Cardiología

Todo sobre la insuficiencia cardíaca aguda

La insuficiencia cardíaca aguda es un cambio crítico en el trabajo del sistema cardiovascular del cuerpo. Esta peligrosa enfermedad se manifiesta tanto en adultos como en niños.

Clasificación

Uno de los tipos de trastornos circulatorios en el cuerpo humano se llama insuficiencia cardíaca aguda. El trabajo normal de todos los órganos es imposible sin una cantidad suficiente de sangre entrante y, con ella, oxígeno. Con los trastornos circulatorios en el cuerpo, se produce una falla grave.

La insuficiencia cardíaca aguda es peligrosa porque aparece de repente. Puede ser el resultado de cualquier otra enfermedad o disfunción orgánica. El estilo de vida también juega un papel importante. Fumar y beber bebidas alcohólicas tiene un efecto negativo en el funcionamiento del cuerpo. Como resultado de estos malos hábitos, la sangre se espesa, lo que conduce al bloqueo de los vasos sanguíneos y a la parada de todo el sistema circulatorio.

Importante. Si no se brinda atención médica calificada de manera oportuna, una persona puede morir en cuestión de horas.

El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que puede manifestarse en el contexto de insuficiencia cardíaca crónica.

La enfermedad tiene ciertas variedades, cuyo diagnóstico es imposible sin un examen médico.

Tipos de enfermedad por localización:

  • ventricular izquierdo;
  • ventricular derecho;
  • mezclado.

El primer tipo se manifiesta cuando el ventrículo izquierdo está sobrecargado o como resultado de la desestabilización de la función contráctil del miocardio. Hay un estrechamiento de la aorta e infarto de miocardio, lo que conduce a una fuerte disminución de la cantidad de sangre en la circulación sistémica.

La patología del ventrículo derecho se caracteriza por el estancamiento de la sangre en la circulación sistémica. Aparece como resultado de una sobrecarga del ventrículo derecho. El paciente tiene hinchazón de los órganos internos (a menudo de los pulmones), decoloración de la piel, agotamiento general del cuerpo.

El tipo mixto de la enfermedad, que se caracteriza por la desestabilización del trabajo de los estómagos derecho e izquierdo, se considera el tipo más peligroso: la circulación sanguínea en el cuerpo está completamente interrumpida.

También hay una clasificación de la enfermedad, que está determinada por el tipo hipocinético de hemodinámica. Incluye choque reflejo (síndrome de dolor en la región del corazón, que se elimina con la ayuda de terapia anestésica); choque arrítmico (aparece como resultado de trastornos de los latidos del corazón); Choque cardiogénico (diagnosticado en personas mayores de 60 años, el daño del músculo cardíaco excede en un 40-50% la masa total del miocardio del estómago izquierdo).

La condición del cuerpo en la que el corazón no puede proporcionar a los órganos una cantidad normal de sangre se denomina deterioro agudo en la insuficiencia cardíaca aguda crónica.

Signos de enfermedad

La atención oportuna puede salvar la vida de un paciente. Es por ello que es necesario conocer los principales signos de la enfermedad.

Estos incluyen dificultad para respirar, debilidad general y fatiga rápida de una persona, incluso con un esfuerzo ligero. También se observan confusión, pulso filiforme, somnolencia, fluctuaciones en la presión arterial, edema de las extremidades inferiores.

Signos de insuficiencia cardíaca aguda del ventrículo izquierdo:

  • tos húmeda con esputo espumoso;
  • sibilancias en los bronquios y pulmones;
  • disnea
  • ataques de asfixia por la noche;
  • dolor de pecho, transmitido debajo de la escápula;
  • mareos constantes.

El paciente está en una posición que le resulta cómoda casi todo el tiempo: una posición sentada. Los desmayos son bastante comunes. Durante el curso de la enfermedad, se desarrollan shock cardiogénico, edema pulmonar y asma cardíaca.

Signos de patología del ventrículo derecho:

  • malestar en el esternón;
  • disnea
  • mareo;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • hinchazón de las extremidades;
  • palidez de la piel;
  • hinchazón de las venas ubicadas en el cuello;
  • debilidad;
  • ascitis
  • acrocianosis;
  • hiperhidrosis;
  • gelatomegalia.

La enfermedad se caracteriza por el estancamiento de la sangre en la circulación sistémica.

En las primeras etapas de la enfermedad, los síntomas serán leves. Puede aparecer dificultad para respirar durante el ejercicio. El paciente a menudo lo ignora debido a los cambios corporales relacionados con la edad. Aparece tos debido a un aumento de la presión en los vasos de los pulmones. Se observan palpitaciones cardíacas después de hacer ejercicio o comer. El paciente se queja de fatiga rápida y debilidad generalizada.

Muy a menudo, el paciente tiene una disminución en la cantidad de orina. Esto se debe a la alteración de la circulación en la pelvis pequeña. Aparece hinchazón en las extremidades inferiores. La punta de la nariz, así como la piel de los pies y las manos, adquieren un tinte azulado.

Importante. Si se forma un estancamiento de la sangre en los vasos del hígado, la insuficiencia cardíaca aguda se acompaña de síndromes de dolor debajo de la costilla derecha.

A medida que avanza la enfermedad, se deteriora la circulación sanguínea en el cerebro. Los principales síntomas en esta etapa son irritabilidad, fatiga después del estrés mental, un estado constante de depresión. Se observa alteración del sueño. Si no se toman medidas de manera oportuna, la patología conducirá a la muerte.

Insuficiencia cardíaca aguda y sus síntomas antes de la muerte:

  • dolor insoportable en el corazón y debajo de la escápula;
  • somnolencia;
  • debilidad general del cuerpo;
  • la respiración ruidosa, que luego se ralentiza, se vuelve convulsiva;
  • pupilas dilatadas;
  • cambio en el tono de la piel (palidez);
  • no se siente el pulso en las arterias carótidas;
  • falta de reflejos pupilares y corneales;
  • aturdimiento.

Importante. Si observa todos estos síntomas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Una persona puede morir en cuestión de minutos. Como regla general, las muertes se observan fuera de condiciones estacionarias. La muerte puede ocurrir como resultado de conmociones nerviosas o esfuerzo físico significativo. Son frecuentes los casos de mortalidad en reposo. Todo depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad.

Causas de ocurrencia

El corazón es el eslabón principal de la cadena de circulación sanguínea. Las violaciones en su trabajo provocarán desestabilización en el funcionamiento de todos los órganos.

Las principales causas de insuficiencia cardíaca aguda son:

  • enfermedad cardíaca (infarto agudo de miocardio, miocarditis);
  • patología del desarrollo y funcionamiento de las cámaras del corazón y sus válvulas;
  • hipertrofia miocárdica;
  • descompensación de insuficiencia crónica;
  • crisis hipertensiva;
  • taponamiento cardíaco: estancamiento de líquido entre las hojas del saco pericárdico;
  • embolia pulmonar: la formación de coágulos de sangre que a menudo obstruyen las venas de la pelvis y las extremidades inferiores;
  • enfermedades agudas de los pulmones y los bronquios.

Estas causas de insuficiencia cardíaca aguda se observan como resultado de interrupciones en el trabajo del órgano principal. Se suministra una cantidad insuficiente de sangre a los vasos.

Hay varias razones más para el desarrollo de la enfermedad que no están relacionadas con el funcionamiento del músculo cardíaco. Estos incluyen: intervención quirúrgica extensa en el cuerpo humano (restauración de órganos internos después de un daño), infecciones respiratorias, lesiones cerebrales, choques nerviosos, uso excesivo de antidepresivos, asma bronquial, accidente cerebrovascular, efectos tóxicos en el miocardio.

Este último es extremadamente peligroso para todo el organismo. Aparece como consecuencia del consumo excesivo de bebidas alcohólicas, así como del tabaquismo.

Trato tradicional

Con un diagnóstico oportuno, el paciente puede salvar la vida. El tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda requiere un enfoque integrado. Las principales acciones están dirigidas a reducir los síntomas de la enfermedad.

Importante. Los pacientes que han sido diagnosticados con insuficiencia cardíaca aguda y han identificado las causas de su aparición, necesitan hospitalización inmediata.

Al paciente se le recetan vasodilatadores para reducir la presión en los vasos venosos. Los medicamentos de este tipo ayudarán a reducir la cantidad de sangre que fluye al corazón. Este efecto suprime la carga sistólica en el miocardio.

El esputo espumoso y la falta de aire progresiva se eliminan con la ayuda de medicamentos especiales. Se neutralizan el edema pulmonar y el shock cardiogénico.

Si se forma un estancamiento de sangre en un pequeño círculo de circulación, se debe realizar una sangría. Esto ayudará a suprimir el riesgo de edema pulmonar y del tracto respiratorio de una persona. Como resultado de un tratamiento adecuado, disminuye el flujo sanguíneo en los vasos venosos.

Nota. La sangría se realiza en un volumen de no más de 500 ml. Con anemia y presión arterial baja, este método de tratamiento está contraindicado.

En casos graves de la enfermedad, también se utilizan sanguijuelas. Se colocan en la zona del sacro. Cuando el ataque se localiza en el estómago derecho, se colocan sanguijuelas en la zona del hígado. Si se observa asma cardíaca, la flebotomía se realiza con un método radical.

Muy a menudo, intentan tratar al paciente con la ayuda de métodos de medicina alternativa o remedios caseros. La automedicación puede tener consecuencias negativas, además de la muerte.

Características de la patología en niños.

La insuficiencia cardíaca aguda es una enfermedad que se presenta no solo en un adulto, sino también en un niño. Es posible diagnosticar una enfermedad de este tipo a tiempo al pasar ciertas pruebas y someterse a una ecografía.

La insuficiencia cardíaca aguda en niños puede ser ventricular izquierda, ventricular derecha y total. La enfermedad se presenta como una complicación después de infecciones previas, en presencia de enfermedades de tipo alérgico, como consecuencia de una intoxicación exógena. Se observa con bastante frecuencia en niños que nacen con defectos cardíacos. Una característica de la enfermedad es su curso rápido.

Hay tres etapas en el desarrollo de la enfermedad:

  • Al principio, se observan dificultad para respirar, taquicardia, ruidos cardíacos amortiguados, sibilancias húmedas y secas, disminuye el volumen de sangre por minuto.
  • El segundo se caracteriza por la presencia de signos de edema pulmonar, agrandamiento del hígado, aparición de sibilancias durante la respiración y se observa hinchazón de la cara.
  • En la tercera etapa, se diagnostican edema pulmonar, fluctuaciones en la presión arterial y oligoanuria.

La enfermedad puede desencadenarse por latidos cardíacos irregulares como resultado de una actividad excesiva. La integridad del miocardio también juega un papel importante. Si está dañado, la sangre no fluye a todos los órganos de manera oportuna.

Pronóstico

El síndrome y el tipo de insuficiencia cardíaca aguda solo se pueden diagnosticar como resultado de un examen médico adecuado. El pronóstico para el paciente no puede llamarse negativo. Según las estadísticas, la tasa de mortalidad de los pacientes dentro de los 60 días posteriores al inicio de la enfermedad es del 10%. Tras la rehospitalización: 35%. El primer año del curso de la enfermedad se caracteriza por una tasa de mortalidad del 40%.

Casi uno de cada dos pacientes diagnosticados con la enfermedad necesita una nueva hospitalización.

Para salvar al paciente, debe someterse a un examen médico calificado. Según los resultados de las pruebas recibidas, el médico hace un diagnóstico y prescribe el tratamiento. No se recomienda ignorar los primeros signos de insuficiencia cardíaca aguda. La enfermedad se desarrolla con bastante rapidez y, a veces, es imposible salvar la vida de una persona.