El sistema nervioso es una de las estructuras más sensibles del cuerpo humano, que reacciona a las condiciones metabólicas cambiantes. El tratamiento complejo de tales patologías requiere el nombramiento de fondos para normalizar el metabolismo a nivel celular. Las instrucciones para el uso de "Mexidol" (un medicamento doméstico) definen una amplia gama de efectos farmacológicos, lo que determina el uso del medicamento para el tratamiento de enfermedades en neurología, cardiología, oftalmología y otros campos médicos.
Instrucciones de uso de "Mexidol"
"Mexidol" es un fármaco que pertenece al grupo farmacológico de los antihipoxantes, antioxidantes. El ingrediente activo del agente, succinato de 2-etil-6-metil-3-hidroxipiridina, pertenece a los derivados de los alcoholes aromáticos polihídricos y está representado por un polvo blanco que se disuelve en agua.
Las instrucciones para el uso de "Mesquidol" destacan las principales propiedades farmacológicas del medicamento, presentadas en la tabla.
| el efecto | Mecanismo de desarrollo |
|---|---|
| Antihipóxico | En condiciones de concentración reducida de oxígeno en la sangre, inhibe los procesos de oxidación incompleta. La falta de síntesis de productos poco oxidados reduce los signos de hipoxia, aumenta la resistencia del cuerpo a la falta de oxígeno. |
| Estabilizador de membranas | Actuando sobre las estructuras fosfolipídicas de la pared celular: aumenta la actividad de las enzimas, la sensibilidad de los receptores de superficie y el sistema de transporte (canales para el paso de nutrientes e iones). |
| Antioxidante | Inhibe la peroxidación lipídica en condiciones anaeróbicas, activa el sistema de utilización de peróxido (principalmente debido al glutatión). |
| Neuroprotector ("protección del tejido nervioso") | Se observa la actividad selectiva del fármaco sobre las células cerebrales en el proceso de regeneración después de lesiones isquémicas o traumáticas. |
| Nootrópico | Aumenta las capacidades cognitivas humanas (memoria, atención, habla) después de una lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular y otras enfermedades neurológicas debido a:
|
| Hipolipidimico | Debido a la adecuada utilización de grasas en las células cuando se usa Mexidol, la concentración total de lípidos y colesterol en la sangre disminuye (efecto antiaterogénico); |
| Ansiolítico (ansiolítico): | El efecto se debe al efecto sobre el sistema GABA-ergico con la activación del principal mediador inhibidor: el ácido gamma-aminobutírico. |
El "mexidol" se utiliza en cardiología para mejorar las propiedades reológicas de la sangre: estabilizar las membranas de los eritrocitos, plaquetas, reducir la agregación plaquetaria y reducir el riesgo de trombosis.
Composición y forma de liberación
"Meksidol" es un medicamento doméstico de la compañía "Farmasoft", que se prescribe para uso oral y parenteral, por lo tanto, existe en dos formas:
- Comprimidos de 125 mg (en envases de 30 y 50 piezas);
- solución en ampollas para inyecciones intravenosas o intramusculares (5% - 5 ml; 2% -3 ml).
Las características comparativas de la composición del medicamento se muestran en la tabla.
| Tabletas | Solución | |
|---|---|---|
| Ingrediente activo (Mexidol) | 125 magnesio | Ampollas de 5 ml - 50 mg / ml. Ampollas de 3 ml - 20 mg / ml. |
| Excipientes |
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| Propiedades organolépticas | Comprimidos redondos blancos sin barra | Solución transparente e incolora, sin impurezas. |
Las características del nombramiento de una forma y dosificación separadas del medicamento dependen de la patología específica y la gravedad de la afección del paciente.
Indicaciones: ¿de qué ayuda?
Una amplia gama de los efectos del "Mexidol" determina la lista de indicaciones para prescribir el medicamento en la práctica:
- el período de recuperación de una alteración aguda de la circulación cerebral, lesión craneoencefálica o espinal;
- accidente cerebrovascular hemorrágico e infarto cerebral;
- epilepsia postraumática;
- terapia compleja de esclerosis múltiple, parkinsonismo;
- demencia senil (para ralentizar la progresión);
- deterioro cognitivo leve a moderado;
- intoxicación aguda con neurolépticos ("Aminazin", "Haloperidol" y otros);
- polineuropatía (génesis diabética, traumática);
- oftalmopatía y patología corneal después de la intervención con láser;
- glaucoma de ángulo abierto;
- rehabilitación por adicción al opio, alcoholismo;
- encefalopatía discirculatoria: trastornos metabólicos en las neuronas en el contexto de una enfermedad somática general (por ejemplo, diabetes mellitus);
- síntomas agudos de abstinencia;
- La enfermedad por vibraciones es una patología ocupacional caracterizada por una desregulación generalizada del tono vascular.
En cardiología, "Mexidol" se prescribe para pacientes con enfermedad coronaria (CHD) e hipertensión arterial. El medicamento aumenta el efecto terapéutico de los medicamentos antihipertensivos y mejora el bienestar subjetivo de los pacientes: reducción de mareos, dolor en la parte posterior de la cabeza, palpitaciones cardíacas con arritmias.
Ingesta oral
La instrucción oficial de "Mexidol" en forma de tableta identifica una lista de condiciones en las que se justifica el uso del medicamento:
- tratamiento complejo de la clase funcional de la cardiopatía isquémica II-III;
- enfermedad hipertónica;
- ataques de migraña en adultos;
- distonía vegetativo-vascular (VVD) según la variante hipertensiva;
- deterioro cognitivo en pacientes que consumen alcohol durante mucho tiempo;
- etapa ambulatoria de rehabilitación de pacientes neurológicos;
- prevención de ataques de pánico en pacientes con fobias, condiciones de ansiedad;
- insomnio.
La selección de una dosis eficaz está determinada por las características individuales del paciente y promedia 250-500 mg / día. La duración del curso de la terapia con formas orales de "Mexidol" es de al menos 2 meses.
Administración intramuscular e intravenosa
La administración parenteral del medicamento se prescribe en un hospital neuropsiquiátrico, departamento de terapia o cardiología. La dosis y la frecuencia de uso intramuscular e intravenoso de "Mexidol" para diversas patologías se presentan en la tabla.
| Enfermedad | Dosis, frecuencia de administración | Duración del curso |
|---|---|---|
| Intoxicación aguda por alcohol o neurolépticos (el agente acelera la eliminación de metabolitos tóxicos del cuerpo) | 50-300 mg / día | 7-14 días |
| Encefalopatía discirculatoria postraumática | 100 mg 2-3 veces al día | 14 dias |
| Pancreatitis aguda | 100 mg 3 veces / día | 7-10 días |
| Necrosis pancreática |
| 10-14 días |
| El período inicial después de un accidente cerebrovascular, una lesión cerebral o de la médula espinal con deterioro cognitivo o de ansiedad. |
| 10-14 días |
| Síntomas agudos de abstinencia en el alcoholismo | 100-200 mg 2 veces al día | 5-7 días |
| Glaucoma de ángulo abierto | Por vía intramuscular, 100 mg 3 veces / día | 14 dias |
El uso parenteral de "Mexidol" se limita a cursos cortos de hasta 2 semanas (con encefalopatía, hasta 4).
Las instrucciones para el uso de "Meksiprim" (análogo) requieren la interrupción del medicamento dentro de 2-3 días con una reducción gradual de la dosis.La consecuencia del cese abrupto de la admisión - "síndrome de rebote" con un aumento en las manifestaciones de la enfermedad subyacente.
Reglas para la administración y administración del medicamento.
La eficacia de un medicamento está determinada por la idoneidad de la dosis y el método de administración. Según la anotación, la forma oral se prescribe 1 tableta 2-3 veces al día, regada con una cantidad suficiente de agua limpia, independientemente de la ingesta de alimentos.
Reglas para la administración parenteral de "Mexidol":
- inyecciones intramusculares: 2-3 veces al día en la parte superior externa de las nalgas;
- administración intravenosa: bolo (lentamente toda la dosis sin diluir en 5-7 minutos), goteo (velocidad 40-60 gotas / minuto).
Cuando se consume con el estómago vacío, pueden producirse náuseas, malestar estomacal y una disminución de los niveles de azúcar en sangre, por lo que los médicos recomiendan tomar Mexidol 30 minutos después de comer.
¿Necesito diluir el medicamento antes de su administración?
La administración por goteo intravenoso (infusión) de "Mexidol" se utiliza para crear una concentración estable de metabolitos activos en el plasma sanguíneo (durante el período de infusión - 2-3 horas).
Los disolventes estándar más utilizados en la clínica son:
- Solución de cloruro de sodio al 0,9% (fisiológica);
- Solución de glucosa al 5% en frascos de 200 y 400 ml.
Para la administración por goteo, el medicamento se disuelve en la proporción: 100 mg (2 ml de Mexidol al 5%) - 200 ml de solución.
Mantener una concentración constante del fármaco en la sangre contribuye a un efecto más prolongado con la posibilidad de una adaptación gradual del cuerpo a las nuevas condiciones metabólicas.
Efectos secundarios y síntomas de sobredosis.
Mexidol pertenece a un grupo de antioxidantes metabólicos recetados.
El inicio del tratamiento en el 10-15% de los pacientes se acompaña del desarrollo de efectos secundarios:
- reacciones alérgicas (sarpullido con picor, hinchazón, enrojecimiento en el área de la inyección);
- boca seca;
- náusea;
- malestar en la parte superior del abdomen (estómago, duodeno);
- sudoración de la palma y los pies;
- somnolencia;
- coordinación deficiente (el medicamento no se recomienda para pacientes cuya profesión requiere una concentración constante de atención);
- aumento de la frecuencia cardíaca;
- labilidad de la presión arterial.
Si experimenta reacciones adversas por tomar el medicamento, debe dejar de usarlo e informar a su médico.
Contraindicaciones para tomar "Mexidol":
- reacciones alérgicas a cualquiera de los componentes del producto;
- insuficiencia hepática y renal aguda (el fármaco se excreta principalmente en la orina);
- niños menores de 18 años, mujeres durante el embarazo y la lactancia (no existen datos clínicos sobre seguridad).
En caso de sobredosis, hay una marcada somnolencia, inhibición de la reacción, presión arterial alta o baja, mareos. Tratamiento de intoxicación "Mexidol" - terapia de infusión en la unidad de cuidados intensivos.
Uso de "Mexidol" para el parkinsonismo
El parkinsonismo (enfermedad de Parkinson) es una patología neurológica caracterizada por una disminución progresiva de la amplitud y precisión de los movimientos, en cuyo contexto se desarrollan temblores (temblores) de las extremidades. Muy a menudo, la enfermedad se diagnostica en personas mayores (mayores de 55 años).
La base morfológica de la enfermedad está asociada con una violación de la síntesis de dopamina en la sustancia negra del cerebro, un mediador de los impulsos nerviosos. El tratamiento estándar de la patología implica el uso de terapia de sustitución con precursores activos de la sustancia.
El uso prolongado de tales medicamentos promueve trastornos metabólicos en las neuronas, que se manifiestan por la síntesis de radicales libres y daño a la membrana celular. Un enfoque integrado que utiliza antihipoxantes afecta además a las estructuras periféricas y mejora el metabolismo en el cerebro.
Los estudios clínicos que utilizan "Mexidol" en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson señalaron:
- un aumento en la velocidad del impulso a lo largo del nervio (durante el estudio en un electroneuromiógrafo);
- una disminución en las manifestaciones de temblor (oscilaciones) y un aumento en el rango de movimiento;
- aumento de la eficacia y posibilidad de reducir la dosis de fármacos antiparkinsonianos básicos (ilustrado por el ejemplo de "Cyclodol");
- una disminución en la gravedad de los síntomas (inestabilidad de la marcha, temblores en las manos, rigidez de los movimientos) en la escala de Hen-Yar;
- un aumento en la concentración de productos metabólicos de la dopamina en la sangre (resultados de un estudio experimental del Centro de Enfermedades Extrapiramidales).
Como parte de una terapia compleja, "Mexidol" se recomienda para pacientes con enfermedad de Parkinson en una dosis de 200-400 mg / día en forma de gotero (4-8 ml de una solución al 5% del medicamento por 250-300 ml de solución salina).
Características de aplicación a baja presión.
Una disminución de la presión arterial mientras se toma "Mexidol" se debe a una mayor síntesis y acumulación de péptido natriurético, que promueve la excreción de sales de sodio y agua del cuerpo (efecto diurético).
El efecto hipotensor moderado del fármaco requiere un uso cuidadoso en pacientes con tasas bajas:
- a valores de 110 / 70-90 / 60 - se permite tomar una dosis estándar de "Mexidol";
- menos de 90/60: se requiere el asesoramiento de un especialista sobre la conveniencia de prescribir el agente, la necesidad de corregir la presión.
En caso de hipotensión leve, se recomienda "Mexidol" por su capacidad para normalizar la inervación vegetativa de la pared vascular y aumentar los indicadores a valores óptimos.
Interacción con otros medicamentos: el medicamento aumenta el efecto de los medicamentos antihipertensivos (betabloqueantes, diuréticos), por lo que se prescribe con precaución en pacientes con hipertensión leve.
¿Con qué frecuencia se puede repetir el curso del tratamiento?
El "mexidol" es un fármaco que se utiliza para mejorar los procesos sistémicos del metabolismo celular. Los expertos recomiendan tomar el remedio con regularidad, en cursos de corta o media duración:
- 10-14 días - cada 2 meses;
- 6 semanas - cada 6-12 meses.
El uso de "Mexidol" está constantemente prohibido debido a la adicción y la disminución de la eficacia de la droga. Para la corrección a largo plazo de los procesos de óxido en el cuerpo durante la pausa, se recomienda utilizar otros medios.
Análogos y sustitutos domésticos
El fabricante nacional ofrece a los pacientes una variedad de análogos: productos que difieren en nombre y costo: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
La terapia compleja en el hospital de la clínica de enfermedades neurológicas y cardiovasculares se acompaña del uso de antioxidantes y otros medios que mejoran el metabolismo.
Los fármacos más utilizados en la práctica clínica:
- nootrópicos (para mejorar las capacidades cognitivas, acelerar los procesos metabólicos en el cerebro): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" es un extracto seco de la sangre de los terneros, que aumenta la resistencia de los tejidos a la hipoxia, mejora los procesos metabólicos, acelera la curación de úlceras y heridas;
- "Mydocalm": un fármaco utilizado en neurología para el tratamiento de enfermedades con aumento del tono muscular (esclerosis múltiple, parkinsonismo), contracturas posoperatorias y traumáticas;
- "Meldonium" ("Mildronate") es un agente metabólico universal que se utiliza en cardiología para restaurar el miocardio después de un ataque cardíaco;
- preparaciones vitamínicas con efectos antioxidantes y neuroprotectores: Milgamma (complejo grupo B), Aevit (A + E).
Los trastornos vegetativos causados por la compresión de las raíces nerviosas en la osteocondrosis requieren una terapia compleja:
- diuréticos ("Furosemida");
- fármacos antiinflamatorios no esteroides (Voltaren, Diclofenac);
- relajantes musculares - para relajar los músculos espasmódicos de la espalda ("Midocalm", "Baclofen").
Para aliviar los dolores de cabeza, los médicos recomiendan medicamentos con eficacia probada: "Spazmalgon", "Ibuprofeno".
Conclusiones
"Mexidol" es un fármaco del grupo de fármacos nootrópicos antioxidantes, que se utiliza ampliamente en la práctica de los médicos para la terapia compleja de trastornos agudos y crónicos. Un enfoque competente para prescribir, probar la compatibilidad con otros medicamentos es la clave para la efectividad del tratamiento. No existe una base de evidencia para la monoterapia con "Mexidol", por lo tanto, el uso independiente del fármaco para las enfermedades neurológicas diagnosticadas se acompaña del riesgo de progresión de la patología, empeorando el pronóstico de vida del paciente.
