Cardiología

Plavix y análogos: ¿qué tabletas son mejores?

Indicaciones de uso de Plavix

Plavix ayuda con numerosas afecciones cuando es necesario "diluir" la sangre, es decir, reducir el nivel de coagulación al bloquear la capacidad de las plaquetas para adherirse entre sí. Esto es necesario para prevenir la formación de coágulos de sangre, coágulos de sangre que pueden obstruir los vasos y, por lo tanto, causar isquemia de ciertos órganos.

Plavix se utiliza para prevenir complicaciones tromboembólicas en las siguientes patologías:

  • infarto de miocardio previo (de 5 a 35 días) o ictus isquémico con prescripción de 1 a 25 semanas.
  • enfermedad oclusiva vascular periférica;
  • fibrilación auricular (especialmente fibrilación auricular);
  • Prevención de complicaciones después de la colocación de un stent percutáneo o cirugía de bypass de arteria coronaria, marcapasos o reemplazo de válvula cardíaca.

Muy a menudo, "Plavix" se incluye en el tratamiento complejo, junto con otros agentes antiplaquetarios. Un ejemplo es la terapia antitrombótica dual: clopidogrel y aspirina (ácido acetilsalicílico).

Método de administración y posología.

La dosis de Plavix está determinada por la patología específica y el estadio de la enfermedad. Los comprimidos se toman independientemente de la comida, a cualquier hora del día, pero preferiblemente a la misma hora. El médico determina la dosis exacta y la duración del tratamiento.

Si por alguna razón omitió tomar el medicamento, use la siguiente regla:

  • si el tiempo transcurrido desde la dosis anterior es inferior a doce horas, tome su dosis estándar lo antes posible y luego siga el régimen habitual;
  • si han pasado más de 12 horas, tome la siguiente a su hora habitual, según el esquema. La dosis debe ser la misma, no es necesario duplicarla.

Los comprimidos de 75 mg para el ataque cardíaco, accidente cerebrovascular de las arterias cerebrales y enfermedad vascular periférica oclusiva se toman una vez al día.

En el síndrome coronario agudo sin elevación del ST, así como en la angina de pecho inestable, se utiliza el siguiente esquema:

  1. Primero, se usa una dosis de carga de Plavix de 300 mg / día (solo para pacientes menores de 75 años, de lo contrario comienzan con 75 mg);
  2. En el futuro, se usa una dosis de 75 mg / una vez al día, junto con aspirina (75-325 mg / día). Algunos estudios sugieren que debido al mayor riesgo de hemorragia, la dosis de ácido acetilsalicílico no debe exceder los 100 mg.

Para el infarto de miocardio con elevación del segmento ST, se usa el mismo esquema, solo que en este caso, se pueden usar adicionalmente medicamentos de la clase trombolítica.

Instrucciones especiales y posibles efectos secundarios.

Antes de usar este medicamento, debe familiarizarse con sus contraindicaciones.

Úselo con precaución en las siguientes condiciones:

  • insuficiencia renal;
  • úlceras pépticas del estómago y duodeno;
  • hipertensión portal;
  • mayor probabilidad de sangrado después de la cirugía.

Los efectos secundarios de Plavix incluyen:

  • por parte del sistema hemostático: síndrome hemorrágico (sangrado de las membranas mucosas de la nariz, púrpura, micro o macrohematuria, hemorragias en el cráneo o globo ocular, hematomas)
  • por parte del sistema hematopoyético: anemia, disminución del nivel de neutrófilos, leucocitos, granulocitos, plaquetas, aumento de eosinófilos;
  • del sistema nervioso: mareos, dolor de cabeza, alteración de la sensibilidad, conciencia, aparición de síndrome alucinatorio;
  • para órganos del sistema cardiovascular: hipotensión, vasculitis;
  • reacciones alérgicas: shock anafiláctico, enfermedad del suero, urticaria;
  • reacciones del sistema respiratorio: neumonía, broncoespasmo;
  • reacciones generales: fiebre, debilidad.

Si se produce alguna reacción adversa, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente y consultar a un especialista.

Instrucciones especiales

Las instrucciones para el uso de "Plavix" deben leerse antes de usar el medicamento. También se recomienda consultar con su médico para evitar el desarrollo de complicaciones.

Antes de tomar el medicamento, es necesario recopilar la anamnesis de posibles reacciones alérgicas, la presencia de signos de patologías de coagulación sanguínea. Se están realizando estudios de laboratorio del sistema de hemostasia.

En el caso de que este remedio se utilice después o antes de las operaciones quirúrgicas, es necesario realizar un estricto seguimiento del estado del paciente, ya que existe una alta probabilidad de sangrado. Cuando aparecen signos de hemorragia, se deben realizar todas las pruebas y estudios instrumentales necesarios para identificar la fuente. Es recomendable dejar de tomarlo una semana antes de la cirugía. Además, mientras usa Plavix, debe verificar periódicamente los parámetros funcionales del hígado.

Es necesario utilizar Plavix con precaución en combinación con los siguientes medicamentos:

  • Warfarina y otros anticoagulantes;
  • bloqueadores de los receptores de glicoproteínas IIb o IIIa;
  • "Naproxeno" (en relación con otros AINE, no se han realizado estudios);
  • "Heparina"
  • agentes trombolíticos.
  • inhibidores de la bomba de protones (omeprazol).

En caso de sobredosis, existe el riesgo de hemorragias de diversa localización. No existe un antídoto específico, el tratamiento consiste en realizar un lavado gástrico, tomar absorbentes y llamar a una ambulancia. Si se produce sangrado, se toman medidas para detenerlo.

Conclusiones

El medicamento "Plavix" es un representante clásico de la clase de agentes antiplaquetarios y ayuda a reducir la agregación plaquetaria, evitando así la formación patológica de coágulos sanguíneos.

Se utiliza para el tratamiento de ataques cardíacos, trastornos agudos de la circulación cerebral, prevención de complicaciones tromboembólicas, incluido. y después de la instalación de implantes artificiales.

El medicamento se considera lo suficientemente seguro, los efectos secundarios son raros. Sin embargo, se recomienda que consulte a su médico antes de usarlo.