Tapona los oídos cuando cambia la presión: ¿por qué y cómo lidiar con eso?

El oído es el órgano de percepción más susceptible a las influencias externas. La disminución o el aumento de la presión intracraneal, la patología vascular, los procesos inflamatorios, la entrada de agua en el canal auditivo, los cuerpos extraños son las principales causas de la congestión del oído. Entre los factores no infecciosos más comunes de la congestión del oído se encuentran la hipertensión y la hipotensión.

Durante un ataque, el paciente, además de oír molestias, puede ir acompañado de dolor.

Este fenómeno es bastante común y, en la mayoría de los casos, es provocado por la influencia de factores ambientales. Además, tras la eliminación de su acción, la congestión desaparece sin dejar rastro. También debe recordar que la afección puede ser un síntoma de una serie de afecciones patológicas y se nivela después del tratamiento de la enfermedad causante.

¿Cuáles son las razones de la sensación de oídos tapados y cuál es el mecanismo para el desarrollo de los síntomas?

La congestión del oído de un paciente se manifiesta en una amplia gama de sensaciones subjetivas:

Distorsión de la autopercepción de la fonación (no reconoce su propia voz);
Reducción del fondo sonoro básico (uno y dos lados), que puede obligar al paciente a escuchar;
Sensación de pesadez en la cabeza ("hierro fundido");
Conexión de ruido de fondo de terceros, zumbido no asociado con sonidos externos ("tinnitus");
El eco de tu propia voz;
La ilusión de un cuerpo extraño en el oído.

Mecanismos de desarrollo de síntomas:

La diferencia de presión en ambos lados de la membrana timpánica. Para una percepción auditiva normal, es necesario mantener la presión en el oído medio idéntica a la presión atmosférica. Esta función la realiza la trompa de Eustaquio, que normalmente se abre con cada deglución. Con varios tipos de obstrucción de la luz del tubo, la presión en la cavidad del oído medio aumenta (clínicamente, coloca los oídos).
Distorsión de la percepción del sonido y la transmisión de impulsos a lo largo del camino "receptores del oído interno - nervio auricular - corteza auditiva del cerebro".

Causas de la congestión del oído:

Natural: una fuerte caída en la presión atmosférica (moverse en un elevador de alta velocidad, avión, metro, escalar montañas, bucear a una profundidad);
enfermedades vasculares (aneurisma, insuficiencia vertebrobasilar, migraña); - descenso de la presión arterial (a menudo hipertensión);
aterosclerosis generalizada;
tapones de azufre;
colesteatoma;
consecuencias de TBI, accidente cerebrovascular, tumores del lóbulo temporal;
Enfermedad de Meniere, otosclerosis;
disfunción de la articulación temporomandibular (dislocación habitual, fractura).

¿Cuál es la presión más común para los tapones para los oídos: alta o baja?

La congestión del oído es desproporcionadamente más común en pacientes con presión arterial alta.

Este síntoma es más común en pacientes con un curso complicado de hipertensión (crisis frecuentes, encefalopatía hipertensiva), una combinación de hipertensión con aterosclerosis generalizada, osteocondrosis de la columna cervical.

La base patogénica de la aterosclerosis es el depósito de placas de colesterol en las paredes vasculares, que estrechan la luz y ralentizan el flujo sanguíneo (incluido el analizador auditivo). Toda la estructura del cerebro sufre de hipoxia y, además de congestión, el paciente se queja de pérdida de audición, deterioro de la memoria, mareos y problemas de visión.

Con la osteocondrosis, el flujo de salida de los senos venosos se vuelve difícil, lo que aumenta la presión intracraneal. Combinado con cambios en la presión arterial, esto causa congestión en los oídos. Además, los pacientes pueden quejarse de dolores repentinos y repentinos en la parte posterior de la cabeza, el cuello, crujidos al girar e inclinar la cabeza.

Hipotensión

Los fenómenos de hipotensión arterial acompañan principalmente a la DVV de tipo hipocinético (con predominio de la estimulación parasimpática).

La causa de la congestión del oído es una desaceleración en el flujo de sangre a través de las venas debido a una violación de la autorregulación del tono de la pared vascular, lo que provoca un aumento de la presión intracraneal.

Signos adicionales de hipotensión:

Pérdida de fuerza, fatiga crónica, somnolencia;
Debilitamiento de la concentración, memorización;
Meteosensibilidad;
Alteraciones visuales (manchas oscuras, moscas delante de los ojos) debido a hipotensión ortostática;
Tendencia a la depresión, apatía.

Hipertensión

La hipertensión esencial es un aumento sostenido de la presión (sistólica y / o diastólica) causado por el predominio de los mecanismos presores y la insuficiencia de las reacciones depresivas, que se acompaña de una patología secundaria de los órganos diana (corazón, cerebro, riñones, retina).

Con alta presión, obstruye los oídos debido a:

Influencia de los impulsos patológicos del hipotálamo, que surgen del estrés, en los plexos simpáticos de la pared vascular, que mejoran el componente motor del tono de la arteriola;
Factor renal: síntesis de angiotensina II por el aparato yuxtaglomerular de los riñones en respuesta a la vasoconstricción, que causa una vasoconstricción aún mayor, acumulación de sodio y líquido en su pared, lo que conduce a edema y estrechamiento de la luz de las arteriolas.

La congestión del oído por espasmo de las arteriolas cerebrales puede ser el primer síntoma para sospechar hipertensión.

Además, se unen los siguientes signos:

Vértigo, náuseas, insomnio;
Dolores de cabeza patognomónicos: estallido sordo en el occipucio, las sienes, principalmente por la mañana;
Ruido en los oídos;
Hinchazón de las extremidades inferiores;
Discapacidad visual (visión doble, moscas);
Malestar en la región pericárdica;
Entumecimiento en brazos o piernas.

Si el paciente está mareado y sus oídos están bloqueados a alta presión, es probable que se desarrolle una complicación formidable, la encefalopatía hipertensiva.

¿Qué debe hacer un paciente si aparecen estos síntomas?

La congestión ocasional del oído causada por aumentos repentinos de la presión atmosférica no requiere atención médica. Sujeto a la eliminación del factor de influencia, la audición se restaura completamente por sí sola.

El motivo de la atención médica inmediata requiere tinnitus, que se acompaña de:

Hipoacusia mono o biaural persistente;
Vértigo con alteración de la coordinación de movimientos, episodios de desorientación;
Ataques de dolor de cabeza con alteraciones visuales;
Dolor en la región pericárdica, debajo de la escápula, palpitaciones, alteraciones del ritmo;
Un aumento de la temperatura corporal acompañado de náuseas, fuertes dolores de cabeza;
Episodios de pérdida del conocimiento, convulsiones;

En primer lugar, vale la pena contactar a un terapeuta, quien, después de conocer el historial y examinar al paciente, prescribirá exámenes adicionales:

Análisis de sangre clínico, coagulograma;
Control diario de la presión arterial, ECG, consulta con un cardiólogo;
EEG, REG;
TC, resonancia magnética del cerebro, columna cervical;
Consulta ORL, audiograma;
Examen por neurólogo o neurocirujano, angiografía de vasos cerebrales.

Conclusiones

Los fenómenos persistentes de congestión del oído requieren una búsqueda diagnóstica exhaustiva con el fin de identificar la patología causal que causa este síntoma. En algunos casos, la congestión del oído es causada por fármacos ototóxicos (diuréticos de asa, algunos antibióticos) o por una exposición excesiva al ruido, especialmente a través de los auriculares. Una vez establecida la causa raíz, el especialista podrá elegir un régimen de tratamiento eficaz, teniendo en cuenta la edad del paciente y la presencia de enfermedades concomitantes.