Cardiología

Cardiopatía displásica

Una anomalía menor en el desarrollo del corazón, o cardiopatía displásica, es una patología que se encuentra por igual en la niñez y la edad adulta. Durante mucho tiempo, se manifiesta como muchas enfermedades del sistema cardiovascular. Si el diagnóstico no se realiza a tiempo, se desarrollan complicaciones graves. La enfermedad, si no se trata, puede alterar el ritmo cardíaco. Esto conduce a la falta de oxígeno en todos los tejidos corporales. La patología se complica más a menudo por angina de pecho, hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca.

¿Lo que es?

El término "cardiopatía displásica" se refiere a un grupo de trastornos del músculo cardíaco de origen no inflamatorio. La patología se forma con un metabolismo insuficiente en el miocardio. La cardiopatía a menudo se diagnostica cuando hay un defecto de la válvula mitral o un cordón adicional (tendón) en el ventrículo izquierdo.

Las fibras elásticas de la pared del corazón son reemplazadas gradualmente por tejido conectivo que no tiene esta capacidad. La enfermedad se acompaña de cambios funcionales y estructurales en el miocardio.

No se observa patología de arterias coronarias, cúspides valvulares e hipertensión arterial en la etapa inicial. Con el tiempo, con el debilitamiento de las capacidades compensatorias del miocardio, las complicaciones se unen.

Características de la enfermedad

La función principal del músculo cardíaco es la contracción rítmica, que asegura la expulsión de sangre a través de los vasos y el llenado de las cavidades del órgano. Esta capacidad la proporcionan los cardiomiocitos. Su funcionamiento continuo apoya el metabolismo al nivel necesario para el trabajo.

Bajo la influencia de factores desfavorables, con el tiempo, los procesos presentados se interrumpen. Esto se manifiesta por la formación de cambios estructurales, que termina con un debilitamiento de la capacidad contráctil.

Los síntomas de la cardiopatía.

La enfermedad del sistema cardiovascular puede ser asintomática durante mucho tiempo. Luego aparecen los signos específicos de la cardiopatía. La característica de la enfermedad consiste en síntomas que aumentan gradualmente. Los pacientes presentan las siguientes quejas:

  • disnea
  • dolor en la región del corazón;
  • hinchazón de las extremidades inferiores;
  • cianosis;
  • aumento de la sudoración;
  • taquicardia;
  • tos;
  • un aumento en el tamaño del bazo y el hígado;
  • fatiga rápida;

La sensación de falta de aire está asociada con la congestión de sangre en los pulmones. La dificultad para respirar ocurre primero con un esfuerzo físico excesivo. Luego, los pacientes notan que comienzan a asfixiarse ya con un ligero esfuerzo excesivo. Poco a poco, los síntomas aumentan y se observan en reposo.

Algunos pacientes notan uno de los primeros síntomas: dolor en la región del corazón. La cardiopatía displásica se caracteriza por apuñalar o apretar.

En el contexto de la insuficiencia cardíaca, el flujo sanguíneo en el lecho vascular se ralentiza y esto se manifiesta por hinchazón de las extremidades inferiores. Aparecen por primera vez por la noche. A medida que avanza la enfermedad, la hinchazón se convierte en un síntoma permanente. La violación del flujo de salida de líquido conduce a su acumulación en la cavidad abdominal (ascitis).

Debido al estancamiento de la sangre en las venas, se nota la aparición de un tinte azulado. La mayoría de las veces se nota en la piel de las yemas de los dedos, lóbulos de las orejas, labios, triángulo nasolabial. Se observa un aumento en el hígado y el bazo cuando se altera el flujo sanguíneo a través de los vasos.

Complicaciones

Una anomalía menor en el desarrollo del corazón (cardiopatía) es peligrosa no solo por sus manifestaciones, sino también por sus complicaciones. Pueden formarse si el diagnóstico no se realiza de manera oportuna y no hay tratamiento. Con la cardiopatía displásica, son posibles las siguientes consecuencias:

  • angina de pecho;
  • isquemia cardíaca;
  • hipertensión arterial;
  • pericarditis;
  • edema pulmonar;
  • arritmia;
  • trombosis;
  • insuficiencia cardíaca crónica.

La complicación más común es la arritmia. Aparece en casi el 10% del número total de niños enfermos. La cardiopatía conduce a la interrupción de la conducción normal de los impulsos eléctricos en los cardiomiocitos. Como resultado, los latidos del corazón se vuelven irregulares. Muy a menudo, hay una aceleración en el número de latidos por minuto.

Con la expansión de los ventrículos, cuando la enfermedad dura mucho tiempo, la sangre se estanca en las cavidades. Se crean las condiciones para la formación de coágulos.

El mayor peligro lo representan los coágulos de sangre que ingresan al torrente sanguíneo (émbolos) y con el tiempo pueden penetrar en vasos de diámetro estrecho. Esta característica es típica del tejido pulmonar y cerebral. El bloqueo de la luz en ellos dará lugar a tromboembolia.

Características de la patología en niños.

La cardiopatía displásica en los niños es congénita y adquirida. En el primer caso, se encuentra a más tardar 2 semanas desde el momento del nacimiento. La patología a una edad tan temprana se asocia con defectos del desarrollo que surgieron en el momento de la vida intrauterina. En algunos casos, la cardiopatía tiene un origen autoinmune y se asocia con daño reumático de órganos.

Los niños de 7 a 12 años deben afrontar la forma adquirida de la enfermedad. Esta característica está asociada con el crecimiento y desarrollo activos del cuerpo. Se observa un aumento repetido de la morbilidad entre los niños después de los 15 años, cuando hay un cambio en los niveles hormonales y la secreción activa de los responsables del desarrollo sexual.

La cardiopatía displásica en niños tiene características específicas en comparación con los adultos. Estos incluyen los siguientes:

  1. En la infancia, en casi el 80% de los niños, la patología puede corregirse, pero no curarse por completo. A lo largo de la vida, es posible mantener la calidad de vida del niño en un nivel normal.
  2. La mayoría de los pacientes de edad avanzada tienen un pronóstico desfavorable cuando se realiza dicho diagnóstico.
  3. Al seleccionar grupos de medicamentos para el tratamiento, existen restricciones de edad.

En la infancia, la cardiopatía displásica se manifiesta principalmente por dolores en la región del corazón, dificultad para respirar y alteraciones del ritmo. A medida que avanza la patología, hay un cambio en el color de la piel, sudoración excesiva. Algunos niños experimentan desmayos breves, ataques de pánico. Los últimos síntomas a veces se asemejan a la distonía vegetativo-vascular antes de la unión de signos específicos.

Para sospechar una enfermedad a tiempo, debe prestar atención al dolor y la fatiga. Es importante relacionar estos síntomas con el ejercicio. Si estos síntomas aparecen con una ligera sobretensión o en reposo, debe consultar a un médico. En lugar del término "displasia" en la infancia, el diagnóstico es "cardiopatía funcional".

Los niños se consideran los más susceptibles a la endocarditis (una complicación de la patología). Cuando las bacterias penetran a través del torrente sanguíneo hasta el corazón, las válvulas y las paredes de los vasos sanguíneos se infectan. El curso prolongado de la enfermedad sin tratamiento conduce a un daño grave al músculo cardíaco.

Causas

Para la aparición de la enfermedad, es necesaria la influencia de uno o más factores. Éstas incluyen:

  • predisposición genética;
  • microorganismos infecciosos;
  • patología autoinmune;
  • fibrosis.

Los factores hereditarios juegan uno de los papeles principales en la aparición de patología. Todo el asunto radica en las proteínas ubicadas en los cardiomiocitos. Su tarea principal es mantener el funcionamiento constante del corazón.Cuando aparecen defectos en la estructura, el miocardio se interrumpe.

La cardiopatía también ocurre cuando se infecta con partículas virales o fúngicas. La falta de un nivel suficiente de inmunidad les permite penetrar fácilmente en el cuerpo y reproducirse. El proceso provoca daños en el músculo cardíaco y la aparición de síntomas de la enfermedad. Al examinar las válvulas y los vasos sanguíneos bajo la influencia de una infección, no se notan cambios.

La predisposición a la patología autoinmune juega uno de los papeles principales en la aparición de cardiopatía. El cuerpo comienza a atacar sus propias células, que percibe como extrañas.

La fibrosis se caracteriza por una proliferación activa de tejido conectivo que reemplaza a las células musculares. Con el tiempo, las paredes pierden su elasticidad anterior, lo que altera la capacidad contráctil. A menudo, en los adultos, el infarto de miocardio se convierte en un factor desencadenante de la enfermedad.

Pronóstico

Con el desarrollo de cardiopatía displásica, el pronóstico suele ser malo. Esto se debe a la aparición de dificultades para establecer un diagnóstico. En la mayoría de los pacientes, es casi imposible detectar la enfermedad en una etapa temprana. Algunos pacientes no se quejan durante todo el período de progresión de la cardiopatía (forma asintomática). Establecer un diagnóstico en ellos solo es posible después de la adición de complicaciones.

En el momento en que se detecta la patología, en la mayoría de los casos, la insuficiencia cardiovascular continúa durante mucho tiempo. Después de confirmar el diagnóstico, la tasa de supervivencia de dichos pacientes en el 30% de los casos no supera los 5 años. Si fue posible lograr un trasplante de corazón, entonces la tasa aumenta a 10 años.

En la infancia y la edad adulta, con un diagnóstico temprano, es posible estabilizar la condición y lograr la ausencia de manifestaciones de patología. Para mantener la calidad de vida, todos los pacientes deben ser monitoreados por un cardiólogo, monitorear de forma independiente su bienestar y tomar medicamentos constantemente de acuerdo con el esquema prescrito.