Cardiología

Uso de "aspirina" durante la lactancia: ¿está permitido?

La "aspirina" es la droga más famosa, que se incluye en la lista de las drogas más importantes de la Organización Mundial de la Salud. Gracias a esto, en la mayoría de las personas, el fármaco se ha ganado la reputación de ser un medicamento eficaz y seguro para tratar la fiebre durante el ARVI, el dolor de cabeza y el dolor de muelas. El efecto complejo en órganos y tejidos provoca una amplia gama de contraindicaciones y reacciones adversas del fármaco. La recepción de "aspirina" está prohibida para mujeres embarazadas y niños menores de 12 años, las mujeres durante la lactancia deben tomar el medicamento con precaución.

Brevemente: características de la droga

La aspirina es el fármaco más antiguo del grupo de analgésicos y antipiréticos no narcóticos. El ingrediente activo es el ácido acetilsalicílico, que ralentiza (inhibe) la enzima ciclooxigenasa, responsable de la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos. Las moléculas activas pertenecen al grupo de mediadores inflamatorios que causan dolor, afectan la termorregulación y contribuyen al desarrollo del edema.

Los efectos farmacológicos del fármaco se presentan en la tabla:

ImpactoMecanismo de desarrollo
AnalgésicoDebido a la síntesis reducida de prostaglandinas
AntipiréticoPreviene el efecto de la prostaglandina E2 sobre el centro termorregulador del hipotálamo.
AntiinflamatorioInterfiere con la liberación de mediadores de las células.
AntiplaquetarioReduce la secreción de tromboxanos.

¿Cuándo está estrictamente prohibido el uso de fondos?

El remedio afecta los procesos metabólicos y el funcionamiento de las células de todo el organismo, lo que provoca una amplia gama de restricciones en la ingesta.

Contraindicaciones para el uso de "aspirina":

  • enfermedades respiratorias obstructivas (asma, bronquitis crónica);
  • enfermedades renales (con función de filtración alterada);
  • enfermedades del hígado (hepatitis, cirrosis, insuficiencia orgánica, hipertensión de la vena porta)
  • patología del estómago y duodeno (gastritis, duodenitis, enfermedad por reflujo gastroesofágico, úlcera péptica);
  • diabetes;
  • falta de vitamina K;
  • una dieta baja en sodio;
  • síndrome hemorrágico (con hemofilia, púrpura trombocitopénica, enfermedad de von Willebrand);
  • anemia;
  • disección del aneurisma aórtico.

El medicamento está prohibido en caso de signos de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico, componentes auxiliares de las tabletas, así como en presencia de alergia a medicamentos antiinflamatorios no esteroides (paracetamol, analgin, ibuprofeno).

El ácido acetilsalicílico durante la lactancia se acompaña del riesgo de efectos no deseados que se presentan en la tabla.

Grupo de efectos secundariosSíntomas clínicos
Alérgico
  • urticaria;
  • enrojecimiento de la piel;
  • angioedema de Quincke;
  • broncoespasmo (dificultad para respirar grave y tos)
Dispéptico
  • náusea;
  • vómito;
  • dolor en la parte superior del abdomen;
  • Diarrea;
  • gastritis y úlcera de estómago
Anemia (disminución de la hemoglobina)
  • mareo;
  • ruido en los oídos;
  • debilidad;
  • palidez de la piel;
  • transpiración;
  • taquicardia
Disfunción hepática
  • Perder peso;
  • señalar hemorragias en la piel y las membranas mucosas;
  • abundancia del color amarillo;
  • oscurecimiento de la orina y las heces
Síndrome nefrótico
  • edema severo;
  • análisis de sangre: aumento del colesterol, disminución de las proteínas;
  • análisis de orina: proteinuria
Neurológico
  • trastornos auditivos.

La "tríada de la aspirina" es un síndrome específico que puede ocurrir durante el tratamiento farmacológico. Signos clínicos:

  • ataques de asma bronquial;
  • sinusitis crónica por poliposis;
  • intolerancia a otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).

En el caso de tales síntomas, es necesario dejar de tomar el medicamento y consultar a un especialista.

¿Está permitido el ácido acetilsalicílico para la lactancia?

La mayoría de la población clasifica al ácido acetilsalicílico en el grupo de fármacos seguros y de gran demanda para el "dolor de cabeza y fiebre". Sin embargo, la variedad de efectos terapéuticos y secundarios limita el uso del fármaco durante el embarazo y la lactancia debido al riesgo de consecuencias para la mujer y el niño.

Las razones por las que las mujeres no prescriben "aspirina" durante la lactancia:

  1. Penetración del fármaco a través de la barrera hacia la leche materna y el cuerpo del bebé. La inmadurez de los sistemas protectores del recién nacido, la falla funcional del tracto digestivo (falta de enzimas) son condiciones previas para el desarrollo de consecuencias indeseables.
  2. Carga antigénica adicional. El período neonatal se caracteriza por la tensión del sistema inmunológico bajo la influencia de muchos factores del entorno externo "extraño".
  3. Provocación de reacciones alérgicas y enfermedades autoinmunes (por inhibición de la función de los linfocitos sanguíneos): asma bronquial, diátesis hemorrágica, anemia hemolítica.

El ácido acetilsalicílico durante la lactancia es la causa de una complicación peligrosa: el síndrome de Reye (o enfermedad del hígado blanco de Reye). La condición patológica ocurre en el contexto del tratamiento con fiebre "Aspirina" de etiología viral. El aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica conduce a edema cerebral, encefalopatía, en paralelo, se desarrolla insuficiencia hepática aguda.

Síntomas del síndrome de Reye:

  • convulsiones (locales y generalizadas);
  • violación de la conciencia (hasta coma);
  • respiración patológica (superficial).
  • en los recién nacidos: tensión y protuberancia de la gran fontanela, síntomas oculares positivos del "sol poniente".

El síndrome de Reye se caracteriza por una alta tasa de mortalidad, por lo que requiere hospitalización inmediata en una unidad de cuidados intensivos.

Durante el período de lactancia, no se recomienda tomar "Nimesulide", "Analgin" (el medicamento más peligroso prohibido en muchos países del mundo).

En ausencia de contraindicaciones, se usan otros medicamentos del grupo de AINE para bajar la temperatura o aliviar el dolor:

  • Ibuprofeno (considerado el fármaco más seguro);
  • "Paracetamol" (prohibido en el primer mes después del nacimiento) en forma de jarabe, tabletas efervescentes, supositorios rectales;
  • Diclofenaco - tabletas, inyecciones intramusculares.

Para reducir la concentración de metabolitos de fármacos en la leche materna, se recomienda tomar las tabletas inmediatamente después de la alimentación.

Antes de usar los medicamentos, es necesario consultar a un médico para evaluar las contraindicaciones individuales. Si no hay alternativa, se permite una sola dosis de aspirina en la dosis máxima diaria (no más de 1 gramo).

Si es necesario un uso prolongado (enfermedad coronaria, enfermedades reumatológicas), debe considerar el tema de la alimentación artificial del bebé con mezclas especiales.

Conclusiones

No se recomienda utilizar aspirina durante la lactancia debido al alto grado de penetración de los metabolitos activos en la leche. La inmadurez del sistema inmunológico de un recién nacido aumenta el riesgo de efectos secundarios. Los más comunes son el broncoespasmo, las reacciones alérgicas, las enfermedades del tracto digestivo, la agranulocitosis (una disminución en la cantidad de leucocitos, glóbulos inmunitarios). Para combatir la fiebre, se recomienda a las madres lactantes que utilicen sustitutos más seguros del ácido acetilsalicílico: "paracetamol", "ibuprofeno", "diclofenaco". Antes de tomar medicamentos, debe consultar a un especialista.