Sinusitis en mujeres embarazadas.

Durante el embarazo, el mecanismo de defensa del cuerpo femenino no funciona a plena capacidad, por lo que aumenta el riesgo de contraer una infección viral o bacteriana. Entonces, especialmente a menudo, las mujeres embarazadas sufren de rinitis. Y dado que, en el contexto de una inmunidad reducida, cualquier enfermedad progresa rápidamente, con un tratamiento inoportuno o inadecuado, una secreción nasal común puede convertirse rápidamente en una inflamación de los senos maxilares (sinusitis). La sinusitis durante el embarazo es peligrosa no solo porque puede dañar a la madre, sino también porque puede tener graves consecuencias para el niño. El problema también se ve agravado por el hecho de que una mujer embarazada está contraindicada en la mayoría de los fármacos eficaces que se utilizan en el tratamiento de esta enfermedad.

El sistema inmunológico durante el embarazo.

Durante el transporte de un niño, el trabajo del cuerpo femenino se reconstruye significativamente para hacer frente a la carga adicional.

El curso correcto del embarazo, el desarrollo normal del feto y el parto natural son posibles, incluso debido a los cambios hormonales en el cuerpo de la mujer.

Teniendo en cuenta que el 50% de la información genética que recibe el embrión del padre, se activan mecanismos que protegen al feto de los ataques del sistema inmunológico y no permiten que el cuerpo de la madre rechace células extrañas al mismo.

Inmediatamente después de la concepción, comienzan a producirse hormonas especiales que garantizan la seguridad del embrión, pero al mismo tiempo suprimen parcialmente la inmunidad específica (adquirida) de la mujer.

Durante este período, el cuerpo de la futura madre está protegido principalmente solo por inmunidad inespecífica (innata). En este sentido, existe un alto riesgo de exacerbación de enfermedades crónicas. Además, una mujer se vuelve mucho más susceptible a varios tipos de infecciones. En este momento, uno debe tener mucho cuidado con cualquier dolencia, incluso con las más insignificantes, como la secreción nasal, que un sistema inmunológico debilitado no siempre puede hacer frente por sí solo.

Causas y síntomas de la sinusitis.

La sinusitis durante el embarazo puede ocurrir por varias razones diferentes, de las cuales la más común es una enfermedad respiratoria aguda no tratada o desatendida (resfriado). El cuerpo de la mujer está debilitado y, en consecuencia, más sensible a la hipotermia y también más susceptible a los virus. En la mayoría de los casos, una secreción nasal común no recibe el tratamiento adecuado y no se convierte en un motivo para consultar a un médico. Sin embargo, dadas las peculiaridades del cuerpo femenino, se debe prestar atención a la rinitis, ya que con la adición de una infección bacteriana, la secreción mucosa en los senos maxilares se vuelve purulenta y, por lo tanto, un resfriado leve puede transformarse rápidamente en sinusitis en mujeres embarazadas.

El hecho es que cuando se lleva a un niño, el cuerpo de la mujer funciona de manera mejorada. Entre otras cosas, hay un aumento en la producción de moco para diversos fines, incluido el moco nasal, que se vuelve más viscoso y abundante. Teniendo en cuenta que con ARVI en los senos maxilares, aparece exudado en cualquier caso (que en sí mismo no es sinusitis), un aumento en su concentración conduce al hecho de que las bacterias patógenas reciben un ambiente favorable para la vida.

Además de esto, la hinchazón de la mucosa nasal bloquea la abertura que conecta los senos nasales y el pasaje nasal, lo que dificulta la salida de las secreciones mucosas purulentas y contribuye al desarrollo de sinusitis en mujeres embarazadas.

Además, la sinusitis puede desencadenarse por una de las siguientes razones:

mala higiene bucal;
inflamación de los dientes superiores;
curvatura del tabique nasal;
trauma en la pared de los senos maxilares;
reacción alérgica;
neoplasias.

En cualquier caso, el tratamiento debe ser prescrito por un especialista adecuado. Si la sinusitis es causada por un traumatismo, neoplasias o un tabique nasal desviado, es probable que se requiera cirugía. Si los senos maxilares están inflamados como resultado de una reacción alérgica del cuerpo, primero debe identificar y luego tratar de eliminar el alérgeno.

Independientemente de la causa, es importante consultar a un médico ante los primeros síntomas de la sinusitis, ya que esta enfermedad es mucho más fácil de tratar en las etapas iniciales. Las consecuencias de la sinusitis durante el embarazo, especialmente en las primeras etapas (primer trimestre), pueden ser peligrosas no solo para la madre (daño a los órganos de la visión, audición, meningitis), sino también para el embrión. Debido al edema de la membrana nasal, el seno maxilar se cierra y prácticamente no entra aire, por lo que el cuerpo de la madre no recibe el oxígeno que necesita. Esto, a su vez, puede conducir a malformaciones fetales asociadas con hipoxia.

El cuadro clínico de la inflamación de los senos maxilares generalmente se expresa mediante los siguientes síntomas:

congestión nasal severa;
secreción nasal de color amarillo verdoso;
aumento de la temperatura corporal (con sinusitis aguda);
violación del olfato (hiposmia, anosmia);
dolor de cabeza sordo;
dolor en la zona de los senos maxilares, que se intensifica al inclinarse hacia adelante.

Diagnóstico de sinusitis.

Por lo general, para diagnosticar la sinusitis, los especialistas utilizan una radiografía de los senos paranasales o los resultados de una tomografía computarizada. Sin embargo, durante el embarazo, ambos procedimientos están contraindicados para las mujeres, por lo tanto, al hacer un diagnóstico, los médicos tienen en cuenta la presencia de un conjunto de signos característicos de esta patología y también se basan en los datos:

diafanoscopia (transiluminación de los senos maxilares);
Ecografía del área de los senos maxilares;
estudios realizados con una cámara termográfica;
punción.

Medicamentos para la sinusitis.

A pesar de que se aconseja a las mujeres en el cargo que eviten la terapia con medicamentos, la aparición de los primeros síntomas de la sinusitis durante el embarazo se acompaña del inicio inmediato de la toma de medicamentos. La lucha contra la inflamación de los senos nasales no puede estar completa sin antibióticos, por lo que los médicos, por regla general, seleccionan el más eficaz de los agentes menos agresivos. Estos fármacos incluyen fármacos no tóxicos del grupo de las penicilinas y cefalosporinas.

Por supuesto, la terapia con antibióticos solo puede iniciarse después de consultar a un otorrinolaringólogo. Además, es imperativo verificar la dosis y las contraindicaciones, que están indicadas en las instrucciones de los medicamentos. Existen muchos antibióticos, cuyo uso depende de la etapa del embarazo. Entonces, durante el primer trimestre, este o aquel medicamento puede dañar al embrión, y ya durante el tercer trimestre, el mismo medicamento tendrá un efecto terapéutico en el cuerpo de la madre y no dañará en absoluto al feto.

En combinación con antibióticos, los pacientes suelen tomar medicamentos destinados a restaurar la microflora intestinal normal.

Dependiendo de la condición del paciente y la gravedad de la enfermedad, además de los agentes antibacterianos, los médicos pueden recetar medicamentos tópicos. Por ejemplo, para aliviar la hinchazón de la mucosa nasal se suelen utilizar gotas vasoconstrictoras, pero durante el embarazo no se recomienda su uso o (si es inevitable) debe ser lo más breve posible (2-3 días).

En casos de enfermedad avanzada o el desarrollo de complicaciones, la decisión de tomar medicamentos de acción fuerte la toma el médico, quien debe asegurarse de que el beneficio previsto para la madre supere el riesgo potencial para el embrión.

Lavado nasal según Proetz y punción

Dado que la sinusitis durante el embarazo no puede verse influenciada por medicamentos antibacterianos potentes, los médicos a menudo intentan mejorar el efecto del tratamiento con procedimientos adicionales. En las primeras etapas del curso de la enfermedad, uno de estos procedimientos es el lavado según el método Proetz, popularmente llamado "cuco". El propósito de este proceso es bombear la secreción mucopurulenta del seno y desinfectar el seno. Este procedimiento implica el uso de dispositivos especiales, un catéter y una succión, que se insertan en los conductos nasales. Gracias al primero, una solución de furacilina ingresa a la cavidad nasal y el segundo permite que el exudado acumulado se bombee fuera del seno. Para evitar que la secreción entre por la laringe y salga completamente por la nariz, el paciente debe repetir el "cuco" durante el procedimiento. He probado muchos casinos virtuales, pero Vulkan Rusia se convirtió en mi favorito. En este sitio https://ratingcazino.ru puedo sentarme durante horas y no aburrirme. Máquinas tragamonedas emocionantes, premios en metálico valiosos, un montón de bonificaciones y obsequios agradables: todo lo que necesita un verdadero amante del juego.

El lavado nasal según Proetz ayuda a eliminar los organismos patógenos, diluir y eliminar el exudado mucopurulento de los senos nasales y reducir la congestión nasal. Sin embargo, el "cuco" es eficaz principalmente para enfermedades leves. Y en casos más graves, agravados por la prohibición del uso de antibióticos potentes, los otorrinolaringólogos domésticos suelen recurrir a una punción. En tales casos, este proceso no es diagnóstico, sino terapéutico.

Bajo anestesia local, se perfora la pared del seno del paciente con una gran aguja doblada en la punta. Después de eso, se conecta una jeringa con solución salina a la aguja para lavarla. Como resultado, la secreción mucopurulenta sale a través de la cavidad bucal hacia un recipiente especialmente preparado. Luego, para prevenir la reacumulación de masas purulentas, se inyectan medicamentos antiinflamatorios, antisépticos o antibióticos en los senos nasales.

Tratamiento complementario

Dado que la sinusitis durante el embarazo puede tener consecuencias muy graves tanto para la madre como para el niño, debe tratarse lo antes posible.

Para ello, además de la medicación y los procedimientos anteriores, el paciente puede utilizar remedios homeopáticos o métodos de medicina tradicional.

Dicha terapia también debe acordarse con el médico tratante. Entre las recetas populares más populares se encuentran: