Las infecciones de garganta en otorrinolaringología son bastante comunes, porque las amígdalas se encuentran en la orofaringe, las primeras formaciones protectoras que toman el ataque sobre sí mismas.
Las amígdalas son grupos linfoides que luchan contra las infecciones. Normalmente, las amígdalas pueden aumentar, lo que indica un curso agudo de patología infecciosa. Sin embargo, después de la muerte de los microbios, vuelven a su tamaño anterior.
La mayoría de las veces, los niños padecen enfermedades infecciosas de la garganta, ya que no tienen un sistema inmunológico tan fuerte y es mucho más probable que entren en contacto con compañeros enfermos.
Esto se asocia con un aumento de las glándulas y el desarrollo de adenoides en los niños, debido a que las amígdalas, con frecuentes ataques de patógenos o la presencia de infección crónica, hipertrofia, interrumpen la respiración por la nariz.
A menudo, son las formaciones linfoides hipertrofiadas las que se convierten en la fuente de infección crónica en la orofaringe.
Cuando se sospecha una infección de garganta, los síntomas dependen del tipo de microorganismos patógenos que se han multiplicado para desarrollar la enfermedad. Pueden ser bacterias, hongos y virus. Afectan el revestimiento de la garganta y provocan inflamación y signos clínicos.
Infección bacteriana
Las enfermedades infecciosas de la garganta causadas por bacterias tienen síntomas más graves que la patología viral. Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla debido a la activación de estafilococos, estreptococos, haemophilus influenzae o neumococos.
Los estreptococos normalmente viven en el cuerpo humano sin causar el desarrollo de enfermedades. Sin embargo, con una disminución de las defensas inmunitarias durante la hipotermia, la exacerbación de la patología crónica o la alergia, la flora oportunista se activa y comienza a multiplicarse.
Los patógenos pueden causar escarlatina, rubéola, sarampión, tos ferina, dolor de garganta o erisipela. Si no se trata a tiempo, complicaciones como:
- otitis media (con daño en la sección del oído medio);
- sinusitis (inflamación de los senos paranasales);
- absceso retrofaríngeo (como complicaciones de la amigdalitis avanzada);
- bronquitis, neumonía;
- linfadenitis;
- endocarditis, miocarditis;
- glomerulonefritis;
- poliartritis;
- meningitis;
- septicemia;
- osteomielitis.
Las complicaciones de la enfermedad se desarrollan si las infecciones de garganta se generalizan. Se produce la propagación de patógenos con el flujo sanguíneo, formando focos infecciosos en los órganos internos. Las toxinas liberadas afectan el músculo cardíaco, el tejido renal, las estructuras articulares, los elementos sanguíneos y la piel.
El estreptococo se transmite a través del aire, a través de artículos domésticos, manos sucias y al toser de una persona enferma. La enfermedad bacteriana de la garganta a menudo se manifiesta como dolor de garganta, que se caracteriza por:
- hipertermia febril;
- dolor severo al tragar;
- placa en las amígdalas;
- folículos supurantes en las amígdalas;
- secreción purulenta en las lagunas;
- malestar;
- disminucion del apetito.
Con el desarrollo de complicaciones, puede aparecer:
- dolor de oído, pérdida de audición como signo de otitis media;
- pesadez detrás del esternón, interrupciones en el trabajo del corazón, con miocarditis, endocarditis;
- dolor en las articulaciones, limitación de su movilidad, con poliartritis;
- dolor en la región lumbar, al orinar, con daño renal;
- dolor en el cuello, formación de una cavidad purulenta o inflamación purulenta difusa, con abscesos, flemón.
Una infección de garganta se diagnostica con hisopos de garganta. Bajo un microscopio o análisis bacteriológico, se establece el tipo de microorganismos patógenos y su resistencia a los fármacos antibacterianos.
Staphylococcus aureus tiene varios tipos (dorado, epidérmico y saprofítico). Se refiere a la flora condicionalmente patógena del cuerpo, que solo bajo ciertas condiciones conduce al desarrollo de la enfermedad. La infección se produce por una persona enferma a través del aire, el polvo o los artículos del hogar.
El patógeno puede causar dolor de garganta, amigdalitis, patología cutánea (furunculosis, pioderma), inflamación del sistema broncopulmonar, intestinos, abscesos cerebrales, sepsis, o afectar órganos internos, formando focos infecciosos en ellos.
Los síntomas son dolor en la faringe al tragar, fiebre, tos y síntomas de intoxicación.
Para el diagnóstico, es suficiente realizar un ELISA, examinar frotis de la garganta y realizar un cultivo bacteriano, en el que crece un cultivo de estafilococos.
Enfermedades por hongos
Una infección por hongos en la garganta a menudo conduce al desarrollo de faringomicosis. Pertenece a una patología crónica, ya que es de difícil tratamiento. Además, los hongos pueden causar rinomicosis, otomicosis o laringomicosis.
En la mayoría de los casos, la causa de la enfermedad son los hongos cándida, pero no se excluye el daño por moho. Algunos tipos de hongos pertenecen a la flora condicionalmente patógena, por lo que normalmente pueden estar presentes en las membranas mucosas.
Los desencadenantes de su activación pueden ser la terapia con antibióticos a largo plazo, la caries dental, las enfermedades crónicas de la nasofaringe y la faringe, la diabetes y una disminución temporal de la inmunidad después de la hipotermia o la exacerbación de una enfermedad crónica.
Las infecciones por hongos en la garganta se manifiestan por:
- floración cuajada en la membrana mucosa de la orofaringe;
- boca seca;
- sensacion de quemarse.
El examen microscópico se utiliza en el diagnóstico.
Patología viral
Las infecciones de garganta pueden ser causadas por patógenos virales. Cuando el virus ingresa al cuerpo, comienza a multiplicarse y aparecen los síntomas típicos:
- congestión nasal, rinorrea;
- dolor de cuerpo;
- fiebre (menos persistente en comparación con las enfermedades bacterianas);
- dolor de garganta;
- lagrimeo
- estornudos
- malestar.
Los patógenos se transmiten por aire, estornudos o besos. No se excluye la infección a través de artículos para el hogar.
La probabilidad de infección con virus en habitaciones cerradas y mal ventiladas durante el contacto con una persona enferma aumenta significativamente.
Para distinguir una enfermedad bacteriana de una viral, es suficiente realizar un estudio de hisopos de la faringe o la nariz.
Por separado, me gustaría hablar sobre la infección por herpes, que a menudo se diagnostica en niños. Provoca estomatitis o dolor de garganta. En los adultos, la infección se manifiesta como una erupción en los labios, la nariz o los ojos.
Los síntomas se desarrollan después de la activación del virus del herpes simple del primer tipo durante la infección primaria o su exacerbación en el contexto de una disminución de la inmunidad. Los niños tienen:
- dolor muscular;
- condición subfebril;
- dolor de garganta, oídos u ojos;
- erupciones con ampollas.
El frágil sistema inmunológico del niño vence una infección viral en 10 a 14 días, mientras que las enfermedades bacterianas pueden molestar durante una semana más con manifestaciones residuales (tos, algo de voz nasal).
Tratar una infección
Cuando se confirma una infección de garganta, el tratamiento se prescribe según el tipo de patógeno. En caso de enfermedad bacteriana, se lleva a cabo la siembra bacteriana de material extraído de la orofaringe, lo que permite determinar la resistencia del patógeno a los agentes antibacterianos. Teniendo en cuenta los resultados del antibioticograma, se prescriben antibióticos:
- serie de penicilina - Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin;
- grupo de cefalosporinas - Cefepim, Cefuroxime, Cefataxime;
- macrólidos - Sumamed, Azitrox, Klacid.
Los medicamentos antibacterianos se usan en forma de tabletas, en forma de polvo, para administración intramuscular o solución, para administración intravenosa. La elección la realiza únicamente el médico en función de la gravedad de la enfermedad.
En el caso de una enfermedad viral, no debe tomar antibióticos, como muchos de nosotros, tan pronto como ven 38 grados en el termómetro. En primer lugar, los agentes antibacterianos no son eficaces para las infecciones virales y, en segundo lugar, consumir antibióticos puede desarrollar resistencia a ellos.
Como resultado, en el caso más grave de enfermedad bacteriana, no tendrán un efecto perjudicial sobre las bacterias.
Con una patología viral de la garganta, el tratamiento debe incluir la toma de medicamentos antivirales (Tsitovir-3, Remantadin, Amiksin, Arbidol, Aflubin). Algunos medicamentos antivirales tienen un efecto inmunomodulador, que también es necesario en caso de enfermedad. El fluconazol, el intraconazol o la pimafucina se prescriben para las infecciones fúngicas de las membranas mucosas. La duración del curso la determina el médico en función de los resultados del examen.
El efecto terapéutico local se proporciona con la ayuda de:
- soluciones para enjuagar la orofaringe - Miramistin, Furacilin, Clorhexidina;
- spray para irrigación de la garganta mucosa y amígdalas - Bioparox, Givalex, Cameton, Ingalipt, Chlorophyllipt, Tantum Verde;
- pastillas - Falimint, Faringosept, Decatilen, Strepsils.
Además, con fines medicinales, se pueden utilizar decocciones de hierbas (manzanilla, corteza de roble, salvia) para preparar soluciones de enjuague o inhalación. No se olvide de la terapia con vitaminas, la ventilación regular, la limpieza húmeda en la habitación, la buena nutrición y el aumento del régimen de bebida.
La derrota de la garganta con una infección es muy común, por lo que debe comenzar a tratar la enfermedad de inmediato, evitando la cronicidad del proceso infeccioso e inflamatorio. Es especialmente importante que los padres curen completamente al niño para evitar una cirugía para extirpar las glándulas o adenoides en el niño.
