La hipertensión puede provocar la aparición de una condición peligrosa que puede causar daños graves a algunos órganos internos de la víctima: crisis hipertensiva. Conocer los síntomas del inicio ayudará a reconocer la enfermedad a tiempo y llamar a los médicos.
Síntomas
¿Qué es una crisis hipertensiva? La respuesta a esta pregunta es bien conocida por muchos de los que son propensos a la hipertensión arterial (es decir, un aumento regular de la presión arterial). Una crisis hipertensiva generalmente se denomina proceso de un aumento fuerte y brusco de la presión arterial, que causa un daño severo en el cuerpo del paciente.
Es interesante que los números pueden alcanzar valores de 220/120 mm. rt. Arte. En este caso, los síntomas en cada caso serán diferentes: alguien ya sentirá un malestar severo a tasas de 160/100 (como regla, esto se aplica a personas con hipotensión, es decir, presión arterial baja), y alguien será diagnosticado con una crisis hipertensiva solo entonces cuando los indicadores aumentan a valores de 220/120 (estos son, por regla general, personas que padecen hipertensión de segundo a tercer grado).
Manifestaciones típicas
En ciencia, una crisis hipertensiva se subdivide (clasifica) en varios tipos:
| P / p No. | ¿Cuál es la base para clasificar? | Nombre del tipo de crisis hipertensiva | Síntomas típicos |
|---|---|---|---|
| 1. | Por el mecanismo de aumento de la presión arterial. | Crisis hipercinética (aumento de la producción de sangre por el corazón - aumento de la presión sistólica) | A esto se superponen un dolor de cabeza agudo y severo, la presencia de quejas en una crisis hipertensiva de naturaleza hipercinética por mareos, a menudo náuseas y vómitos, aumento de la sudoración, fiebre, aumento de la frecuencia cardíaca y alteración de su ritmo. Ocasionalmente, pueden aparecer manchas rojas en la piel y la piel también puede volverse extremadamente húmeda. |
| Crisis hipocinética (aumento de la resistencia vascular de la periferia - aumento de la presión diastólica) | Dolor de cabeza, deterioro (en gran medida) de la audición y / o visión en un paciente, a veces se registra bradicardia (es decir, una disminución de la frecuencia cardíaca). | ||
| Crisis euquinética (al mismo tiempo, aumenta la liberación de sangre por el corazón del paciente y aumenta la resistencia de sus vasos periféricos) | Los signos de una crisis hipertensiva de naturaleza euquinética se expresan implícitamente. Es todo el mismo dolor de cabeza, deterioro general de la salud, náuseas. | ||
| 2. | Por la presencia de lesiones en una categoría de órganos internos llamados objetivos. | Crisis sin complicaciones (sin alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos) | Dolor de cabeza repentino y pronunciado con palpitaciones en las sienes, mareos repentinos, desorientación en el espacio, visión borrosa. Además, aumento de la ansiedad y excitabilidad nerviosa, manchas rojas en la piel del paciente, sudor frío y algo de temblor interno. |
| Crisis complicada (que provoca alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos de una persona enferma) | Aumento de la somnolencia del paciente, zumbido en los oídos, dolor de cabeza, dolor de corazón en el paciente, presencia de letargo, aparición de dificultad para respirar, discapacidad visual o auditiva grave, pérdida frecuente del conocimiento, presencia de estertores húmedos localizados en el pulmones del paciente. | ||
| 3. | Por qué órgano se ve afectado (por lo tanto, una crisis hipertensiva es inicialmente complicada) | Cerebro hipertensivo (complicaciones que afectan al cerebro) | Mareos y visión doble (la imagen capturada por los ojos del paciente, por así decirlo, estratificada), inestabilidad emocional, dolor de cabeza, estar en un estado inconsciente. |
| Crisis coronaria (solo se ven afectadas las arterias coronarias que alimentan el corazón humano) | Dolor en el pecho, náuseas, debilidad, sensación de agotamiento, es posible que se presenten vómitos, la aparición de "piel de gallina". A veces, el paciente se estremece. | ||
| Crisis neurovegetativa (la causa de esta forma de la enfermedad es la liberación de una gran cantidad de adrenalina en el torrente sanguíneo humano) | Un dolor de cabeza de naturaleza pulsátil, la posibilidad de mareos y ataques de náuseas, así como un aumento de la irritabilidad nerviosa del paciente, ansiedad permanente, la presencia de un ligero aumento de la temperatura corporal, escalofríos y sudoración abundante. | ||
| Crisis edematosa (su causa es la disfunción del sistema corporal, "responsable" de mantener el equilibrio hídrico en el cuerpo, así como de estabilizar la presión arterial) | Los signos de una crisis hipertensiva de este tipo de enfermedad no son característicos de otros tipos de enfermedad: estos son hinchazón de las extremidades de una persona, desorientación de la víctima, presencia de fuertes dolores de cabeza y dolores musculares, pérdida de visión / audición del paciente. | ||
| Crisis convulsiva (las lesiones han afectado al cerebro, los vasos sanguíneos que lo alimentan) | Los signos más obvios son las convulsiones, así como la pérdida del conocimiento de una persona en un ataque, que no se registra en otras variaciones de una crisis hipertensiva. Otros síntomas incluyen dolor de cabeza y cuerpo, debilidad, pérdida de fuerza y náuseas. |
Sin embargo, con todas las diferencias en las formas y variedades de la enfermedad en estudio, entre sus síntomas (manifestaciones) más frecuentes, se pueden distinguir los siguientes:
- Dolor de cabeza, cuyas quejas se registran en uno de cada dos casos.
- Mareos de dos tipos: que aparecen al mover la cabeza (la causa es la distonía de la arteria vertebral en la víctima), y se manifiesta incluso en el reposo del paciente (causado por distonía de la arteria carótida).
- Deterioro general del estado de la víctima.
- Náuseas y vómitos frecuentes registrados en el paciente.
- Zumbidos y / o acúfenos.
- Dificultad para respirar que experimentan los enfermos.
- Aumento de la sudoración.
- La aparición de "piel de gallina" a temperaturas normales del aire.
- Enrojecimiento de la piel (en forma de manchas) y así sucesivamente.
Más importante aún, una crisis hipertensiva, en la mayoría de los casos, aunque no al 100%, es provocada por la hipertensión (presión arterial alta sistemática).
Por lo tanto, en presencia de esta enfermedad, una persona ya está en riesgo.
De otras razones que pueden provocar su aparición, se distinguen las siguientes:
- Consumo de alcohol por pacientes potenciales.
- Tabaquismo y otros malos hábitos.
- Estrés frecuente en la vida de una persona.
- Un cambio brusco en el clima, especialmente asociado con un cambio en la presión atmosférica.
- Ingesta excesiva de sal por parte de pacientes hipertensos.
- Retirada brusca de fármacos antihipertensivos (disminución de la presión arterial).
- Interacción negativa de varios medicamentos tomados al mismo tiempo.
- En raras ocasiones, una crisis hipertensiva puede ser un efecto secundario causado por la ingesta de una determinada categoría de fármacos, como los corticosteroides.
- Insuficiencia renal y algunas otras causas.
Síndromes atípicos
A menudo, la aparición de síntomas atípicos de la dolencia antes mencionada indica claramente que ha habido un daño en algún órgano o sus sistemas en el paciente.
Una de las manifestaciones atípicas (además de típica) es un dolor de cabeza neurálgico. Su principal diferencia con el dolor típico que se siente durante el desarrollo de una crisis hipertensiva es que afecta solo a la mitad de la cabeza de la víctima. Muy a menudo, dicho dolor se registra con alteraciones en el funcionamiento del cerebro, posiblemente con hinchazón.
El siguiente síntoma atípico es el dolor de espalda, a menudo doloroso. La razón de la aparición de este síntoma a menudo radica en el hecho de que la enfermedad se ve agravada por una ruptura de la aorta, un aneurisma, en el que las paredes de este vaso están estratificadas y la sangre fluye entre ellas.
Otro síntoma bastante atípico de una crisis hipertensiva "normal" es la aparición y el crecimiento de un dolor severo en el pecho.
La causa de su aparición es la isquemia cardíaca o el infarto de miocardio, provocado por una crisis hipertensiva.
Los siguientes signos atípicos serán arritmia (alteración del ritmo cardíaco del paciente) y parestesia (violación de la sensibilidad táctil en la víctima - entumecimiento hasta pérdida completa de la sensibilidad de cualquier área de la piel, sensación de "piel de gallina", etc.).
Los primeros signos de la enfermedad.
Como regla general, todas las formas de crisis hipertensiva (a excepción de una crisis convulsiva que se presenta repentinamente) se acompañan de la aparición y el aumento de los síntomas de acuerdo con el siguiente esquema: aparece un dolor de cabeza que tiene un carácter diferente (de agudo a lento) tirando, pulsando), luego el bienestar general de una persona empeora, seguido de "" mareos "y la aparición de" moscas "en los ojos están conectados, la sudoración aumenta, el deterioro de la visión y la audición progresa, después de lo cual, dependiendo de En forma de crisis hipertensiva, una persona puede perder el conocimiento / comenzar a asfixiarse / convulsionar (debido a la falta de oxígeno en el cerebro).
Además, dependiendo del tipo de enfermedad, el ataque puede crecer gradualmente, hasta varios días, durante los cuales se notan todos los síntomas anteriores. En este caso, las siguientes manifestaciones se agregan a la lista de síntomas: aumento de la irritabilidad nerviosa de una persona, aumento de la ansiedad, propagación de manchas rojas por todo el cuerpo (especialmente en los brazos y el pecho), alteración de la coordinación del paciente.
A veces, por el contrario, un ataque se produce de forma abrupta, repentina y tiene graves consecuencias. Esto generalmente se refiere a una crisis convulsiva (encefalopatía hipertensiva). Las consecuencias que conlleva son diferentes, pero todas igualmente graves: edema pulmonar o cerebral, asma cardíaca, insuficiencia cardíaca aguda, así como infarto de miocardio y ictus.
El final de un ataque de crisis hipertensiva a menudo, según las observaciones de los propios pacientes, se acompaña de un aumento de la micción, durante el cual la orina es ligera y, a veces, transparente.
Forma grave de la enfermedad.
¿Cuáles son las manifestaciones de una forma grave de esta afección? ¿Y qué se entiende por la palabra "pesado"?
Una crisis grave es cualquier forma de esta enfermedad que tenga o cause complicaciones.
El más peligroso de ellos es la forma convulsiva, en la ciencia médica llamada encefalopatía hipertensiva aguda. Este tipo de dolencia ocurre como resultado de la disfunción del tono de las arteriolas del cerebro debido a un fuerte aumento en los indicadores de presión arterial. Característicamente, la víctima tiene los siguientes síntomas causados por un edema cerebral prolongado (hasta varios días):
- Dolor de cabeza severo, que prácticamente no se alivia con medicamentos.
- Náuseas y vómitos.
- Convulsiones de dos tipos: clónicas (cambios frecuentes en el tono muscular, es decir, sus espasmos) y tónicas (es decir, tensión muscular fija - espasmo); esta característica es distintiva de esta forma de crisis hipertensiva.
- Pérdida del conocimiento por las víctimas.
- Falta de aire de la víctima y, a veces, asfixia que siente.
- Conservación durante cierto tiempo después de que la persona enferma recuperó la conciencia, la desorientación espacial del paciente.
- Amnesia, diagnosticada en un número bastante elevado de casos.
- La amaurosis transitoria es la ceguera temporal de un paciente que ha sufrido recientemente una crisis hipertensiva, a menudo causada por un flujo sanguíneo deficiente en la arteria carótida.
Crisis masculina y femenina
En general, tanto hombres como mujeres son propensos a sufrir crisis hipertensivas. Y el mayor peligro en este sentido lo amenazan las personas que han cruzado el umbral de los cuarenta años: los hombres en la vejez, así como las mujeres en la menopausia. Sin embargo, durante la última década, se ha producido cierto "rejuvenecimiento" de la crisis hipertensiva: se registran cada vez más casos de su aparición en jóvenes. La razón que contribuye a esto aún no se ha establecido con precisión.
Además, la hipertensión es un factor provocador significativo de una crisis hipertensiva, pero no necesario: esta dolencia se registró en el 30% de las personas con hipertensión arterial. Además, las mujeres son más susceptibles a la enfermedad descrita.
En los hombres, una crisis hipertensiva es un poco menos común y, a menudo, es causada por una hipertensión no controlada, debido a la ausencia o la administración incorrecta / inoportuna de medicamentos antihipertensivos.
Además, los hombres a una edad relativamente temprana son propensos a una crisis hipertensiva de tipo neurovegetativo, causada por la liberación de una porción significativa de adrenalina en el torrente sanguíneo. Además, en algunos casos, esta enfermedad a veces no se diagnostica en absoluto, ya que los síntomas no se "alinean" para un hombre en una sola imagen de la enfermedad y, por lo tanto, no requieren una visita a un especialista, o se diagnostica después. el inicio de la mejora. Todo esto también contribuye a la aparición de complicaciones durante el curso del ataque.
En cuanto a las mujeres, son muy susceptibles a la enfermedad en cuestión. Y una de sus formas más comunes es una crisis hipertensiva edematosa provocada por la ingesta excesiva de líquidos, así como la sal y su excreción reducida del organismo. Un aumento permanente de la presión arterial también se convierte en un factor negativo.
Además, las situaciones de "combinación" de una crisis hipertensiva con aterosclerosis de los vasos sanguíneos en mujeres menopáusicas a menudo se ven agravadas por la aparición de sofocos, sensaciones de calor intenso localizadas en la mitad superior del cuerpo, a menudo acompañadas de enrojecimiento del pecho. cuello y cara. Al mismo tiempo, el enrojecimiento puede tener distintos grados de intensidad: desde el sutil al rojo remolacha.
Por tanto, la sintomatología de una crisis hipertensiva depende en gran medida del tipo de enfermedad: tipo complicado de enfermedad o no; tipo hipercinético de crisis hipertensiva u otra, en qué lugar se localiza (vasos coronarios u otra zona de localización), así como del curso de la crisis y factores relacionados.
Al mismo tiempo, existen signos generales y típicos de la enfermedad en estudio. Estos incluyen, en primer lugar, dolor de cabeza. Puede tener un carácter y una gravedad diferentes, sin embargo, se localiza con mayor frecuencia en la región occipital y se caracteriza por pulsaciones en las sienes.
Otros síntomas típicos incluyen mareos, descoordinación de movimientos, discapacidad visual y auditiva, aumento de la sudoración en el paciente (el sudor que sale será pegajoso y frío), náuseas, vómitos, aparición de "piel de gallina", independientemente del factor de temperatura. en el medio ambiente, así como quejas por falta de aire, tanto en movimiento como en reposo del paciente.
La aparición de dos o más de los síntomas descritos en combinación con la hipertensión arterial registrada por la propia víctima, establecida mediante un tonómetro convencional, indica la necesidad de atención médica inmediata.
