Cardiología

Insuficiencia cardíaca en la vejez

La insuficiencia cardíaca es una de las dolencias más comunes que enfrentan las personas mayores. De hecho, con la edad, todo el mundo presenta enfermedades latentes por el momento y es necesario estar preparado para ello. Es importante saber cómo surgen los síntomas de esta patología cardíaca y cómo tratarlos.

El síntoma principal

Los problemas cardíacos son cada vez más comunes en la vejez. Son bastante comprensibles: el cuerpo se desgasta, se desarrollan y empeoran diversas enfermedades, incluida la aterosclerosis y otros problemas vasculares. Todo esto conduce inevitablemente a la debilidad del corazón. Por lo tanto, todos deben saber cómo tratar la insuficiencia cardíaca en los ancianos.

Con la edad, una persona manifiesta ciertos cambios funcionales en el sistema cardiovascular de naturaleza negativa. Varios factores conducen a ellos:

  1. Un aumento en la frecuencia de la hipertensión arterial (más simplemente, un aumento de la presión arterial).
  2. La prevalencia de la enfermedad coronaria, así como la combinación de estas dos enfermedades.
  3. Esclerosis y / o atrofia miocárdica en la población anciana.
  4. Ateroesclerosis progresiva de arterias grandes y pequeñas, lo que provoca una disminución de la elasticidad de los vasos sanguíneos, lo que, a su vez, provoca un aumento de la carga en el corazón.
  5. Disminución y cambio en la reacción del corazón a diversas cargas (tanto físicas como emocionales).
  6. Calcificación de las válvulas cardíacas, que conduce a cambios / cambios hemodinámicos.
  7. Un aumento registrado en el nivel de rigidez vascular, a menudo causado por su engrosamiento y fibrosis focal.

Todavía hay una cantidad bastante significativa de cambios relacionados con la edad que ocurren en el cuerpo, cuando una persona choca con el corazón que resulta ser el órgano más desprotegido de él.

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca en los ancianos debe ser integral, en varias de las direcciones más importantes. Entre ellos, se distinguen los siguientes:

  • Fortalecimiento y soporte de la capacidad contráctil de los tejidos cardíacos.
  • Reducir el volumen de retención de agua y sales de sodio.
  • Nivelación parcial o completa de cargas y poscargas en el corazón de personas en la vejez, que se logra tomando varios grupos de ciertos medicamentos cardíacos (tratamiento farmacológico).

En general, se acepta que la tos es un síntoma de bajo riesgo de algunas enfermedades, principalmente de tipo resfriado. A veces puede indicar problemas mucho más graves. Incluyendo - sobre la presencia de insuficiencia cardíaca.

En medicina, el término "tos cardíaca" es bastante común. Este es un tipo de patología que es causada por broncoespasmos frecuentes, a su vez, provocados por interrupciones en el flujo sanguíneo venoso.

Hay varios tipos de tos cardíaca:

  • Seco, paroxístico / intermitente. A menudo indica un problema como la estenosis de la válvula mitral en un paciente.
  • Tos debilitante por las tardes, que se caracteriza por la incapacidad del paciente para acostarse horizontalmente; en posición horizontal, la persona sufre asfixia. Suele ser indicativo de insuficiencia ventricular izquierda.
  • Una tos seca e irritante es la congestión de sangre en los pulmones.
  • Una tos aguda y corta se acompaña de dolor en el esternón o en el corazón y, a menudo, indica la presencia de reumatismo y pericarditis al mismo tiempo.

El "esputo sanguinolento", que se descarga al toser, habla de dolencias cardíacas graves, como la fibrilación auricular en una persona anciana, complicada por una congestión pulmonar severa.

La ausencia absoluta de flema (incluso en cantidades mínimas) es uno de los síntomas de que la tos puede ser causada por insuficiencia cardíaca.

En cuanto al tratamiento de la tos en caso de insuficiencia cardíaca en la vejez, los médicos afirman "unánimemente" que puede eliminarse por completo curando la enfermedad subyacente. Y para aliviar la condición del paciente, se ofrecen ciertos medicamentos que no afectan el corazón y los vasos sanguíneos: vasodilatadores - para mejorar el flujo sanguíneo, medicamentos anestésicos con acción expectorante, diuréticos y algunas otras categorías de medicamentos.

Técnicas para trabajar con personas mayores

El tratamiento de una dolencia diagnosticada del plan cardíaco a menudo se lleva a cabo en tres direcciones principales, que están sincronizadas.

Tratamiento médico. Este tipo de terapia es la principal para este tipo de trastornos en personas mayores y seniles. Se utiliza para garantizar que una persona esté protegida al máximo del estrés de cualquier naturaleza (emocional, mental o físico) en el corazón. Los medicamentos más comunes para el tratamiento conservador se dividen en tres grupos:

  1. Preparaciones del grupo de vasodilatadores. Estos incluyen: nitratos que tienen un efecto sobre el tono de las venas; medicamentos que actúan sobre el tono de las arteriolas ("Corinfar", "Hidralazina", "Fentolamina"); que afecta el tono de las venas y arteriolas ("Captopril"). También son inhibidores de la ECA que debilitan la producción de la hormona vasoconstrictora angiotensina (II).
  2. Preparaciones del grupo glucósido ("digoxina").
  3. Diuréticos (diuréticos), que incluyen tiazidas, medicamentos ahorradores de potasio y de asa.

También es imperativo seguir las reglas básicas del tratamiento con medicamentos.

Debe comenzar la terapia con pequeñas dosis del medicamento, a menudo la mitad de la dosis habitual. El aumento debe ser gradual y uniforme. Incluso las manifestaciones más leves de los efectos secundarios de los medicamentos utilizados deben controlarse estrictamente.

Tratamiento quirúrgico. También sucede que la insuficiencia cardíaca en la vejez requiere tratamiento quirúrgico. Los más utilizados de ellos incluyen los siguientes métodos:

  1. Revascularización del músculo cardíaco (miocardio), es decir, restauración de su riego sanguíneo vascular.
  2. Electrocardioestimulación mediante la implantación de desfibriladores especiales en el cuerpo del paciente.
  3. Corrección de un defecto cardíaco en un paciente mediante opciones quirúrgicas cerradas (sin abrir la cavidad cardíaca), abiertas (abriendo la cavidad cardíaca cuando se usa una máquina cardiopulmonar) y con rayos X.
  4. Cirugía de pericardiectomía (extirpación total o parcial del pericardio, realizada con pericarditis).
  5. Resección del tumor (extirpación con parte del órgano en el que se encuentra).
  6. Trasplante (trasplante) de un corazón de donante, sin embargo, este es el único tipo de intervención quirúrgica que prácticamente no se utiliza debido a la edad avanzada de los pacientes.

Todos los demás tipos de tratamiento quirúrgico no están contraindicados para los ancianos y las personas mayores.

Además, se acostumbra clasificar los tipos de intervención quirúrgica según el grado de urgencia de su implementación, dividiendo en urgencias (es decir, aquellas que no toleran el más mínimo retraso), urgentes (no hay urgencia, como en urgencia). casos, pero la intervención quirúrgica debe realizarse dentro de varios días después del diagnóstico, ya que puede retrasarse más tarde), así como planificada (es decir, electiva), que puede posponerse por un corto tiempo y llevarse a cabo según lo planeado. , a la hora acordada.

Corrección de estilo de vida. Esta medida implica la implementación de ciertas recomendaciones y prescripciones de un especialista. A menudo, estos incluyen:

  1. Corrección de la nutrición (adherencia a la dieta del paciente, disminución de la cantidad de grasas animales consumidas por él, disminución de la ingesta de sal y líquidos, así como aumento de la fracción de masa de verduras y frutas en los alimentos).
  2. Corrección de actitudes hacia el alcohol y la nicotina (eliminación completa o reducción de la cantidad de su consumo).
  3. Corrección de la actividad física (manteniendo la carga mínima, factible para las personas mayores).

Peligros

La insuficiencia cardíaca diagnosticada en los ancianos tiene muchos peligros. En primer lugar, esto radica en el hecho de que el corazón mismo, como todos los demás órganos del paciente, sufre trastornos del flujo sanguíneo, lo que significa que a menudo está sujeto a la falta de oxígeno.

Otro peligro que acecha a los pacientes con insuficiencia cardíaca es la limitación de la actividad física. Dependiendo del estadio de la enfermedad, puede expresarse levemente, o viceversa, demasiado, cuando cualquier actividad física provoca dificultad para respirar, dolor de corazón y otras sensaciones negativas.

Por lo tanto, al observar tos seca en una persona mayor cercana durante mucho tiempo, dificultad para respirar, un deterioro agudo en el estado general con incluso la actividad física más pequeña y otros síntomas, no se debe posponer una visita al médico. Quizás al hacer esto salve la vida de un ser querido. También debe ayudar al paciente a seguir todas las recomendaciones médicas. Solo a través del esfuerzo conjunto de los especialistas y la familia del paciente se puede superar la enfermedad.