxilares - sinusitis. Tanto uno como dos senos paranasales pueden inflamarse. La sinusitis se caracteriza por una gravedad pronunciada de los síntomas: dolor agudo en los pómulos, las sienes y la frente. Se altera la respiración nasal normal, se produce lagrimeo frecuente. Hay una descarga abundante de una secreción transparente (en la etapa inicial), en ausencia de un tratamiento adecuado, rápidamente se vuelve purulenta.
- Inflamación de los senos paranasales frontales - sinusitis frontal. Este tipo de sinusitis es el más peligroso de todos, ya que a menudo conduce a complicaciones muy graves. El paciente se queja de fuertes dolores de cabeza (especialmente después de una noche de sueño), tiene miedo a la luz brillante y la agudeza del olfato, la vista y el oído pueden reducirse notablemente. Síntomas concomitantes: temperatura alta de hasta 39 grados, hinchazón severa de la membrana mucosa, secreción nasal purulenta, etc.
- Con la etmoiditis, el proceso inflamatorio se localiza dentro de las células del laberinto etmoidal. La sensación dolorosa se concentra en la zona de los ojos y el puente de la nariz. La hinchazón provoca una violación de la respiración nasal, la temperatura en la mayoría de los casos aumenta. Una complicación común de la etmoiditis es la protuberancia del globo ocular (exoftalmos). En los niños pequeños, la inflamación de los senos nasales se complementa con conjuntivitis.
- Si se producen cambios patológicos en los senos en forma de cuña, los médicos diagnostican la esfenoiditis. Con este tipo de sinusitis, la localización del dolor ocurre en la corona, el occipucio y también en la región de las cejas. Debido al daño a los nervios ópticos, la agudeza visual se reduce significativamente. Hay una sensación de presión interna excesiva. En ausencia de un tratamiento complejo, la forma aguda de esfenoiditis se convierte fácilmente en crónica.
Diagnósticos
Así que tienes la respuesta a la pregunta: "Sinusitis, ¿qué es?" También puede estar interesado en aprender a hacer un diagnóstico preciso en casa. Desafortunadamente, esto es imposible: su configuración se realiza solo después de consultar con un médico sobre la base de métodos de diagnóstico de hardware. Para empezar, se examina al paciente, se toma una anamnesis y, si es necesario, se utilizan métodos de investigación tanto invasivos como no invasivos.
Hablamos de radiografía de senos paranasales, ecografía, resonancia magnética nuclear y tomografía computarizada. Como métodos adicionales, se utilizan diafanoscopia (examen de pólipos y quistes) y punción médica y diagnóstica del seno inflamado.
En un laboratorio se realizan los siguientes análisis:
- análisis de sangre bioquímico y clínico;
- Inoculación bacteriológica de exudado (moco) para la sensibilidad de patógenos a los componentes activos de los antibióticos.
Para confirmar / negar la presencia de complicaciones, se utilizan resonancia magnética y tomografía computarizada del cerebro. Se necesitan diagnósticos de tipo diferencial para la rinitis alérgica o viral (rinitis), en presencia de neoplasias patológicas (quistes, pólipos) y en algunos otros casos.
Métodos de tratamiento
Con la inflamación de la mucosa nasal, la sinusitis debe tratarse con alivio del dolor, restauración de la aireación normal y drenaje de los senos nasales. Para aliviar rápidamente la hinchazón y eliminar la mucosidad del cuerpo, el médico puede recetar medicamentos para la vasoconstricción (Galazolin, Sanorin, Nazol y otros). Debe utilizar estos medicamentos con cuidado. De lo contrario, puede secar demasiado la membrana mucosa, lo que la volverá muy frágil.
El método de evacuación de los senos nasales ha demostrado su eficacia. Este procedimiento implica la introducción de catéteres en ambos conductos nasales. Se introduce una solución antiséptica en el seno a través de un tubo. El segundo sirve para bombear el contenido del seno.
La sinusitis bacteriana se trata con antibióticos. El médico tratante prescribe un grupo adecuado de agentes antibacterianos después de determinar el nivel de susceptibilidad de la microflora patógena a uno u otro componente activo del antibiótico. Los agentes antibacterianos no eliminarán el tipo viral de la enfermedad, en este caso serán ineficaces (pueden incluso empeorar el cuadro clínico).
Si hablamos de sinusitis alérgica, la terapia implica el uso de antihistamínicos. Eliminan rápidamente la hinchazón, la inflamación y previenen la aparición de adherencias. Los fármacos más utilizados son: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", etc.
La sinusitis crónica se trata de la misma forma que la sinusitis aguda. Se recetan medicamentos similares, solo con una dosis más baja. Y la terapia dura mucho más (hasta dos meses). Como complemento, se pueden usar medidas fisioterapéuticas: UHF, electroforesis, etc.
Si el tratamiento farmacológico no ha producido los resultados esperados, se utiliza un método más radical: la cirugía. Las operaciones quirúrgicas para la sinusitis pueden eliminar rápidamente todos los factores negativos que interfieren con el drenaje normal de los senos nasales y su suministro de oxígeno. Los pólipos y otras formaciones patológicas se eliminan con un láser.
El método quirúrgico también sirve para corregir defectos anatómicos congénitos o adquiridos (por ejemplo, curvatura del tabique nasal).
La prevención de enfermedades
La prevención de la sinusitis elimina la posibilidad de recurrencia de la enfermedad. Además, tiene como objetivo eliminar las causas fundamentales de la enfermedad. Como parte de la prevención de la enfermedad, es necesario:
- Tratar oportuna y correctamente la rinitis, el dolor de garganta, los resfriados y otras enfermedades infecciosas que provocan la sinusitis.
- Extraiga los dientes muy afectados por la caries, desinfecte periódicamente la cavidad bucal y cuide las encías. Esto es extremadamente importante, ya que la estomatitis, pulpitis y otras dolencias pueden causar inflamación de los senos paranasales.
- Sométete con regularidad a un examen médico preventivo (al menos una vez cada 6 meses).
- Trate de no entrar en contacto con alérgenos: polen, pelo de mascotas, etc.
- No intente diagnosticarse usted mismo, no se automedique. Consulte a su médico al primer signo de sinusitis.
- Lleva un estilo de vida saludable: abandona los malos hábitos, ve al gimnasio. No olvide aumentar la inmunidad, porque la inflamación de los senos nasales ocurre con mayor frecuencia en un cuerpo debilitado.
La sinusitis en sí no da miedo. Puede curarse rápidamente si busca ayuda profesional de manera oportuna. Es mucho más difícil lidiar con la forma crónica de tal dolencia y las posibles complicaciones.
