Sinusitis

Características del curso de la sinusitis purulenta.

La sinusitis purulenta es una enfermedad de los senos maxilares, en la que su membrana mucosa se inflama. Procede de forma aguda o crónica. El pus, cuya secreción es uno de los principales síntomas de esta enfermedad, es un líquido rico en proteínas. Dado que hay bacterias en el pus que provocaron inflamación, se puede argumentar que esta dolencia es de origen bacteriano. Y la sinusitis purulenta crónica suele ser el resultado de un autotratamiento fallido de la forma aguda de la enfermedad.

El peligro de esta enfermedad es el riesgo de desarrollar complicaciones graves que afecten al cerebro, el aparato vestibular y los ojos. Puede evitar una perspectiva tan terrible si reconoce los síntomas de la sinusitis purulenta a tiempo, consulta a un médico y se somete a un curso de terapia compleja.

¿Por qué se está desarrollando?

La forma aguda de sinusitis purulenta ocurre con mayor frecuencia cuando estafilococos, estreptococos o Escherichia coli ingresan al seno maxilar. En los niños, esta enfermedad suele ser provocada por micoplasmas o clamidia. Estos microorganismos patógenos comienzan a multiplicarse activamente cuando:

  • estructura anormal congénita del tabique interno en la nariz;
  • curvatura del tabique dentro de la nariz como resultado de una lesión;
  • poliposis de la cavidad nasal;
  • adenoides en niños;
  • rinitis de origen alérgico;
  • tratamiento tardío y analfabeto de caries (sinusitis odontogénica);
  • enfermedades crónicas de la cavidad nasal.

Cabe señalar que siempre hay una pequeña cantidad de microbios en la nariz, que llegan junto con el aire inhalado. Si el estado del cuerpo está en perfecto orden y el sistema inmunológico funciona correctamente, los organismos nocivos no tienen la oportunidad de desarrollarse y multiplicarse.

La activación de la microflora patógena en la nariz ocurre bajo las circunstancias agravantes mencionadas anteriormente y el debilitamiento del sistema inmunológico. Una infección penetra en los senos maxilares, como resultado de lo cual un líquido saturado de leucocitos muertos y bacterias comienza a acumularse en ellos. Por lo tanto, aparecen la sinusitis y el pus, por lo que se puede sospechar el desarrollo de esta dolencia. La membrana mucosa que recubre la cavidad de los senos maxilares comienza a hincharse y aumentar de tamaño. Como resultado, se cierra la anastomosis ubicada entre las cavidades. Como resultado, la función de drenaje y ventilación se ve afectada, se produce un estancamiento extremadamente desfavorable.

Como se manifiesta

La sinusitis purulenta no surge, como dicen, de la nada. Como regla general, una persona primero sufre un tipo catarral de esta enfermedad. Y cuando una infección bacteriana se une a la sinusitis catarral, los síntomas se intensifican, que suelen manifestar la forma aguda de esta dolencia.

La sinusitis purulenta y los síntomas de esta enfermedad son fáciles de descubrir. Su característica principal es la aparición de un dolor explosivo en la zona del seno inflamado.

Si continúa el desarrollo del proceso inflamatorio, aumenta la intensidad del dolor. En este caso, el dolor ya no se concentra en una zona, sino que se extiende por un espacio más amplio. En algunos casos, hay dolor de cabeza que empeora si inclina la cabeza. A veces se desprende de la mandíbula superior, luego se vuelve muy problemático masticar.

Parte de la cara por encima del seno maxilar inflamado puede hincharse y enrojecerse levemente. Si, en el lado derecho e izquierdo de la nariz por encima de las mejillas, aparece una hinchazón significativa, así como los párpados hinchados, la probabilidad de desarrollar una sinusitis purulenta de tipo bilateral es alta.

La inflamación de la membrana mucosa que recubre las cavidades nasales provoca una complicación o incluso la ausencia total de respiración completa por la nariz. Además, la nariz puede bloquearse no solo de un lado, sino también de ambos lados a la vez (distinguen entre sinusitis unilateral o bilateral). El resultado es un deterioro significativo en la capacidad de distinguir entre olores.

La secreción, que aparece periódicamente de la nariz con sinusitis purulenta, adquiere un color amarillento o verdoso y se acompaña de un olor desagradable. Esta sustancia espesa y ofensiva llena gradualmente los senos maxilares. A menudo, son los cambios en la naturaleza de la secreción nasal los que indican el desarrollo de este tipo particular de sinusitis.

Junto con los síntomas ya mencionados, aumentan los signos de intoxicación del cuerpo. La temperatura aumenta significativamente: puede alcanzar los 39-40 ° C. Se le unen debilidad general, escalofríos y sudoración.

Métodos de diagnóstico

Para diagnosticar correctamente la sinusitis purulenta, tradicionalmente se utilizan métodos no solo clínicos, sino también paraclínicos. Solo después de completar la recopilación de la información necesaria, el médico puede establecer un diagnóstico preciso.

En primer lugar, el médico le pregunta al paciente en detalle sobre sus quejas. Son importantes puntos como dolor de cabeza, congestión nasal, dolor del seno maxilar, cambios en la voz y tos crónica. Luego, el especialista examina cuidadosamente al paciente para detectar la presencia de dilatación refleja de los vasos sanguíneos de la piel debajo de los ojos.

Se presta especial atención al examen de la superficie interna de la cavidad nasal. Puede estar hinchado, inflamado y contener rastros de pus recurrente.

Hoy en día, la sinusitis purulenta se diagnostica de manera más eficaz con una radiografía. Este método permite una buena visión de los senos paranasales. En la radiografía resultante, la sinusitis parece una pequeña mancha blanca en el seno maxilar. Si miras una foto de una persona sana para comparar, puedes ver que el color de los senos nasales será comparable en intensidad al de las cuencas de los ojos. A pesar de que este método de diagnóstico es el más conveniente y preciso, existen algunas limitaciones en su designación. Por ejemplo, las imágenes de un niño con rinitis y sinusitis serán idénticas.

El método de diagnóstico más informativo es la punción. Este procedimiento se realiza con una pequeña aguja. El médico debe perforar la pared del seno maxilar con él y succionar el pus de allí, si lo hay.

La punción es una medida extremadamente simple. Si lo hace un especialista experimentado, se puede esperar una indolora casi total. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que este procedimiento se realiza con bastante poca frecuencia y solo cuando otros métodos son impotentes.

El hecho es que después de eso, puede aparecer enfisema de las mejillas (cuando el aire ingresa al tejido blando) y un absceso, los vasos sanguíneos se obstruyen. Es cierto que si el médico realiza el evento de manera competente y enjuaga a fondo el área inflamada, el riesgo de tales complicaciones es mínimo.

En qué se diferencia la forma aguda de la crónica

La sinusitis purulenta, como muchas enfermedades inflamatorias, puede presentarse en 2 formas: aguda o crónica. La forma aguda se caracteriza por un comienzo agudo y muy activo.

Crónico se caracteriza por un curso lento y síntomas borrosos. En cuanto al cuadro clínico, destacamos que también presenta diferencias en ambas formas.

SíntomasForma agudaForma crónica
Bienestar generalEscalofríos, debilidad, aumento de la sudoración.Letargo y malestar general.
Temperatura corporalAlto.Subfebril.
CabezaDolor muy intenso en la zona frontal con intensificación y sensación de presión en la zona del puente de la nariz al apretar los dientes e inclinar la cabeza en diferentes direcciones.Dolor incesante de intensidad moderada.
NarizInflamación de la membrana mucosa y congestión nasal significativa, acompañada de dolor, si presiona la zona del seno maxilar.La nariz está obstruida constantemente, es difícil respirar por la nariz.
Secreción nasalCon una mezcla de pus, además de moco y pus. El volumen de descarga es medio.Membranas mucosas, así como con una mezcla de pus durante una exacerbación. El volumen de descarga es significativo.

La secreción nasal en ambas formas de la enfermedad puede ser de color amarillo verdoso o marrón. Su paso es complicado. Además, a menudo se siente una presión desagradable en el área del puente de la nariz y el dolor de cabeza, molesto con la sinusitis, es apremiante. En algunos casos, la inflamación de los senos nasales se acompaña de dolor de muelas.

Con respecto a los signos externos, ambas formas se caracterizan por edema de los párpados y leve hinchazón en la zona del puente de la nariz. A menudo, la hinchazón y la congestión son tan graves que una persona tiene que respirar exclusivamente por la boca.

Sinusitis purulenta odontogénica

La llamada sinusitis odontogénica se distingue entre los diferentes tipos de sinusitis purulenta. ¿Por qué aparte? Porque la razón de su desarrollo no radica en la inflamación de la membrana mucosa, que está revestida con los senos maxilares o la cavidad nasal, sino en una enfermedad dental. Si la mandíbula superior se ve afectada por algún proceso inflamatorio purulento, es bastante capaz de extenderse al seno paranasal ubicado en las inmediaciones. Esto conduce a una inflamación odontogénica.

El síntoma principal de una variedad odontogénica de sinusitis purulenta se considera un dolor de muelas que ocurre solo en un lado. Al mismo tiempo, también están presentes todos los demás síntomas que indican inflamación de los senos paranasales.

Dos médicos deben tratar esta enfermedad a la vez: un dentista y un otorrinolaringólogo. Si primero no resuelve el problema de naturaleza dental, el proceso inflamatorio no desaparecerá en ninguna parte. Es por esta razón que primero se requiere una visita al dentista.

El pronóstico para la variedad odontogénica de sinusitis purulenta se considera muy favorable. Tan pronto como los dientes con problemas se curen o extraigan, la inflamación se detendrá. Como regla general, un curso terapéutico estándar es suficiente para vencer finalmente la enfermedad.

Sinusitis bilateral

Si, en paralelo con la inflamación de la membrana mucosa, que está revestida con los senos maxilares, persisten complicaciones, existe un alto riesgo de desarrollar sinusitis bilateral. Esta dolencia suele ser aguda. Si el tratamiento es ineficaz, la forma de la enfermedad se vuelve crónica.

En muchos pacientes con sinusitis bilateral purulenta diagnosticada, los médicos observaron:

  • hinchazón significativa en el lugar donde están los senos nasales;
  • abundante secreción de moco de la cavidad nasal;
  • congestión nasal y pérdida del olfato;
  • lagrimeo
  • temperatura corporal alta;
  • signos de intoxicación corporal;
  • letargo, apatía, insomnio.

La sinusitis bilateral es extremadamente rara. Esta enfermedad se caracteriza por una sintomatología bastante pronunciada. Casi siempre procede de forma severa.

Puede ser provocado por casi cualquier dolencia de naturaleza infecciosa o inflamatoria. Para el diagnóstico diferencial, el médico palpa el área de los senos paranasales. El diagnóstico se confirma si el paciente experimenta dolor.

La sinusitis bilateral se trata con un método complejo: terapia con medicamentos en combinación con procedimientos de fisioterapia.

Y finalmente

La mejor y más sencilla forma de tratar la forma aguda de sinusitis purulenta. Sin embargo, si ignora sus síntomas o se automedica al azar, se vuelve crónica. Este último es peligroso porque es capaz de provocar el desarrollo de complicaciones bastante graves.

Por la razón anterior, es altamente indeseable automedicarse con la sinusitis, tomar cualquier medicamento sin la supervisión de un médico o esperar que la inflamación y el pus desaparezcan por sí solos. Tales acciones pueden hacerte daño a ti mismo.

Para curar con éxito la sinusitis purulenta, es necesario permitir que el moco y el pus fluyan libremente y sin obstáculos desde los senos maxilares. Para esto, a los pacientes, por regla general, se les recetan medicamentos que eliminan la hinchazón de la mucosa nasal. Por cierto, si el tratamiento farmacológico se inicia a tiempo, puede deshacerse rápidamente de esta enfermedad y, al mismo tiempo, evitar la posibilidad de un pinchazo.