La terapia compleja de enfermedades cardiovasculares neurológicas y oftálmicas en un entorno hospitalario puede incluir fármacos metabólicos destinados a restaurar la función de los órganos. Meldonium es un ingrediente activo en medicamentos para mejorar el metabolismo. Estabilización del metabolismo, flujo sanguíneo en áreas isquémicas, tratamiento de síntomas neuropsiquiátricos y de abstinencia: una lista incompleta de indicaciones de uso. "Cardionat" es un fármaco con Meldonium, que se utiliza ampliamente en la práctica clínica.
Instrucciones de uso
El nombramiento de "Cardionat" en la clínica se debe a un efecto terapéutico moderado, seguridad y compatibilidad con otros productos farmacéuticos. Un efecto complejo sobre la causa principal de los trastornos y los síntomas desarrollados, la prevención de complicaciones son las ventajas del remedio. El fármaco tiene el mayor efecto sobre el sistema cardiovascular con una mejora en la hemodinámica general y el estado de la microvasculatura.
Indicaciones
"Cardionat" es un agente metabólico que se utiliza como terapia complementaria para diversas enfermedades con trastornos metabólicos en órganos y tejidos (falta de moléculas de energía, exceso de lípidos no oxidados).
Con mayor frecuencia, cardiólogos y neurólogos utilizan "Cardionat" para:
- formas agudas y crónicas de enfermedad coronaria (CI): angina de pecho estable, variante, inestable, infarto agudo de miocardio, síndrome coronario X;
- insuficiencia circulatoria crónica: para mejorar la condición del paciente y ralentizar la progresión de las patologías;
- miocardiopatía: cambios inespecíficos en la pared del miocardio con disfunción causada por anomalías hormonales o metabólicas;
- trastornos hemodinámicos cerebrales: accidente cerebrovascular hemorrágico o isquémico, encefalopatía discirculatoria;
- síndrome de abstinencia (abstinencia, "abstinencia") en el alcoholismo crónico, otras formas de adicción.
Los atletas suelen utilizar preparaciones basadas en Meldonium para mejorar los indicadores de fuerza y resistencia. La normalización del flujo sanguíneo en el miocardio, el suministro de oxígeno al tejido muscular y la excreción de productos metabólicos en condiciones de sobreesfuerzo son las ventajas de utilizar "Cardionat".
En oftalmología, el agente se prescribe para enfermedades de la retina de génesis isquémica o hemorrágica:
- trombosis (embolia) de la arteria central;
- hemorragias postraumáticas, dismetabólicas (por ejemplo, diabetes mellitus);
- trombosis de la vena retiniana (en el contexto de patología sistémica del sistema de coagulación sanguínea);
- retinopatía en caso de enfermedades somáticas (hipertensión, diabetes mellitus).
Mecanismo de acción y composición de la droga.
Los efectos terapéuticos de "Cardioat" se deben a la acción pleiotropía (multidireccional) de Meldonium (trimetilhidrazinio monohidrato). El principio activo es un análogo sintético de la gamma-butirobetaína humana.
Los principales efectos bioquímicos y clínicos del agente:
- bloqueo del transporte de lípidos policíclicos a través de la membrana celular;
- inhibición (desaceleración) de la enzima hidroxilasa, que convierte la butirobetaína en carnitina, una molécula que acelera el metabolismo del cuerpo;
- promueve la liberación de vasodilatadores endógenos (sustancias que expanden la luz del vaso);
- ralentiza el proceso de necrosis tisular en el infarto agudo de miocardio;
- previene la formación de cambios irreversibles en el accidente cerebrovascular isquémico;
- estabiliza el flujo sanguíneo en el cerebro con encefalopatía discirculatoria;
- efecto inmunomodulador (mejora la reactividad de la inmunidad celular y humoral);
- efecto anhipóxico (regulación del suministro y consumo de oxígeno por los tejidos);
- mejora del metabolismo de los carbohidratos (promueve la descomposición del glucógeno y un aumento de los niveles de glucosa en sangre).
El medicamento está disponible en dos formas: cápsulas para administración oral y solución (ampollas de 5 ml) para administración parenteral.
La composición química del agente se presenta en la tabla.
| Ingredientes | Cápsulas | Solución |
|---|---|---|
| Substancia activa | 250 o 500 mg | 10% - 5 ml (en 1 ampolla 500 mg) |
| Componentes de apoyo |
| Agua para inyección (esterilizada) |
El uso interno de cápsulas "Cardionat" se caracteriza por una rápida penetración (78%) en el torrente sanguíneo desde el tracto digestivo. La concentración máxima de la sustancia se alcanza después de 60-90 minutos. La excreción de metabolitos inactivos (productos metabólicos) la realiza el sistema urinario.
Contraindicaciones y efectos secundarios.
Las restricciones para tomar "Cardionat" se deben al efecto vasodilatador del fármaco, el efecto complejo sobre las estructuras del sistema cardiovascular, nervioso central y el metabolismo.
Contraindicaciones para tomar la medicación:
- un historial de reacciones alérgicas a Meldonium dihidrato o excipientes;
- patologías con hipertensión intracraneal aumentada: procesos volumétricos (cuerpo extraño, tumor), flujo venoso alterado y dinámica del LCR (congénita o adquirida);
- edad de los niños: no se han realizado estudios clínicos sobre la eficacia y seguridad del medicamento en personas menores de 18 años;
- el período de embarazo y lactancia, debido a la penetración de metabolitos a través de la barrera placentaria y en la leche materna;
- Enfermedades del sistema hepatobiliar y urinario: una violación del metabolismo y la excreción del medicamento se acompaña de la acumulación de productos y el desarrollo de intoxicación por medicamentos.
La selección de una dosis efectiva y la duración del tratamiento la lleva a cabo el médico tratante, que evalúa el riesgo de consecuencias indeseables.
Método de administración y posología.
Las instrucciones para el uso de "Cardionat" destacan las reglas básicas de admisión:
- las cápsulas se toman por vía oral, sin masticar;
- beba el medicamento con abundante agua limpia (sin gas);
- se recomienda tomar el remedio antes del almuerzo debido al efecto estimulante sobre el sistema nervioso (tomarlo por la noche conlleva el riesgo de insomnio);
- la forma parenteral está destinada a la administración intramuscular, retrobulbar o intravenosa;
- en la etapa estacionaria del tratamiento de trastornos agudos, se utiliza un esquema: 10 días - inyecciones, luego - cápsulas.
Las dosis recomendadas del agente, la vía de administración y la duración del curso se presentan en la tabla.
| Patología | Dosis diaria | Formulario de aplicación | Duración del tratamiento |
|---|---|---|---|
| Formas crónicas de enfermedad coronaria (angina de pecho, cardiosclerosis) | 0,5-1 g |
| 4 semanas, descanso 2 meses |
| Miocardiopatía dismetabólica | 0,25 g | capsulas | 12-14 días |
| Encefalopatía cerebrovascular | 2 g |
| 2 meses |
| Síntomas de abstinencia | 2 g | inyección intramuscular | 2 semanas |
| Retinopatía, etiología traumática o dismetabólica | 0,05 g | inyecciones subconjuntivales o retrobulbar | 10 días |
El tratamiento complejo de enfermedades somáticas implica el nombramiento de "Cardionat" en combinación con otros medicamentos. Se recomienda el uso cauteloso del medicamento con:
- glucósidos cardíacos ("Korglikon", "Strofantin", "Digoxin");
- bloqueadores de los receptores alfa-adrenérgicos (prazosin, clonidine);
- nitratos ("Nitroglicerina", "Isoket").
- bloqueadores de los canales de calcio lentos de la serie dihidropiridina ("Felodipina", "Amlodipina", "Nifedipina");
El uso compartido suele ir acompañado de taquicardia (palpitaciones del corazón) y descenso de la presión arterial (hipotensión).
La combinación más eficaz del fármaco en el tratamiento de la cardiopatía isquémica se reveló con diuréticos, anticoagulantes y agentes antiplaquetarios. "Cardionat" no afecta el metabolismo de los fármacos utilizados para controlar el asma bronquial.
El medicamento se considera clínicamente seguro con efectos secundarios insignificantes:
- dolor de cabeza;
- aumento de la excitabilidad del sistema nervioso, irritabilidad;
- insomnio (recepción por la noche).
- taquicardia.
Si hay reacciones indeseables del cuerpo, una violación del régimen (sobredosis), es necesario dejar de usar el medicamento y consultar a un médico para ajustar la dosis.
El uso de "Cardionat" por parte de los deportistas está regulado por los comités antidopaje, debido al efecto de la droga sobre los indicadores de fuerza y resistencia.
Análogos y sustitutos disponibles
El dihidrato de meldonio es una sustancia activa muy difundida que producen varios fabricantes para uso oral o parenteral. En ausencia de "Cardionat" en las farmacias, se recomienda tomar análogos farmacéuticos:
- producción nacional: "Meldonium Organic", "Angiocardil", "Idrinol";
- Bielorrusia: Meldonat, Mildrocard, Midoniy Farmland.
- Letonia: Midronat, Vazonat.
- Alemania: "Mildrocard N"
En caso de intolerancia o falta de resultado, se permite usar sustitutos: medicamentos con un efecto terapéutico similar, otra sustancia activa. En la práctica clínica, Metamax, Methyldronate y Midralex se utilizan para mejorar el metabolismo del miocardio, aumentar el tono muscular y vascular.
Conclusiones
"Cardionat" es un fármaco con efectos cardiotónicos, metabólicos y vasodilatadores, que se utiliza en la práctica cardiovascular, neurológica y en la medicina deportiva. El agente no se usa para la monoterapia de enfermedades. Más a menudo como parte de un complejo como elemento que potencia el efecto de otros medicamentos. Las principales ventajas del medicamento son la disponibilidad, la seguridad y el número mínimo de contraindicaciones. Antes de usar "Cardionat" es necesario consultar a su médico.
