En nuestro tiempo, las patologías más comunes son las enfermedades del sistema cardiovascular, además, de ellas y la mayor mortalidad. La primera razón para el desarrollo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular isquémico es el cierre del vaso por un trombo. Para prevenir la formación de coágulos de sangre, se utilizan preparaciones de ácido acetilsalicílico. En el mercado farmacéutico, algunos de los más comunes son Cardiomagnet y Thrombo ACC, cada uno de los cuales se esfuerza por ser el mejor. ¿Cuál es la diferencia entre ellos y cuáles son las ventajas de cada uno de ellos?
¿Cuáles son las diferencias entre las drogas?
Ambos remedios se muestran a pacientes que padecen tales patologías:
- angina de pecho y disminución del riesgo de infarto de miocardio;
- prevención de recaídas después de un ataque cardíaco;
- violaciones del flujo sanguíneo en los vasos del cerebro, incluso en el accidente cerebrovascular isquémico;
- prevención de la trombosis debida a la intervención quirúrgica en los vasos, incluidas las afecciones posteriores al injerto de derivación de la arteria coronaria;
- prevención de ataques isquémicos transitorios;
- prevención del desarrollo de tromboflebitis con venas varicosas.
Cardiomagnet y Thrombo ACC en su composición tienen el mismo ingrediente activo: ácido acetilsalicílico (AAS), que tiene efectos antiinflamatorios, antipiréticos y antiplaquetarios. Es esta última propiedad la que hizo posible que estos fármacos fueran ampliamente utilizados en el tratamiento y prevención de enfermedades cardiovasculares.
Cardiomagnet se diferencia de Thrombo ACC en la composición de sustratos adicionales. En el primero, además del ácido acetilsalicílico, se incluyen tales sustancias auxiliares: almidón de maíz, estearato de magnesio, celulosa, talco y propilenglicol. También contiene hidróxido de magnesio, que tiene un efecto protector sobre la mucosa gástrica y debilita el efecto irritante del AAS, adsorbe el ácido clorhídrico y tiene una propiedad envolvente.
La composición de Trombo ACC como sustancias auxiliares incluye lactosa monohidrato, celulosa, dióxido de silicio anhidro coloidal, almidón, talco, triacetina y una dispersión de copolímero de metacrilato. Gracias a estos componentes se forma una cáscara de fármaco, que solo puede disolverse en el intestino en condiciones de predominio de un ambiente alcalino, sin afectar el estómago, lo que reduce el riesgo del efecto dañino de su mucosa.
Otra diferencia entre los medicamentos es la dosis. Cardiomagnet está disponible en tabletas, que pueden contener 75 o 150 mg de ácido acetilsalicílico. El ACC trombótico se produce en cantidades de 50 y 100 mg de ingrediente activo. La dosis mínima efectiva de AAS para la prevención de patologías cardiovasculares es diferente para grupos individuales de pacientes con un alto riesgo cardiovascular que se muestran en la tabla:
| Grupos de pacientes | La dosis mínima eficaz, mg |
|---|---|
| Historia de ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico | 50 |
| Hombres con alto riesgo de eventos cardiovasculares | 75 |
| Enfermedad hipertónica | 75 |
| Angina estable e inestable | 75 |
| Estenosis de la arteria carótida | 75 |
| Policitemia vera | 100 |
| Infarto agudo de miocardio isquémico o accidente cerebrovascular isquémico agudo | 160 |
Dependiendo de la patología específica, se necesita una dosis diferente de ácido acetilsalicílico. Thrombotic ACC o Cardiomagnet tienen la cantidad de principio activo necesaria para cada caso. Es importante recordar que el medicamento con un recubrimiento entérico no debe romperse, para no dañarlo y no provocar el inicio de la acción del reactivo en el estómago.
Otro criterio bastante importante para elegir un medicamento para un paciente es el precio. El costo de Thrombo ACC es casi dos veces menor que el de Cardiomagnyl. Pero vale la pena recordar que debe centrarse no solo en el precio, sino también en la seguridad de la cita recomendada por el médico. Después de todo, es el especialista, el terapeuta o el cardiólogo quien determina la necesidad de tratamiento, la dosis y el tipo de fármaco.
¿A cuál dar preferencia?
Antes de decidir la elección de un medicamento, es necesario estudiar las contraindicaciones para la cita. Son iguales para ambos medicamentos:
hipersensibilidad a los salicilatos o cualquier componente del fármaco;- curso crónico del asma bronquial, que es causado por la ingesta de ácido acetilsalicílico o antecedentes de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
- úlcera péptica en la etapa aguda;
- sangrado y patologías hematológicas (diátesis hemorrágica, hemofilia, trombocitopenia);
- insuficiencia grave del hígado y los riñones;
- recepción simultánea con metotrexato.
hipersensibilidad a los salicilatos o cualquier componente del fármaco;Con una forma incorrecta de preparación farmacéutica o su dosis, así como la sensibilidad individual y las características del cuerpo, pueden aparecer los siguientes efectos secundarios, por lo que es necesario cancelar o reemplazar el medicamento:
- del tracto gastrointestinal: ardor de estómago, eructos, dolor en la región epigástrica, lesiones inflamatorias y erosivas-ulcerativas, que pueden provocar sangrado y perforación;
- mayor riesgo de sangrado por heridas postoperatorias, aparición de hematomas;
- reacciones de hipersensibilidad: picazón, enrojecimiento de la piel, edema, broncoespasmo;
- insuficiencia hepática transitoria;
- hipoglucemia.
Características de la cita
Para decidir si tomar Cardiomagnet o Thrombotic ACC, debe consultar con su médico. Solo el médico indica la necesidad y la dosis de medicamentos. En algunos casos, la automedicación con anticoagulantes puede ser peligrosa para la salud y tener efectos secundarios graves.
Por ejemplo, el tratamiento con ácido acetilsalicílico está prohibido durante el embarazo, especialmente en el primer y tercer trimestre. Existe el riesgo de dar a luz a un niño con defectos de desarrollo (división del paladar duro y blando, violación de la estructura del corazón), aparición de hemorragias intracraneales. Además, tomar estos medicamentos puede dañar a la madre: embarazo prolongado, debilidad en el parto, alargamiento del tiempo de sangrado. Si hay necesidad de terapia, la dosis del medicamento debe ser lo más pequeña posible y el curso del tratamiento debe ser más corto.
En el tratamiento de las varices, se hace hincapié en reducir la viscosidad de la sangre, la posibilidad de formación de trombos y mejorar la microcirculación. Para ello, el uso de solo Thromboass y Cardiomagnyl no es suficiente, ya que solo tienen una propiedad desagregante. El régimen de tratamiento incluye Actovegin (mejora el flujo sanguíneo y los procesos metabólicos), Curantil (previene los coágulos de sangre), así como medicamentos que fortalecen la pared vascular.
Antes de tomar una decisión a favor de tal o cual medicamento, el médico recopila cuidadosamente el historial del paciente, realiza un examen físico (palpación, auscultación) y también estudia los parámetros sanguíneos de laboratorio. Algunos expertos argumentan que el hidróxido de magnesio, que es parte de Cardiomagnyl, no funciona lo suficientemente bien como antiácido y prefieren un recubrimiento entérico, como Thromboass. Otros investigadores notan un leve efecto antiplaquetario de los fármacos de dosis baja que se disuelven en el intestino.
El médico decide cuál de los dos medicamentos es el adecuado para un paciente en particular. Cuando aparecen quejas de trastornos dispépticos, dolor abdominal, exacerbación de procesos erosivos del tracto gastrointestinal, es necesario dejar de tomar la medicación o reemplazarla (si es imposible interrumpir la terapia antiplaquetaria), complementando el tratamiento con antiácidos.
Conclusiones
Las preparaciones de ácido acetilsalicílico, a saber, Thromboass y Cardiomagnyl, deben incluirse en el tratamiento de pacientes con alto riesgo cardíaco. A pesar de la posibilidad de reacciones secundarias, el efecto positivo esperado es mucho mayor. Además, los medicamentos son asequibles y fáciles de usar.
