La dieta del paciente después de un infarto de miocardio.

Características de la nutrición después de un ataque cardíaco.

En dinámica, la condición y las necesidades del paciente cambian rápidamente:

1. Inmediatamente después de la necrosis miocárdica aguda, el cuerpo se debilita. En la unidad de cuidados intensivos, el paciente no necesita una gran cantidad de comida, ya que el apetito está reducido o ausente.

   Una disminución en el volumen de sangre circulante reduce la carga sobre el corazón, lo que contribuye a la aceleración de los procesos de reparación. Por lo tanto, se debe minimizar el uso de agua en este período.

   Puede permitir que el paciente disuelva cubitos de hielo congelados para amortiguar la sed.

2. En los próximos días, es necesario acercar la cantidad de líquido consumido a la norma fisiológica. La estabilización de los parámetros hemodinámicos indica una tendencia positiva en este proceso. Las náuseas son un síntoma característico de este período. Para combatirlo, la comida se toma fraccionadamente, en pequeñas porciones frecuentes. En el período posoperatorio temprano, existe el riesgo de recurrencia del infarto de miocardio. Por tanto, la comida ingerida debe ser lo más neutra posible. La harán parca:
   • calentado a la temperatura del cuerpo humano;
   • picar antes de usar;
   • falta de olor fuerte;
   • características de sabor neutro;
   • eliminación de productos que contribuyen a la formación de gases.
3. Al final de los cinco días desde el inicio de un episodio agudo, el paciente debe adherirse a los principios de la dieta No. 10 y de acuerdo con Pevzner. SUS recomendaciones son:
   • coma 6 veces al día a un ritmo lento;
   • excluir cualquier actividad física antes y después de las comidas.
4. Además, en la etapa estacionaria, se recomienda la dieta No. 10c (anti-aterosclerótica). Se selecciona según las indicaciones del perfil lipídico:
   • si predominan los quilomicrones, la grasa debe limitarse drásticamente;
   • con un aumento del colesterol, solo los lípidos saturados son limitados;
   • una gran cantidad de pre-β-lipoproteínas: reduce a la mitad la ingesta de carbohidratos.

   Vale la pena pasar los días de ayuno una o dos veces por semana.

5. Después del alta, debe seguir cumpliendo los principios de la dieta antiaterosclerótica. El paciente debe:
   • observe el régimen de comidas (no coma tres horas antes de acostarse);
   • reducir la ingesta de sal a 6 g por día;
   • para el mes actual, excluya completamente el alcohol de la dieta, no lo abuse en el futuro;
   • cambiar el estilo de vida a favor de un estilo de vida saludable (dejar de fumar, actividad física para normalizar el peso corporal).

Las consecuencias de las interrupciones en la dieta pueden ser un ataque cardíaco repetido, un derrame cerebral, ataques de angina, complicaciones metabólicas.

Una tabla que caracteriza las características de la nutrición después de un ataque cardíaco.

Dieta número 10 y su viabilidad.

Para aquellos que han sufrido un infarto agudo de miocardio, se ha asignado una tabla dietética nº 10 y según Pevzner. Sus principios fundamentales son:

1. Limitar la sal de mesa a 3-6 g por día. El requerimiento viene dictado por la capacidad del sodio para retener agua en el cuerpo, lo que conduce a un aumento en el volumen de sangre circulante. La carga en el corazón aumenta, la zona de necrosis puede expandirse.
2. La exclusión de productos que tienen un efecto excitante sobre el sistema nervioso es necesaria para la prevención de arritmias cardíacas.
3. Minimizar el consumo de alimentos con alto contenido de grasas saturadas y colesterol, que es importante para mantener la máxima permeabilidad vascular y prevenir las complicaciones de la aterosclerosis.
4. Reducir la cantidad de carbohidratos rápidos (azúcar).
5. Ingesta de alimentos con alto contenido de potasio en el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Este mineral tiene amplios efectos antiarrítmicos y diuréticos (reductores del BCC).

Hacer un menú para hombres

1. Desde el primer hasta el quinto día, todos los productos se sirven al paciente en forma de ralladura. Recomendado para su uso:
   • Hidratos de carbono: pan blanco seco, cereales (avena, arroz, trigo sarraceno), frutas (horneadas, ralladas).
   • Proteínas: ternera hervida, pollo; pescado magro (lucioperca, bacalao), clara de huevo (hervida o al vapor).
   • Grasa: vegetal, una pequeña cantidad de mantequilla casera.
   • Fibra: verduras frescas - zanahorias ralladas, hervidas - puré de remolacha, calabacín, coliflor.
   • Primeros platos: sopas magras.
   • Bebidas: caldo de rosa mosqueta, sucedáneo del café, jugos de frutas y verduras (en pequeñas cantidades), productos lácteos.
2. De 5 a 20 días, se recomienda la misma lista de platos, pero la comida ya no se pica.
3. En la cuarta semana y más allá, el menú de la dieta después del infarto de miocardio para los hombres se expande. Permitido:
   • pan de ayer (blanco o centeno): hasta 250 g por día;
   • carne y pescado (contenido de grasa reducido) en una sola pieza;
   • queso (no demasiado salado y graso);
   • una pequeña cantidad de pasta;
   • arenque empapado;
   • carne y pescado en gelatina;
   • jamón magro;
   • gelatina de leche, mermelada, miel, gelatina (hasta 50 g de azúcar por día);
   • frutas (kiwi, manzanas, peras) y bayas sin tratamiento térmico;
   • guisos (cuajada);
   • bebidas de frutas, zumos de frutas y verduras;
   • bebidas de café, té (concentración débil).

La lista de comidas debe mantenerse en un lugar visible. Con la inclusión de la imaginación, no será difícil encontrar una receta que satisfaga los gustos del paciente.

Durante un período prolongado, los pacientes se ven obligados a tomar warfarina. El efecto de un anticoagulante puede variar según la dieta:

Las bebidas tonificantes (que contienen quinina) y el alcohol mejoran el efecto del fármaco, mientras que los alimentos ricos en potasio (verduras, frutos secos) reducen la capacidad de dilución del fármaco.

¿Qué alimentos debería excluir?

Las comidas con alto contenido de sal, grasas saturadas y carbohidratos rápidos son inaceptables. Se excluyen: productos horneados (panecillos, panqueques, rosquillas, pasteles, panecillos, tortas, pasteles), productos cárnicos grasos (manteca de cerdo, cerdo hervido, cerebro, riñones), pescado (salado, ahumado), caldos (a base de carne, champiñones) , chocolate, café, jugo de tomate.

En el período temprano, los alimentos que contribuyen a la formación de gases están prohibidos: tomates, repollo, legumbres.

¿Qué se recomienda para enriquecer la dieta?

Puede y debe comer después de un ataque cardíaco productos que promuevan la rehabilitación:

1. Pescado marino graso (los ácidos grasos omega-3 reducen el riesgo de renecrosis del músculo cardíaco).
2. Verduras amarillas, rojas y verdes (los antioxidantes previenen la acumulación de productos metabólicos tóxicos y poco oxidados en el cuerpo).
3. Albaricoques secos, pasas, dátiles (una fuente de potasio, un estabilizador del ritmo cardíaco).
4. Mariscos (contiene oligoelementos que estabilizan las características reológicas de la sangre).

Conclusiones

Una historia de infarto de miocardio requiere el mismo enfoque dietético estricto que la diabetes. Para tales pacientes, se han desarrollado reglas nutricionales, que se presentan en la dieta No. 10 según Pevzner. También se distribuyen entre los pacientes folletos con alimentos prohibidos y ejemplos de platos recomendados.

La comida dietética hábilmente preparada será sabrosa, aunque simple. El daño de los alimentos grasos y dulces en esta etapa no es comparable a los caprichos del apetito. Es necesario abandonar completamente el alcohol durante el primer mes y luego dar preferencia a sus tipos más nobles (vino) en cantidades limitadas.

Los principios de la dieta después de un ataque cardíaco y la colocación de un stent para hombres y mujeres son casi los mismos. El único objetivo general de acción es reducir los niveles de colesterol en sangre y prevenir las complicaciones de la aterosclerosis.