Causas de la patología
Las causas del proceso patológico son:
- Lesión vascular por cirugía del tabique (septoplastia). En la etapa postoperatoria, la sangre de los vasos afectados durante la intervención quirúrgica se acumula debajo de la membrana mucosa de uno o ambos lados.
- Contusiones nasales.
- Fracturas de la nariz.
Mecanismo de desarrollo
El hematoma del tabique nasal se puede observar tanto en un adulto como en un niño. Hay dos formas de patología: unilateral y bilateral.
El primero se caracteriza por la acumulación unilateral de sangre y un curso leve del proceso patológico. También es más fácil de tratar. La forma bilateral implica la acumulación de sangre en ambos lados y, a menudo, se transforma en un absceso.
En muchas situaciones, el hematoma cubre solo la parte cartilaginosa del tabique. En presencia de un hematoma nasal unilateral, la respiración no sufrirá cambios. El síndrome doloroso será leve o estará ausente por completo. Directamente debido a esto, muchos pacientes tardan en descubrir la enfermedad.... En este momento, el hematoma comienza a supurar y se transforma en un absceso, que es peligroso debido a la curvatura del tabique nasal y las complicaciones dentro del cráneo.
Cuadro clinico
Los síntomas a menudo dependen de qué tan gravemente esté dañado el tabique. En determinadas situaciones, en la etapa de hematomas, no se observan signos o se distorsionan. Los más comunes son:
- Dificultad para respirar unilateral o bilateral;
- sensaciones dolorosas;
- deterioro del olfato;
- fiebre (observada durante la supuración y formación de abscesos);
- con un absceso con la propagación del proceso inflamatorio al cartílago, es probable la curvatura de la nariz externa.
Complicaciones
Las consecuencias adversas de este proceso patológico a menudo se manifiestan en relación con una terapia o infección inoportuna. Las complicaciones más comunes son:
- sangrado de nariz
- supuración y absceso;
- Consecuencias purulentas de un absceso: un proceso inflamatorio en los tejidos blandos de la cara, la cuenca del ojo (conduce a la formación de abscesos), dentro del cráneo. Además, en ocasiones hay trombosis del seno cavernoso, que se acompaña de dolor intenso en la cabeza, convulsivo y coma y otros trastornos del sistema nervioso central;
- curvatura de la nariz externa;
- perforación del tabique nasal.
Diagnósticos
Para identificar la patología, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:
- Examen físico. En el proceso de realizar la rinoscopia anterior, se determina un engrosamiento unilateral o bilateral del tabique nasal rojizo. La cavidad nasal en tales situaciones es deficiente o completamente inaccesible para su examen. A veces, se encuentra una protuberancia durante el levantamiento de la punta de la nariz.
- Investigación clínica. Al diagnosticar sangre periférica en pacientes con un absceso del tabique nasal, se encuentra leucocitosis neutrofílica.
- Diagnósticos instrumentales. A veces, para detectar un hematoma, es necesario extraer sangre de la cavidad nasal mediante un aspirador eléctrico y utilizar una sonda bulbosa al sondear la protuberancia.
- Indicaciones de consulta con médicos de perfil estrecho. El curso complejo del proceso patológico, la presencia de enfermedades patogenéticamente interrelacionadas en el paciente que requieren una terapia adecuada (diabetes mellitus), se considera una indicación para consultar a médicos especializados.
El diagnóstico completo y completo le permite elegir la terapia adecuada para la patología.
Actividades de tratamiento
El tratamiento se realiza de forma ambulatoria o hospitalaria. Depende del bienestar del paciente y de la intensidad de la hemorragia. Las medidas terapéuticas implican:
- Aspiración de sangre. La cavidad del hematoma está sujeta a punción, luego la aspiración se realiza con una jeringa. Se utiliza para patología leve.
- Drenaje. Se utiliza si la punción es ineficaz. La cirugía se realiza con anestesia local. Para eliminar un coágulo de sangre, se hace una incisión en la membrana mucosa sobre el hematoma. Luego, la sangre apelmazada se bombea y el drenaje se instala en la cavidad formada.
- Tratamiento antibacteriano. Usado solo para terapia quirúrgica. Los fármacos de elección en este caso son los agentes antimicrobianos del subgrupo de cefalosporinas de generación 2-3 y las aminopenicilinas. En muchas situaciones, se utilizan en un curso de hasta una semana.
Después de extraer la sangre coagulada y tratar el área afectada con antibióticos, se instalan tubos especiales y se realiza una tamponación. La terapia posterior implica la inyección de agentes antimicrobianos de amplio espectro.
Se utilizan de acuerdo con el esquema durante toda la semana. Los medios del subgrupo de cefalosporinas son efectivos contra varios microorganismos patógenos, que a menudo causan la aparición de patología.
Remedios para los hematomas y la hinchazón.
Incluso después de la extirpación del hematoma interno, quedarán rastros de trauma en la cara. La hinchazón permanecerá, habrá hematomas, que a menudo se extenderán al área debajo de los ojos. Los medicamentos que pueden eliminar el hematoma incluyen cremas y geles, que son muy eficaces. La terapia comienza con medicamentos de consistencia ligera, ya que se absorben rápidamente.
El uso de productos externos debe iniciarse lo antes posible. Una excepción puede ser la pomada de heparina, se usa solo el segundo día. Los medicamentos se aplican al hematoma de cuatro a cinco veces al día. Las cremas y geles se usan solo en una situación en la que no hay rasguños, abrasiones y otras lesiones menores en la piel.
Medicamentos
Es posible eliminar las manifestaciones de la patología mediante medicamentos, que incluyen troxerutina y heparina. Se clasifican como un subgrupo de anticoagulantes que diluyen la sangre. Los medicamentos más comunes son:
- troxevasina;
- troxerutina;
- ungüento de heparina;
- hepatrombina.
Para eliminar el hematoma, también se utilizan medicamentos que contienen vitamina K. Ayuda a mejorar la penetración de los elementos activos en las células de la piel y normaliza la coagulación sanguínea.
Remedios caseros
Los remedios caseros para deshacerse de los hematomas deben tener un buen efecto absorbente. Se consideran un elemento adicional a la terapia tradicional, y su uso requiere acuerdo previo con un especialista. Los remedios naturales que ayudan a reducir los síntomas desagradables incluyen árnica, consuelda. El extracto de sanguijuela a menudo se incluye en la composición de medicamentos destinados al tratamiento del hematoma.
A menudo, para eliminar el proceso patológico, se usa un badyag. Esta alga de agua dulce tiene un efecto beneficioso sobre la zona afectada y da un resultado positivo en el menor tiempo posible.Existe una gran cantidad de productos farmacéuticos diferentes, que se basan en badyaga.
Es posible hacer una compresa basada en él solo en casa. Es necesario comprar materias primas vegetales secas. La masa en polvo se diluye con agua caliente, se toma 1 hora de algas por 2 horas de líquido.
Previsión y prevención
Una de las principales medidas preventivas es la prevención de las lesiones nasales. Si ocurre tal molestia, entonces se requiere cumplir con las siguientes prescripciones lo antes posible:
- después de un golpe, hematoma o fractura, debe consultar inmediatamente a un especialista;
- de camino al hospital, se requiere hielo cerca de la nariz (ayuda a frenar la formación de hematomas);
- es necesario asegurarse de que durante el transporte el paciente esté en una posición semisentada.
La terapia oportuna de enfermedades del tracto respiratorio superior es de gran importancia para prevenir consecuencias adversas.
La prevención juega un papel clave para los pacientes en riesgo. Éstos incluyen:
- niños;
- pacientes con diabetes mellitus;
- personas con hipertensión arterial.
Si hay alguna lesión en la nariz, deben buscar el consejo de un médico. Si la cirugía se realiza a tiempo, la apertura del hematoma y la eliminación de sangre coagulada o pus, el pronóstico será positivo. Cuando se agrega una infección secundaria o se forma un absceso nasal, no se excluye la afectación del cartílago cuadrangular. Como resultado, la nariz exterior se deforma. Si la supuración se extiende más en el contexto de otras enfermedades, el pronóstico dependerá de la efectividad de la terapia.
