Dolor de garganta en los niños

El dolor de garganta se presenta en todas las personas, tanto en los bebés como en la vejez. No existen barreras para el desarrollo de faringitis, porque existen muchas razones para su aparición. No importa cómo tratemos de vestir bien al niño o protegerlo de las infecciones, la faringitis lo encontrará en todas partes. En los bebés, el diagnóstico de la enfermedad es difícil, porque todavía no pueden saber qué duele y cuándo aparecieron los síntomas. En este sentido, no se recomienda tratar de forma independiente la faringitis en niños.

Las características de la manifestación y la terapia de una enfermedad dependen de su causa. Estas son solo algunas de las causas y factores predisponentes que se identifican con mayor frecuencia:

1. Inflamación bacteriana. Puede ser primario cuando la infección ocurre por gotitas en el aire. Los microbios se asientan en la membrana mucosa de la garganta y provocan inflamación. Se observa una infección secundaria si, en el contexto de una enfermedad viral, se une un patógeno bacteriano, lo que aumenta la gravedad de la enfermedad. Además, la faringitis bacteriana puede desarrollarse debido al debilitamiento del sistema inmunológico y la exacerbación de la laringitis o sinusitis infecciosa crónica;
2. los virus, que penetran en la mucosa faríngea, secretan una toxina que provoca inflamación local en forma de edema, hiperemia e hipersecreción. Si las toxinas ingresan al torrente sanguíneo, se desarrolla una reacción general del sistema inmunológico, se producen anticuerpos y aparecen síntomas de intoxicación;
3. champiñones. La activación y reproducción intensiva de hongos candida oportunistas conduce a faringomicosis. A menudo se desarrolla debido a una violación de la microflora después del uso prolongado de agentes antibacterianos u hormonales;
4. el efecto de las bajas temperaturas (aire frío, beber bebidas frías, mojarse bajo la lluvia o congelarse en invierno);
5. inhalación de aire seco y contaminado, incluso a través del tabaquismo pasivo;
6. reacción alérgica. La hinchazón e hiperemia de la mucosa orofaríngea pueden aparecer después del contacto con un alérgeno, por ejemplo, inhalar polen, jugar con animales o tomar medicamentos. Además de los síntomas de la garganta, puede experimentar tos, ojos llorosos, picazón y sarpullido en la piel.

Formas de dolor de garganta

El cuadro clínico depende de la edad del niño, el grado de protección inmunológica, la causa y la forma del curso de la faringitis. A qué se parece:

1. agudo: comienza rápidamente con dolor de garganta, fiebre, dolores corporales, mal humor o histeria;
2. crónico: se diferencia en síntomas menos pronunciados y exacerbaciones frecuentes. Durante los períodos de remisión, hay un ligero cosquilleo en la orofaringe y tos;
3. granular: caracterizado por la proliferación de estructuras linfoides e hipertrofia de la mucosa orofaríngea. Crestas laterales engrosadas visualmente visibles, formaciones nodulares rojas que se forman a partir del epitelio alterado. Clínicamente, esta forma se manifiesta por dolor, sequedad y dolor al tragar, que se irradia a la zona del oído. Se produce un secreto espeso que es difícil de toser;
4. atrófico: se manifiesta por adelgazamiento, sequedad, palidez de la membrana mucosa, procesos atróficos que cubren los tejidos y glándulas de la orofaringe. Las costras secas se encuentran en la superficie, la tos preocupa, a menudo avanza en paralelo con la laringitis;
5. catarral - caracterizado por enrojecimiento, hinchazón, flojedad, infiltración de la mucosa y producción de moco. Se manifiesta sintomáticamente como malestar, sensación de un bulto extraño en la orofaringe y tos.

Manifestaciones clínicas

Los síntomas de la enfermedad pueden diferir según la edad de los niños. La faringitis en un niño mayor de 2-3 años se manifiesta:

• hipertermia subfebril;
• dolor de cabeza;
• dolor al tragar;
• linfadenitis (los ganglios linfáticos cercanos se inflaman y se vuelven sensibles cuando se palpan);
• toser
• capricho.

Los bebés toleran la faringitis mucho más que los niños mayores.

La faringitis en los bebés es más difícil de sospechar, porque los síntomas indican no solo la lesión de la mucosa de la garganta. Entre los posibles signos clínicos, cabe destacar:

1. hipertermia febril o incluso agitada;
2. alteración del sueño;
3. llanto frecuente, histeria;
4. aumento de la salivación;
5. rinitis;
6. disminucion del apetito. El recién nacido puede negarse por completo al pecho o al biberón;
7. regurgitación
8. violación de la función intestinal (diarrea);
9. erupciones en la piel;
10. enrojecimiento de la conjuntiva y lagrimeo.

Características de algunas formas de la enfermedad:

Complicaciones

Cuanto más pequeño es el niño, mayor es el riesgo de complicaciones.

Los niños se caracterizan por complicaciones asociadas con la propagación de la infección a los órganos circundantes y la progresión de la inflamación en la orofaringe:

1. se desarrolla un absceso retrofaríngeo en el contexto de un sistema inmunológico debilitado y en ausencia de tratamiento. Se manifiesta por dificultad para tragar, dolor que se irradia al cuello, oído y nasofaringe, así como fiebre agitada;
2. La otitis media purulenta se desarrolla como resultado de la propagación de la infección a través del tubo auditivo, por lo que el niño desarrolla dolor en el oído, aumenta la fiebre y disminuye la audición. Con la acumulación de secreción purulenta en la cavidad del oído, aumenta el riesgo de perforación de la membrana. Con el inicio de la supuración, la hipertermia disminuye;
3. glomerulonefritis, reumatismo causado por la generalización de la infección estreptocócica en la faringitis bacteriana no tratada;

Reglas de diagnóstico

La tarea principal del diagnóstico es identificar la causa de la enfermedad y realizar diagnósticos diferenciales entre angina, difteria y otras enfermedades infantiles, que pueden manifestarse por inflamación de la orofaringe.

La faringitis en niños es diagnosticada por un pediatra; sin embargo, si es necesario, puede ser necesaria la consulta con un otorrinolaringólogo, especialista en enfermedades infecciosas, reumatólogo o alergólogo.

Para realizar un diagnóstico se requiere información anamnésica, quejas y datos de faringoscopia. Para identificar complicaciones se realiza rinoscopia, otoscopia, auscultación de los pulmones y palpación de los ganglios linfáticos.

Es posible establecer el tipo de microorganismos patógenos mediante examen microscópico y bacteriológico. El material para el análisis es un hisopo de la garganta, costra o mucosidad.

Direcciones de tratamiento

Lo que absolutamente no se puede hacer al tratar a niños pequeños:

1. use un aerosol y otros tipos de irrigación de garganta para niños menores de 2 años. Esto puede provocar un espasmo de la glotis, dificultad para respirar y dificultad para respirar;
2. las compresas de semi-alcohol están prohibidas hasta por 3 años;
3. no debe envolverse en una manta tibia con alta hipertermia, que empeorará aún más el intercambio de calor entre la piel y el medio ambiente;
4. Las gárgaras no se realizan hasta los 5-7 años hasta que el niño aprende a realizar correctamente el procedimiento. Los niños menores de esta edad pueden ahogarse con la solución, lo que provocará una tos intensa;
5. Los fármacos antipiréticos a base de aspirina no están indicados para niños. Además, también está prohibido el uso frecuente de estos medicamentos;
6. Los procedimientos de calentamiento (frotamiento, yesos de mostaza) no se llevan a cabo con fiebre superior a 37,7 grados.

La fiebre alta en los niños pequeños puede provocar convulsiones, vómitos y confusión.

Qué se puede prescribir en el tratamiento de la faringitis:

• agentes antibacterianos: con una naturaleza bacteriana confirmada de la enfermedad;
• medicamentos antivirales;
• antihistamínicos;
• medicamentos hormonales (para alergias graves);
• soluciones antisépticas para enjuagar o irrigar la garganta mucosa;
• pastillas para chupar;
• inhalación;
• procedimientos de calentamiento.

Recuerde, tomar medicamentos no conducirá a la recuperación si el factor provocador (resfriado o alérgeno) continúa actuando y no se sigue un determinado régimen:

1. reposo en cama durante los primeros 3-4 días. La duración depende del nivel de fiebre, la gravedad de la afección del niño y la eficacia de la terapia;
2. Beber bebidas calientes debe ser una parte integral del tratamiento. La ingesta adecuada de líquidos ayuda a reemplazar la pérdida de humedad a través del sudor, la diarrea y la falta de aire. Además, el líquido acelera la eliminación de toxinas del cuerpo, reduciendo la gravedad de la intoxicación y la hipertermia;
3. protección contra corrientes de aire y otros factores fríos;
4. humedecer el aire de la habitación y limpiar en húmedo;
5. alimentos saludables (requesón, cereales, caldo de pollo, pescado, verduras, hierbas, frutas). Están prohibidos los alimentos picantes, salados, fritos y grasos, bebidas carbonatadas, patatas fritas, picatostes y dulces.

Efecto local en el sitio de la inflamación.

Puede comprar los siguientes medicamentos en la farmacia:

1. para el riego de la garganta - Orasept, Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox;
2. para enjuagar - Givalex, Furacilin, Clorhexidina;
3. tratamiento de la mucosa de la garganta - Lugol, Iodinol;
4. piruletas - Faringosept, Strepsils, Lisobakt.

Si los niños no saben cómo disolver las paletas, puede molerlas hasta convertirlas en polvo y verter una pequeña cantidad en la membrana mucosa de las mejillas.

Se pueden hacer gárgaras con hierbas:

• caléndula, manzanilla, plátano, salvia;
• diente de león, hojas de abedul, yemas de pino;
• Hierba de San Juan, corteza de roble, tilo;
• tintura de eucalipto (se diluyen 20 gotas en agua tibia con un volumen de 250 ml).

Los enjuagues se repiten cada 1,5 horas. Cuando aparece secreción mucosa de la nariz, se permite el enjuague con agua de mar (Aqua Maris, No-salt, Humer) y la instilación con Delufen, Vibrocil o Pinosol.

Apto para inhalación:

1. agua sin gas alcalina o solución salina para hidratar la garganta mucosa. Para un nebulizador, 4 ml son suficientes;
2. Polvo de interferón;
3. el propóleo con cera (1,5: 1) se calienta en un baño de agua;
4. decocción de manzanilla, menta, plátano, eucalipto, salvia (10 g por 300 ml de volumen de agua);
5. papas hervidas con la adición de refresco en la punta de un cuchillo;
6. aceite esencial (pino, abeto, eucalipto): se disuelven 2 gotas en 300 ml de agua caliente.

Tratamiento sistémico

De los medicamentos antivirales, se permiten Novirin, Nazoferon, Anaferon o Arbidol. La inflamación bacteriana se trata con Zinnat, Azitromicina o Amoxiclav. Con faringitis por hongos, se prescribe Pimafucin. En el caso de un origen alérgico de la enfermedad, es recomendable tomar Zodak o Loratadin. La fiebre alta con faringitis en un niño se puede detener con supositorios Nurofen, Paracetamol, Panadol (jarabes) o Efferalgan.

El aumento de temperatura se acompaña de sudoración profusa y aumento de la respiración. Se recomienda una bebida caliente para reducir la fiebre:

• té con miel, frambuesas, grosellas;
• caldo de rosa mosqueta (se vierten 7-8 bayas picadas en un termo con 450 ml de agua hirviendo);
• infusión de hierba de San Juan;
• leche tibia con la adición de refresco (1 g por 300 ml de leche);
• agua mineral tibia sin gas;
• compotas, bebidas de frutas, gelatina.

En un curso crónico, cuando se observa la proliferación de estructuras linfoides en la faringe, está indicada la terapia con láser, cauterización con nitrato de plata, criodestrucción de gránulos y crestas laterales hipertrofiadas. En el complejo de terapia para el dolor de garganta crónico, se prescriben medicamentos de fortalecimiento general, vitaminas e inmunomoduladores.

Prevención

No será posible prevenir por completo el desarrollo de faringitis, porque los factores desencadenantes de la enfermedad están muy extendidos. Las medidas preventivas pueden reducir la incidencia de enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos, prevenir complicaciones y hacer frente rápidamente a la infección:

• Se debe enseñar al niño a observar la higiene personal (es necesario lavarse las manos después de visitar lugares públicos, caminar, antes de comer, después del contacto con una persona enferma). También es necesario cepillarse los dientes dos veces al día, porque una infección crónica en la cavidad bucal en forma de caries o gingivitis aumenta el riesgo de faringitis;
• si uno de los miembros de la familia está enfermo, se le deben asignar platos separados, productos de higiene y usar una mascarilla desechable;
• el niño debe estar protegido de la influencia del polvo (tanto como sea posible). Para esto, la limpieza en húmedo, ventilar la habitación y humidificar el aire en la habitación de los niños debe realizarse con regularidad;
• los niños necesitan que se les enseñe a cerrar la boca al toser y estornudar;
• cuando se usan bufandas de tela con un resfriado, se requiere su cambio regular;
• No se recomienda ir al jardín de infancia en caso de enfermedad. Esto protegerá a los compañeros de enfermedades y evitará una infección secundaria de un niño enfermo;
• debe caminar con niños con regularidad, ya que los órganos deben recibir una cantidad suficiente de oxígeno;
• periódicamente es necesario realizar una terapia con vitaminas;
• la nutrición debe ser vitamina, debe controlar el consumo de carbohidratos ligeros y productos de harina;
• si es posible (teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes), es necesario templar al niño.

Es necesario fortalecer la inmunidad del niño desde el nacimiento, y luego los niños estarán felices y los padres se calmarán.