La rinofaringitis subatrófica es uno de los tipos más comunes de inflamación de la laringe, en el que se producen cambios negativos en su membrana mucosa bajo la influencia de factores externos o internos. La enfermedad responde suficientemente bien al tratamiento agudo. Sin embargo, si lo inicia, rápidamente se vuelve crónico y luego puede estar presente de forma lenta durante años, agravándose en cada oportunidad.
Razones principales
Una característica de la rinofaringitis subtrófica es que puede formar costras duras en la membrana mucosa de la laringe, destruyendo los capilares y provocando una inflamación severa de la membrana mucosa. Todo esto es precisamente el resultado de cambios atróficos en los tejidos blandos. Muchos factores pueden provocar la enfermedad. Es imposible enumerarlos todos, por lo que aquí destacaremos solo los principales:
- ARVI sin tratar. La presencia constante de virus en la nasofaringe provoca procesos inflamatorios que conducen a cambios indeseables en la membrana mucosa.
- Uso prolongado de fármacos vasoconstrictores. Conduce a un secado excesivo severo de la mucosa nasal y su adelgazamiento.
- Sinusitis crónica. Se acompaña de un flujo constante de pus y moco hacia la garganta e irritación de la pared posterior de la laringe.
- Trastornos endocrinológicos. Provocan cambios en la estructura de los tejidos y sequedad de la piel y las membranas mucosas.
- Enfermedades del tracto digestivo. En primer lugar, gastritis con alta acidez y reflujo, en la que se arroja jugo gástrico al esófago con eructos ácidos, irritando la laringe.
- Falta de vitamina A. También conduce al adelgazamiento y al secado excesivo de la piel y las membranas mucosas.
- Enfermedades fúngicas. Provocan una irritación permanente de la membrana mucosa, la aflojan y provocan inflamación.
- Aire contaminado. Las partículas de polvo y suciedad se depositan en la garganta, provocando tos e inflamación.
- Irritantes químicos. Incluyendo productos químicos domésticos, perfumes de baja calidad, el smog puede provocar inflamación y erosión de la membrana mucosa.
- Alimentos inadecuados. Demasiado picante, salado, ácido, caliente, frío, seco: cualquier cosa que afecte gravemente las delicadas membranas mucosas de la garganta.
Los malos hábitos también están en esta lista. Básicamente, esto es fumar (y también pasivamente) e inhalar sustancias tóxicas (drogas, vapores de barnices, pinturas, pegamento, etc.).
Por supuesto, es aconsejable intentar identificar y eliminar las principales causas de la enfermedad incluso antes del inicio del tratamiento activo, en la etapa de pasar un examen de diagnóstico. De lo contrario, las medidas que se tomen solo proporcionarán una mejora temporal. Gradualmente, la exposición a irritantes provocará la reaparición de la enfermedad.
Los principales síntomas
En una etapa temprana de la enfermedad, la faringitis se manifiesta como irritación y enrojecimiento de la mucosa de la garganta, cosquilleo constante, malestar, tos improductiva, es decir, síntomas característicos de los resfriados y el SARS. Si se cura a tiempo, no se producen cambios tróficos en la membrana mucosa.
En ausencia de tratamiento o exposición prolongada a irritantes, el revestimiento mucoso de la garganta se vuelve más delgado y la enfermedad ya tiene síntomas visuales y de otro tipo pronunciados:
- dolor al tragar, causado por el hecho de que la pared posterior de la laringe está constantemente irritada;
- adelgazamiento de la membrana mucosa: incluso se nota al examinarla, ya que la red capilar aparece claramente a través de ella;
- la presencia de moco espeso, con la ayuda de la cual el cuerpo intenta compensar el secado de la membrana mucosa;
- dificultad para tragar: la saliva comienza a fluir constantemente, ya que debido al daño en las terminaciones nerviosas, se altera el reflejo de deglución.
La faringitis aguda se caracteriza por un fuerte aumento de la temperatura corporal. Con una exacerbación de una enfermedad crónica, la temperatura puede aumentar ligeramente, hasta 37.2-37.5OC. Un diagnóstico preciso solo se puede hacer con base en los resultados de un examen de diagnóstico.
Métodos de diagnóstico
El primer paso en el diagnóstico es siempre una inspección visual. Además, para una cita con rinofaringitis subatrófica, es necesario acudir no a un terapeuta, sino a un otorrinolaringólogo. En primer lugar, esta es precisamente su especialización, y en segundo lugar, cuenta con el equipo y las herramientas necesarias para realizar un examen exhaustivo.
En la cita inicial, el médico escucha las quejas del paciente, hace una anamnesis y luego examina cuidadosamente la garganta del paciente con un espejo especial y la nariz con la introducción de un rinoscopio. Al mismo tiempo, se recolecta moco de la nariz y la garganta para la investigación de laboratorio. Después del examen, se palpan los ganglios linfáticos para identificar su posible agrandamiento.
Se utilizan métodos de diagnóstico adicionales:
- análisis de sangre, generales y bioquímicos;
- faringoscopia: examen de hardware de la laringe;
- radiografía de la nariz: para identificar la sinusitis crónica;
- Siembra bacteriana de moco: para determinar los agentes causantes de la enfermedad subyacente.
En algunos casos, puede ser necesario consultar a un alergólogo y gastroenterólogo para determinar si la rinofaringitis es el resultado de reacciones alérgicas o enfermedades gastrointestinales crónicas.
Régimen de tratamiento general
Los pacientes con rinofaringitis subatrófica no necesitan hospitalización (excepto en casos especialmente graves cuando existe una amenaza inmediata para la vida), sin embargo, en la etapa aguda de la enfermedad, se recomienda reposo en cama.
Cuando, durante el diagnóstico, fue posible identificar los factores que provocaron la enfermedad, entonces las medidas para eliminarlos son obligatorias. De lo contrario, el tratamiento es sintomático y debe cubrir la nariz y la garganta al mismo tiempo.
El curso de la terapia y los tipos específicos de medicamentos se seleccionan estrictamente individualmente. Puede asignarse:
- antipirético: a una temperatura corporal superior a 38.5, que se toman solo hasta que desaparece el síntoma;
- antiinflamatorio - "Paracetamol", "Ibuprofeno", que reducen el dolor de garganta y calman las membranas mucosas inflamadas;
- antihistamínicos - "Claritin", "Tavegil", "Diazolin", cuyo uso es aconsejable en caso de hinchazón severa;
- antisépticos: solución de Lugol o una solución de aceite de clorofilipt, que eliminan la influencia de la microflora patógena, pero al mismo tiempo no secan las membranas mucosas irritadas.
Los medicamentos antibacterianos se prescriben solo si los microorganismos patógenos se siembran de acuerdo con los resultados del cultivo bacteriano. Los medicamentos antivirales son efectivos solo en las primeras 48 horas después del inicio de la enfermedad, por lo que su ingesta tampoco dará resultados significativos.
Remedios caseros
En la etapa inicial, la rinofaringitis se puede curar con remedios caseros. Pero si se descuida la enfermedad, no serán suficientes, aunque algunos pueden usarse para fortalecer el sistema inmunológico y como antiinflamatorios. Por ejemplo, las decocciones de hierbas: manzanilla, tilo, escaramujo, menta, frambuesas, bayas de saúco son útiles tanto para la ingestión como para hacer gárgaras.
Beber muchos líquidos es generalmente necesario para cualquier enfermedad del tracto respiratorio superior. Calienta la garganta, elimina la mucosidad acumulada, reduce la irritación y la hinchazón. En tés de hierbas en ausencia de alergias, puede agregar 1 cucharadita de miel natural de alta calidad. En total, debe beber hasta 1,5 litros de líquido tibio por día.
Se obtiene un buen efecto terapéutico enjuagando la nariz y la nasofaringe con una solución de sal marina. Puedes prepararlo tú mismo o comprarlo confeccionado en la farmacia.Es necesario enjuagar la nariz con cuidado, ya que si hay un proceso inflamatorio allí, el líquido puede ingresar al oído medio a través de la trompa de Eustaquio y provocar una otitis media.
Cuando la temperatura corporal se haya estabilizado y bajado a 37-37.2OC, puede conectar la inhalación y el calentamiento. La solución de soda es adecuada para la inhalación de vapor, así como para decocciones de eucalipto, agujas de pino, pata de gallo, hierba de San Juan, celidonia, salvia. Pero las inhalaciones ultrasónicas no serán efectivas, ya que las partículas demasiado pequeñas del medicamento penetran inmediatamente en los bronquios, sin quedarse en las paredes de la laringe.
Mejora la circulación sanguínea, alivia la hinchazón y el dolor de garganta, coloque en la parte posterior del cuello yeso de mostaza. Debe mantenerse durante no más de 15 minutos para no causar quemaduras químicas en la piel. Si la tos no ha "bajado" y no hay bronquitis, no tiene sentido ponerse tiritas de mostaza en el pecho, pero frotarlo con un ungüento a base de mentol o alcanfor es útil; esto es tanto calentamiento general como inhalación.
Antes de usar cualquier remedio popular, es aconsejable consultar a un médico. Algunos de ellos, como la leche tibia, pueden reducir la eficacia de los medicamentos.
Pero los mejores y más rápidos resultados se obtienen mediante la combinación de tratamiento farmacológico y métodos alternativos.
Pequeñas restricciones
Para acelerar el proceso de curación, deberá introducir pequeñas restricciones en su estilo de vida habitual, destinadas principalmente a minimizar la irritación de las membranas mucosas de la garganta:
- revisar la dieta, excluyendo de ella todos los encurtidos, adobos, especias picantes, galletas saladas, carnes ahumadas, bebidas frías y platos demasiado calientes;
excluir durante el período de tratamiento todos los tipos de alcohol, bebidas carbonatadas, jugos envasados que contienen ácido cítrico;- dejar de fumar por completo al menos hasta la recuperación completa;
- evite permanecer al aire libre durante mucho tiempo con una humedad demasiado alta o una temperatura del aire muy baja;
- controle cuidadosamente la limpieza del aire en la habitación, realice una limpieza en húmedo al menos 3 veces por semana;
- inspeccionar la habitación en busca de alérgenos e irritantes químicos y eliminarlos;
- deje de usar perfumes de olor fuerte temporalmente.
excluir durante el período de tratamiento todos los tipos de alcohol, bebidas carbonatadas, jugos envasados que contienen ácido cítrico;Tales medidas no causarán muchos inconvenientes, pero pueden acelerar significativamente el proceso de curación y reducir la probabilidad de que la enfermedad se vuelva crónica.
Posibles complicaciones
En ausencia de un tratamiento adecuado, la rinofaringitis subatrófica crónica conduce gradualmente al desarrollo de complicaciones:
- exacerbación de enfermedades crónicas existentes del tracto respiratorio: asma bronquial, sinusitis, sinusitis, etc .;
- en los niños pequeños, la rinofaringitis aguda puede provocar un crup falso;
- la transición de la inflamación a los órganos vecinos con el desarrollo de: otitis media, bronquitis, amigdalitis e incluso neumonía.
Además, cualquier enfermedad crónica debilita en gran medida el sistema inmunológico, y una membrana mucosa aflojada y adelgazada es una puerta abierta a las infecciones patógenas, que un cuerpo sano podría afrontar con facilidad. Esto hace que las infecciones respiratorias agudas, las infecciones respiratorias agudas y los resfriados se conviertan en acompañantes constantes, que, a su vez, provocan una exacerbación de la rinofaringitis subatrófica. Resulta tal círculo vicioso, que solo puede romperse con el tratamiento adecuado.
