Cardiología

Tratamiento de la presión renal

Bajo la influencia de la presión renal alta en el cuerpo, todos los procesos se interrumpen. Las complicaciones pueden ser muy graves: insuficiencia cardíaca y renal, aterosclerosis vascular y muchas otras. Un efecto negativo en otros órganos puede provocar discapacidad o incluso la muerte.

¿Qué es esto?

Los síntomas y el tratamiento de la presión renal dependen de muchos factores. Incluso los jóvenes son susceptibles a esta patología. Solo un médico puede descubrir la causa y eliminar la enfermedad en sí; no será posible hacer frente a la situación por sí solo.

La hipertensión arterial se considera una de las dolencias más comunes, pero pocas personas saben que los riñones suelen estar involucrados en la aparición de la enfermedad. Las interrupciones en la actividad de este órgano afectan directamente al indicador de presión arterial. Los médicos llaman a esta enfermedad "hipertensión renal". La relación entre los riñones y la presión arterial es muy estrecha. El trabajo del departamento renal es regular los niveles de líquidos en el cuerpo y eliminar las sustancias nocivas y tóxicas del cuerpo. Si los riñones no funcionan bien, se acumula presión en el sistema circulatorio.

Además, la presión renal puede estar por debajo de lo normal, lo que también indica la presencia de patología en esta zona del cuerpo. En este caso, el nivel de agua en el cuerpo está por debajo de lo normal, hay un ligero grado de deshidratación.

La hipertensión renal no se considera una enfermedad independiente. Esta condición se desarrolla bajo la influencia de ciertos factores patológicos que tienen un efecto destructivo sobre los riñones. Esta situación provoca un mal funcionamiento del órgano, como resultado de lo cual hay una disminución del flujo sanguíneo, retención de sodio y agua en los riñones, lo que resulta en edema. La acumulación de iones de sodio conduce a la hinchazón de las paredes vasculares, aumentando su sensibilidad.

Por esta razón, los receptores en el órgano producen activamente una enzima llamada renina. Después de ciertas transformaciones patológicas, esta sustancia afecta el tono de los vasos, reduciendo su permeabilidad, lo que conducirá inevitablemente a un aumento de presión en esta zona.

El tratamiento de la hipertensión renal depende del tipo de enfermedad. En un curso, los medicamentos pueden ayudar, mientras que en el otro, solo es necesaria una intervención quirúrgica.

Clasificación de la hipertensión renal:

  1. Parenquimatoso. Aparece como consecuencia de patologías nefrogénicas que provocan daño en el tejido vascular del parénquima renal, así como en los glomérulos del órgano.
  2. Vasorenatal. Ocurre cuando se destruyen las arterias de los riñones, lo que es la causa de un riego sanguíneo deficiente en esta zona. Puede ser adquirido y congénito.
  3. Mezclado. Se diagnostica cuando se combinan los dos primeros tipos de patología y se considera la forma más peligrosa de la enfermedad.

En la mitad de los pacientes se encuentra hipertensión renal parenquimatosa, este tipo de enfermedad es la más común. La consecuencia de esta dolencia también puede ser su progresión, como resultado de lo cual muere el tejido del propio riñón, y las sustancias que regulan el tono vascular se sintetizan en menor cantidad. Sin embargo, más a menudo este desarrollo de la situación se refiere a personas mayores y seniles.

Causas

Las causas de esta enfermedad inciden directamente en la terapia que elija el médico. Sin eliminar los factores provocadores, no será posible mejorar el pronóstico de tales pacientes.

¿Por qué surge?

  • Patologías inflamatorias (pielonefritis, glomerulonefritis).
  • Anomalías en el desarrollo del órgano y tracto urinario, génesis congénita (hidronefrosis, poliquística, distopía renal y otras).
  • Diabetes mellitus, en la que se daña el sistema de microcirculación del órgano.
  • Enfermedades sistémicas que causan daño renal (LES - lupus eritematoso sistémico, vasculitis).
  • Cambios ateroscleróticos en el órgano, estrechamiento de las arterias del riñón, congénito o adquirido.
  • Grandes cálculos en los riñones y el tracto urinario, procesos tumorales en esta zona.

El estrechamiento de las arterias conduce a un aumento de la presión en el órgano, ya que la sangre se entrega en volúmenes insuficientes. Si ocurre tal problema, los riñones comienzan a almacenar agua, lo que aumenta la cantidad de sangre circulante y, por lo tanto, aumenta el indicador de presión. La estenosis de los vasos y arterias renales a menudo provoca la aparición de aterosclerosis, y esto afecta directamente la permeabilidad de las arterias coronarias, por lo que un ataque cardíaco puede ser una consecuencia de dicha patología.

Síntomas

Las manifestaciones de hipertensión renal no siempre son notables, especialmente si la enfermedad se encuentra en la primera etapa de su desarrollo. A veces, una persona puede sentir molestias leves, pero no las asocie con la enfermedad. Cuando las lecturas de la presión arterial comienzan a aumentar significativamente, los síntomas también se vuelven más brillantes. Esta:

  1. Mareo.
  2. Dolor de cabeza, migrañas frecuentes.
  3. Sudoración excesiva.
  4. Dolor en la columna lumbar.
  5. Aumento de la temperatura corporal.
  6. Taquicardia.
  7. Mayor fatiga, pérdida de fuerza, debilidad.
  8. Necesidad frecuente de orinar.
  9. Un aumento en el volumen de orina excretada a la mitad.

El signo principal de esta patología es un aumento constante de la presión arterial, que es casi imposible de reducir por completo. Los medicamentos que generalmente se recetan para la hipertensión no ayudan bien. Por tanto, el médico plantea el tema de la presión renal.

Cuando, bajo la influencia de esta enfermedad, el tejido renal se destruye significativamente, pueden aparecer síntomas más graves: enturbiamiento y pérdida del conocimiento, interrupciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal, diarrea, vómitos. Entre otras cosas, a menudo se observan hemorragias en la retina de los ojos, que pueden conducir a graves trastornos de la función visual. Todos los signos de presión renal alta son similares a las manifestaciones de la hipertensión arterial, por lo que es importante que el médico diagnostique correctamente la enfermedad.

Diagnóstico y terapia

Los síntomas y el tratamiento de la hipertensión renal requieren un diagnóstico cuidadoso. El médico prescribe un examen completo para que el paciente identifique esta dolencia.

Métodos de diagnóstico:

  • Conteo sanguíneo completo (CBC).
  • Química de la sangre.
  • Análisis general de orina (OAM).
  • Análisis de sangre y orina de la vena renal para determinar la presencia de una enzima que aumenta la presión arterial.
  • Urografía.
  • Biopsia de órganos.
  • Radiografía de radioisótopos.
  • Examen de ultrasonido de los riñones.

Según los resultados del diagnóstico, el médico selecciona la terapia óptima. A veces, solo puede ayudar con la cirugía. El tratamiento de la presión renal incluye la normalización de la presión arterial y, en paralelo, la terapia de las enfermedades que causaron esta dolencia. Los medicamentos son la terapia principal.

Grupos de drogas y representantes comunes:

Medicamentos diuréticos"Furassmid" por vía intravenosa (en enfermedad grave), tabletas: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone".
Bloqueadores alfa"Butiroxano", "Prazosin".
Bloqueadores betaMetoprolol, Egilok, Bisoprolol.
APFCaptopril, Enalapril, Lisinopril.
SartanesIrbesartan, Valsartan, Losartan.

Además, el médico puede prescribir la ingesta de antagonistas del calcio en forma de "Verapamil" o "Amlodipine". El tratamiento quirúrgico está indicado para la estenosis de la arteria renal. Durante la operación, el médico restaura la circulación sanguínea normal al órgano. Existe un método endovascular y endoscópico de dicho tratamiento quirúrgico. A veces, con un curso severo de la enfermedad, acompañado de insuficiencia renal, los médicos recurren a la hemodiálisis o la extirpación del riñón.

La dieta es fundamental para el tratamiento de la hipertensión renal. Si el paciente no sigue las instrucciones del médico al respecto, no será posible mejorar su condición.

La dieta incluye varias reglas que deben seguirse.

  1. La sal debe estar muy limitada. El consumo de 3-5 gramos de producto por día es aceptable.
  2. Los carbohidratos simples contenidos en los dulces y el azúcar deben excluirse por completo de la dieta.
  3. Debe observarse estrictamente el volumen diario de ingesta de líquidos. Dichos pacientes pueden tener 1-1.2 litros de líquido por día, y también se tienen en cuenta los primeros cursos.
  4. La prohibición de las grasas animales, deben ser reemplazadas por grasas vegetales.

Hay una lista de alimentos prohibidos que deben eliminarse por completo de la dieta de una persona enferma. Esta:

  1. Embutidos y otros ahumados.
  2. Subproductos (cerebro, hígado).
  3. Carnes y pescados grasos.
  4. Especias, picantes.
  5. Pasteles, tartas y otros pasteles.
  6. Café y té fuerte.
  7. Alcohol.
  8. Productos lácteos grasos, quesos duros.

La nutrición para la hipertensión renal debería ayudar al cuerpo a hacer frente a la enfermedad. El potasio es un elemento especialmente importante para todos los pacientes hipertensos. Debes comer alimentos ricos en esta sustancia todos los días.

Algunas frutas tienen un alto contenido de potasio. Estos son plátanos, mandarinas, naranjas. El arroz también es un alimento rico en potasio. Necesita hacer ayunos regularmente con arroz, esto reducirá el efecto del sodio sobre la presión arterial. Hay toneladas de alimentos que pueden ayudarlo a reponer sus niveles de nutrientes. El médico le informará en detalle sobre este elemento y su importancia para estos pacientes.

Lista de alimentos particularmente saludables:

  • Almendra. Esta nuez ayuda a reducir los niveles de colesterol en sangre y también es rica en fibra, vitaminas y potasio.
  • Queso cottage. Contiene una gran cantidad de calcio, magnesio, potasio, sustancias que fortalecen el corazón.
  • Cacao. Los flavonoides contenidos en este producto fortalecen los vasos sanguíneos y los hacen más elásticos, lo que ayuda a reducir la presión arterial.
  • Semillas de calabaza. El zinc de este producto ayuda a reducir el riesgo de ataque cardíaco.
  • Salmón. Los ácidos grasos omega-3 ayudan a reducir la presión arterial y renal y aumentan la inmunidad.
  • Chocolate amargo. Los antioxidantes contenidos en el producto son esenciales para el funcionamiento normal del corazón.
  • Té verde. La bebida es capaz de romper las placas de colesterol y, además, es rica en vitaminas y otras sustancias útiles.
  • Leche baja en grasa. Contiene todo un complejo de oligoelementos que normalizan la actividad cardíaca.

Los medicamentos ayudan a restaurar los niveles normales de presión en los riñones, pero usted puede ayudar a su cuerpo con remedios naturales. Si organiza adecuadamente la nutrición de una persona que sufre de hipertensión renal, será posible rechazar los medicamentos después de un tiempo.

Para mejorar el pronóstico de la enfermedad, debe aplicar todos los métodos posibles de terapia. En primer lugar, se debe corregir el estilo de vida, la rutina diaria y la nutrición. Las complicaciones de esta patología son muy peligrosas, por lo que debe hacer todo lo posible para prevenir su desarrollo. Hoy en día, los médicos pueden ayudar en el tratamiento de la hipertensión renal, pero la ayuda de los propios pacientes es indispensable.