¿Cuándo se emite una licencia por enfermedad por presión arterial alta?
Idealmente, la licencia por enfermedad para las personas con presión arterial alta se debe otorgar para que se examinen en un entorno hospitalario. En este caso, brinda terapia preventiva:
- llevar a cabo métodos de investigación instrumentales y de laboratorio adicionales (para probar el funcionamiento de los sistemas corporales más importantes);
- selección de un régimen de tratamiento individual (medicamentos que tienen en cuenta enfermedades concomitantes y dosis según las características del metabolismo).
Esta opción es más beneficiosa para el estado, ya que reduce la duración de la discapacidad de aquellos segmentos de la población cuyo trabajo es más importante para el desarrollo de la economía del país.
En otro caso, se emite obligatoriamente una baja por hipertensión bajo las siguientes condiciones de ingreso en el hospital:
- pérdida del conocimiento en la calle (síncope);
- signos de parálisis;
- síntomas neurológicos (hemorragia cerebral - accidente cerebrovascular);
- dolor abdominal agudo, náuseas (crisis hipertensiva atípica);
- Deterioro agudo de la visión: estrechamiento del campo de visión, percepción repentina de objetos borrosos, aparición de moscas delante de los ojos.
La admisión a una institución médica en este caso se debe a los siguientes objetivos:
- estudios adicionales (monitorización de la presión arterial, electrocardiografía, ecocardiografía, angiografía coronaria, tomografía computarizada del cerebro);
- establecimiento de diagnóstico;
- alivio de una crisis hipertensiva;
- tratamiento de complicaciones que han surgido;
- prevención de la discapacidad permanente.
Esta opción es más típica de las realidades existentes, cuando un paciente pide ayuda solo cuando existe una amenaza inmediata para la vida y la salud.
Sin embargo, en tal caso, el período de incapacidad para trabajar es más largo, lo que no es rentable para el estado. Por lo tanto, se concede gran importancia a la prevención primaria (prevención de los factores de riesgo que causan hipertensión arterial) y secundaria (selección de la terapia con medicamentos, que excluirá un aumento brusco de la presión).
Es posible una tercera opción para adquirir una discapacidad temporal debido a la hipertensión. Por decisión de una comisión especial, se puede otorgar una licencia por enfermedad por el período de readiestramiento, si se determina que una persona no es apta para el desempeño de las funciones oficiales existentes.
| El grado de hipertensión | Restricciones laborales para pacientes hipertensos |
|---|---|
| І | Prohibido trabajos físicos pesados, trabajos en altura, interacción con sustancias tóxicas (especialmente cardiovasculares), vibraciones y temperaturas extremas. |
| II | Además de las restricciones existentes, está prohibido trabajar el turno de noche, trabajos físicos de gravedad moderada y sobrecarga neuropsíquica. |
| ІІІ | La capacidad para trabajar a menudo se pierde por completo, se plantea la cuestión de asignar una discapacidad |
¿A qué presión se abre el certificado de incapacidad laboral?
A alta presión, dan una licencia por enfermedad, sin embargo, los valores aprobados en las guías clínicas no siempre son indicativos para personas individuales.
Según los protocolos, los números superiores a 140 mm Hg se consideran hipertensión. sistólica y 90 mm Hg. diastólica. Hay suficientes para ser examinados en un hospital.
Cada grado de hipertensión tiene sus propios números:
- hasta 15999 mm Hg - El primer escenario;
- hasta 179109 mm Hg mt. - el segundo;
- por encima de 180/110 mm Hg - El tercero.
Sin embargo, existe un concepto de hipertensión arterial individual: estos son los números en los que aparecen los síntomas de una crisis hipertensiva. La conclusión es que una persona en edad de jubilación tiene una presión arterial de 14090 mm Hg. puede sentirse como un trabajador, y un adolescente con los mismos valores se verá perturbado por dolores de cabeza y náuseas.
En general, se acepta que la presión arterial sistólica es individualmente alta, de 20 a 40 mm Hg. por encima del trabajador.
Tiempo y duración
3-5 días serán suficientes para someterse a un examen de rutina en un hospital. Si es posible realizar un estudio de forma ambulatoria, se entregará un certificado de incapacidad laboral por cada día de visita a las salas de diagnóstico.
Puede tomar hasta 10 días seleccionar un régimen de terapia con medicamentos. Con la naturaleza maligna de la hipertensión, su insensibilidad a los medicamentos de primera y segunda línea, el período de hospitalización puede extenderse por decisión de una comisión especial.
Hospital de crisis hipertensiva
Muy a menudo, la baja por enfermedad con presión se obtiene en el caso de una crisis hipertensiva. Las personas buscan ayuda debido a síntomas graves. La duración de la suspensión de las funciones oficiales depende del tipo de crisis, la etapa (grado de daño de órganos diana) de la hipertensión y las complicaciones que hayan surgido.
| Etapa de hipertensión | Baja por enfermedad del primer tipo de crisis (días) | Duración de la incapacidad para trabajar en el segundo tipo de crisis (días) |
|---|---|---|
| І | 3-5 | No típico |
| ІІА | 7-10 | 18-24 |
| ІІБ | 10-20 | 20-30 |
| ІІІ | No típico | 25-30 |
La duración de la hospitalización por una crisis hipertensiva depende de la presencia de complicaciones:
- encefalopatía hipertensiva (el grado inicial de daño al tejido cerebral);
- trastornos agudos de la circulación cerebral (accidente cerebrovascular);
- angina de pecho;
- insuficiencia cardiaca aguda;
- estratificación de un aneurisma aórtico preexistente;
- necrosis del miocardio (infarto);
- edema pulmonar.
Documento de muestra
Conclusiones
La necesidad de expedir una hoja de incapacidad temporal en caso de hipertensión viene determinada, en primer lugar, por las quejas y el estado del paciente. El tratamiento ambulatorio es posible, pero el seguimiento hospitalario es más eficaz. El grado de riesgo de complicaciones y la necesidad de hospitalización lo determina el médico tratante.
Muy a menudo, la discapacidad temporal se establece con crisis hipertensivas.
La duración media del tratamiento en un hospital para pacientes con hipertensión arterial es de 11 a 14 días.
