Hay una serie de enfermedades cardíacas, sin el tratamiento adecuado de las cuales existe el peligro de infarto de miocardio, crisis hipertensiva, colapso. En presencia de enfermedades congénitas o adquiridas, es necesario familiarizarse con los conceptos básicos del proceso de enfermería en la insuficiencia cardiovascular aguda. Esto ayudará a prevenir complicaciones que a menudo conducen a la muerte del paciente.
Causas y síntomas de la enfermedad.
La insuficiencia cardiovascular aguda es una falta repentina de circulación sanguínea causada por una violación de la función contráctil del corazón. La causa de la enfermedad son condiciones patológicas: infarto de miocardio, enfermedad cardíaca, irregularidades en el trabajo del ritmo cardíaco. Hay ejemplos del desarrollo de la enfermedad de forma aislada: en el contexto de estrés físico o psicológico. La enfermedad puede desarrollarse en unas pocas horas.
¡Dato interesante! La principal causa de la enfermedad en las mujeres es la hipertensión arterial y en los hombres, la enfermedad coronaria.
Hay muchas razones para el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Estos incluyen enfermedades asociadas con la circulación sanguínea y la función cardíaca. Esta gama se complementa con:
- diabetes;
- arritmia;
- síndrome cardíaco;
- miocarditis;
- cardiomiopatía;
- hipertensión.
Los primeros síntomas en la insuficiencia cardiovascular aguda:
- debilidad;
- mareo agudo;
- falta de aire severa;
- palidez de la piel;
- caída de temperatura;
- dolor en el pecho y el corazón.
La insuficiencia cardiovascular aguda puede manifestarse por síndromes clínicos graves: edema pulmonar, shock cardiogénico y asma cardíaca, que se desarrollan en un par de horas. Sin la atención adecuada y el tratamiento adicional, la enfermedad puede provocar la muerte.
Para prevenir ataques de insuficiencia cardiovascular aguda, es necesario realizar regularmente un examen médico completo, que puede determinar la enfermedad en las primeras etapas.
Hay dos tipos de insuficiencia cardiovascular aguda: ventricular izquierda y ventricular derecha. El cuadro sintomático cambia, según la clasificación de la enfermedad.
La insuficiencia ventricular izquierda se caracteriza por manifestaciones hipotónicas y estancamiento de la sangre en la circulación pulmonar, hay una expansión del lado izquierdo de los bordes del corazón, palpitaciones del corazón (ataque de taquicardia) y un pico cardio-asmático, que se convierte en edema pulmonar. Un signo claro de esta enfermedad, además de los síntomas principales, es la liberación de esputo espumoso y sanguinolento de la cavidad bucal.
Cuando se daña el ventrículo derecho del corazón, aparecen dificultad para respirar, sensaciones dolorosas en el hígado, cianosis.
Manifestaciones externas
Las principales manifestaciones de la insuficiencia cardiovascular aguda son el desmayo, el shock y el colapso.
El desmayo es una pérdida repentina del conocimiento de corta duración. Es causada por una interrupción en el flujo de sangre al cerebro. El desmayo dura hasta un par de minutos. Esta no es una enfermedad separada, sino solo un signo de enfermedad cardiovascular.
Las razones de la pérdida del conocimiento son cualquier acción que conduzca a una circulación sanguínea deteriorada y a una deficiencia de oxígeno. Habitaciones congestionadas cerradas, agotamiento nervioso o miedo, permanecer de pie durante mucho tiempo son las principales razones que conducen a los desmayos.
Antes del desmayo, se sienten mareos, debilidad, se escuchan ruidos extraños en los oídos, aparece un velo visible ante los ojos, hinchazón de las extremidades y náuseas. Cuando se desmaya, el paciente pierde el conocimiento, la respiración es poco frecuente y superficial y el pulso se debilita.
Esta condición requiere asistencia de emergencia en la siguiente secuencia:
- Coloque al paciente sobre una superficie plana, levante un poco las piernas.
- Proporcione acceso libre al oxígeno, aliviando el cuerpo de la presión de la ropa en el área de la zona del cuello, cinturón.
- Aplicar una compresa fría en la frente de la persona inconsciente.
Estas acciones contribuyen a la vasoconstricción y mejoran el flujo sanguíneo al cerebro.
Si después de un par de minutos el paciente no se despierta, esto indica un diagnóstico preliminar erróneo. En este caso, necesitará ayuda urgente de un médico especializado.
El shock es un proceso patológico peligroso causado por un shock físico o emocional. Un estado de shock implica una interrupción en el trabajo de la reacción compensadora del cuerpo (sistema nervioso, tracto respiratorio, circulación sanguínea, metabolismo y otros).
Razones del estado de shock:
- varias enfermedades cardiovasculares;
- deshidratación crítica del cuerpo;
- gran pérdida de sangre;
- reacción alérgica severa;
- septicemia.
Los signos de shock incluyen mareos, debilidad, respiración superficial, labios y uñas azulados, dolor en el pecho, inconsciencia, desorientación completa, palidez, pulso acelerado, sudor frío.
El paciente tiene prohibido dar cualquier bebida con lesiones obvias en la cabeza, lesiones abdominales, hemorragia interna.
El shock es una condición que requiere atención médica inmediata, incluida la enfermería de emergencia. Incluye la provisión de medidas antichoque.
- Un paciente consciente debe estar tranquilo.
- El cuerpo, incluso en verano, debe envolverse en una manta abrigada o ponerse ropa abrigada sobre el paciente.
- Si no hay lesiones en la cabeza, el cuello o la columna vertebral, debe colocar al paciente boca arriba y levantar ligeramente las piernas.
- Dale a la víctima un poco de té dulce.
- Registre regularmente los indicadores de presión arterial y frecuencia cardíaca antes de la llegada del médico.
Las actividades de enfermería de seguimiento deben ser supervisadas por un médico calificado.
El colapso es una fuerte caída en el tono vascular y una disminución en la cantidad de sangre circulante. Los ataques de colapso van acompañados de una disminución de la presión arterial y conducen a una disminución en todos los procesos de trabajo del cuerpo.
Las razones del estado de colapso son:
- Gran pérdida de sangre repentina asociada con lesiones externas o ruptura de órganos internos.
- Ataques agudos de arritmia.
- Violaciones de la función contráctil del miocardio.
- Expansión de vasos periféricos (ocurre en condiciones de alta humedad y temperatura en enfermedades infecciosas agudas).
- Un estado emocional aumentado (a menudo manifestado en adolescentes, en el contexto de experiencias fuertes).
Las causas que provocaron el colapso no afectan los principales síntomas de la enfermedad. Hay un deterioro repentino de la condición. El paciente se queja de dolor de cabeza, tinnitus, oscurecimiento de los ojos. El síntoma principal es un dolor agudo en el área del pecho, debilidad severa y letargo. Además, los síntomas claros del colapso son palidez, ojos apagados y respiración rápida. Si no proporciona los primeros auxilios, el paciente puede perder el conocimiento.
Proceso de enfermería
| Acción | Justificación |
|---|---|
| Coloque al paciente sobre una superficie plana y dura, levantando las extremidades inferiores con una almohada o silla. | Facilita el flujo sanguíneo al cerebro. |
| Proporcionar un descanso completo. | El grado de falta de oxígeno disminuye. |
| Coloque almohadillas térmicas en las extremidades, envuelva el cuerpo en una manta tibia. Si es posible, dele al paciente té caliente. | El grado de falta de oxígeno disminuye. |
| Libere al paciente de la ropa ajustada. Inhala oxigeno. | Mejora el suministro de sangre al cerebro, aumenta el tono vascular. |
| Mida la presión arterial y el pulso cada 5 minutos hasta que llegue el médico. | Esto le mostrará al médico la dinámica de la condición del paciente. |
En caso de pérdida del conocimiento en un paciente, se requieren varias acciones de reanimación, que incluyen masaje cardíaco indirecto y respiración artificial. Con una desaceleración en la provisión de cuidados médicos intensivos, un ataque puede resultar en la muerte.
El seguimiento por parte de un médico es obligatorio. En la mayoría de los casos, el colapso es causado por una enfermedad grave. En casa, las fallas cardíacas se pueden registrar con un tonómetro convencional, mecánico o automático. Al controlar regularmente su presión arterial y frecuencia cardíaca, se pueden prevenir varias enfermedades cardíacas y la muerte.
Tan pronto como se detiene el síndrome, se deriva al paciente a un hospital para recibir tratamiento. Allí, un cardiólogo experimentado prescribirá un curso de tratamiento que evitará la recurrencia de una afección aguda. Si la condición del paciente se estabilizó a tiempo y el paciente se está recuperando, después de un tiempo lo envían a casa. Desafortunadamente, el tratamiento no termina ahí.
Además del hecho de que el paciente debe seguir estrictamente las recomendaciones del médico tratante con respecto al régimen de actividad y descanso, nutrición y estilo de vida en general, los servicios médicos acudirán a él todos los días. Su tarea es monitorear el estado del paciente, porque incluso si él pierde la aparición de algunos síntomas peligrosos, ella podrá notarlos. Los deberes de una enfermera también incluyen inyecciones, medición de la presión arterial del paciente y una encuesta.
Ayudando niños
La insuficiencia cardiovascular aguda en los niños puede ocurrir como resultado de enfermedades infecciosas-tóxicas y alérgicas, intoxicación aguda e hipoxia; esta es una insuficiencia dinámico-energética. También se produce una disminución de la función cardíaca debido a la sobrecarga del miocardio y al agotamiento de las capacidades compensatorias; esto es insuficiencia hemodinámica. La división de la enfermedad en estos tipos se considera condicional.
En estudios terapéuticos de insuficiencia cardíaca en la infancia, se encontró una relación directa entre la aparición de la enfermedad y las lesiones directas del músculo cardíaco (enfermedad cardíaca congénita o adquirida, miocarditis, intoxicación por venenos cardiotóxicos).
Los principales signos de deficiencia en los niños son:
- cianosis;
- disnea
- sibilancias y tos seca.
La provisión de primeros auxilios para la insuficiencia cardiovascular aguda en un niño debe realizarse cuando aparecen los primeros síntomas. Para hacer esto, sostenga al niño en una posición semisentada. Las manos y los pies deben sumergirse en agua tibia. Si es posible, inhale oxígeno. Estas acciones ayudan a estabilizar el nivel de presión arterial y mejoran el suministro de oxígeno al cerebro.
Los ataques de insuficiencia cardíaca en niños son un indicador de la necesidad de un examen completo. Esta enfermedad se trata eliminando las causas de la enfermedad.
Dejar de fumar y beber alcohol tendrá un efecto positivo en el funcionamiento del corazón y otros órganos. La nutrición y el ejercicio adecuados fortalecerán el músculo cardíaco. Cualquier prevención de la enfermedad cardíaca previene la aparición de insuficiencia cardiovascular aguda. Cualquier automedicación puede tener consecuencias negativas. Antes de tomar cualquier medida preventiva o efectos terapéuticos en el cuerpo, es imperativo consultar a un médico.
