Las características individuales de cada persona afectan el curso de la enfermedad, la efectividad del tratamiento y el pronóstico. La aparición generalizada de patología cardiovascular requiere una evaluación exhaustiva de la afección con el cálculo de posibles riesgos y complicaciones en pacientes de ambos sexos. La práctica clínica confirma que los hombres son más susceptibles a los trastornos cardiovasculares con la formación de consecuencias irreversibles y un curso severo.
¿Qué enfermedades cardíacas padecen los hombres con más frecuencia y por qué?
La patología cardiológica más común entre los hombres es la cardiopatía isquémica (CI) y la hipertensión arterial. El primero se desarrolla debido a un trastorno del riego sanguíneo adecuado al miocardio (músculo cardíaco). Las principales razones son los coágulos de sangre (trombos) o placas ateroscleróticas (en violación del metabolismo de las grasas).
La hipertensión esencial se caracteriza por un aumento persistente de la presión arterial con signos de daño a los órganos diana sin una causa orgánica (esencial, primaria) o en el contexto de la patología de otros sistemas.
Las razones del desarrollo frecuente de síntomas de enfermedad cardíaca en los hombres:
alta frecuencia y alto consumo de alcohol;- de fumar;
- tendencia a la obesidad. Los últimos datos afirman que el sobrepeso se forma con más frecuencia en los hombres (durante 30 años, la frecuencia de patología ha aumentado del 30% al 38% de la población masculina total del planeta);
- baja actividad física. La mayoría de los trabajadores de oficina no se adhieren a un régimen motor adecuado;
- impacto negativo de los factores de estrés. Se ha demostrado científicamente que los hombres tienen una adaptación emocional, conductual y social menos pronunciada en tiempos de crisis;
- falta de efecto cardioprotector de los estrógenos. Las hormonas femeninas sirven como protección para los vasos sanguíneos durante todo el período de la edad reproductiva.
alta frecuencia y alto consumo de alcohol;El efecto combinado de estos factores contribuye al daño a la estructura de la pared vascular y a las propiedades sanguíneas. Se forman coágulos de sangre en la luz de las arterias, se interrumpe la regulación autónoma (autónoma) del tono y se desarrollan placas ateroscleróticas en las áreas afectadas. Las manifestaciones de patología cardiovascular (en general) son más propias de hombres en edad laboral con un alto nivel de actividad y responsabilidad.
El sexo femenino se diagnostica con mayor frecuencia con distonía vegetativo-vascular (trastorno funcional). La miocardiopatía de Takatsubo (síndrome del corazón roto), que ocurre en la vejez después de una fuerte experiencia emocional, se considera una patología exclusivamente femenina.
¿Hay síntomas especiales de enfermedad cardíaca en los hombres?
Los síntomas de las enfermedades cardiovasculares no tienen suficiente especificidad y, a menudo, imitan otras patologías. Las condiciones agudas, que van acompañadas de una amenaza para la vida del paciente, requieren un diagnóstico correcto y el inicio oportuno del tratamiento. Los estudios realizados han identificado las principales diferencias en el curso de la patología cardíaca en hombres y mujeres (por ejemplo, CI).
| Criterio | Hombres | Mujer |
|---|---|---|
| Debut de la patología | 45-55 años | 60-70 años |
| Los principales signos | Un ataque característico de dolor anginoso detrás del esternón. Con un ataque cardíaco, se acompaña de alteración de la conciencia, arritmia y dificultad para respirar. | A menudo se encuentra una imagen borrosa con baja intensidad de dolor o una variante "indolora" de la angina de pecho. Con infarto de miocardio: a menudo sudoración, cambios en la piel. |
| La efectividad del tratamiento. | Alto | Bajo, con la necesidad de una combinación de muchos grupos de fármacos. |
| Mortalidad (dentro de 1 año después del infarto de miocardio) | Al 10% | 19% |
Desde el punto de vista psicológico, los hombres son más responsables y atentos a su salud, por lo que a menudo notan cambios.
Los síntomas más comunes de la enfermedad cardíaca en los hombres son:
- aumento de los latidos del corazón;
- una sensación de interrupciones o paradas temporales en el trabajo del corazón;
- la aparición de signos a valores de presión bajos (artículo superior 150-160 mm.). A modo de comparación, las mujeres se quejan de dolores de cabeza y debilidad con indicadores superiores a 180;
- dificultad para respirar (alta frecuencia de respiración superficial), que se forma debido a la falla del corazón para transportar una cantidad suficiente de oxígeno a los tejidos;
- fatiga al hacer las tareas domésticas comunes;
- dolor en el pecho de alta intensidad, que obliga a interrumpir las actividades habituales.
Los cambios vegetativos en el contexto de un ataque son más característicos del sexo femenino debido a la labilidad del sistema nervioso.
¿El tratamiento de la cardiopatía masculina requiere un enfoque especial y por qué?
La terapia de la patología cardiovascular se lleva a cabo de acuerdo con protocolos estandarizados y guías clínicas, independientemente de la edad y el sexo del paciente. Sin embargo, en la práctica médica, existen diferencias en la efectividad del tratamiento estándar en hombres y mujeres.
Se cree que los representantes del sexo más fuerte son más sensibles a los medicamentos de primera línea, por lo tanto, el nombramiento de la corrección de medicamentos comienza con medicamentos simples en dosis bajas.
Muy a menudo, a los hombres con hipertensión arterial o angina de pecho no se les recetan más de 2 medicamentos (en ausencia de indicaciones para el tratamiento sintomático de otras patologías).
Además, a diferencia de las mujeres, hay más fondos disponibles para su uso, ya que no existen contraindicaciones como el embarazo o la lactancia.
¿Cómo afecta el género al pronóstico y por qué?
En todo el mundo, los signos de enfermedad cardíaca son más comunes en los hombres que en las mujeres. Sin embargo, debido a la influencia de factores adicionales, el pronóstico de la enfermedad es radicalmente diferente:
la aparición de un ataque de angina de pecho o el desarrollo de un infarto de miocardio en los hombres se debe con mayor frecuencia a la ruptura de una placa aterosclerótica, mientras que en las mujeres es causada por una violación sistémica de las propiedades de la sangre y una mayor formación de trombos;- la prevalencia generalizada de diabetes mellitus, principalmente en mujeres, afecta el estado de las paredes de las arterias, lo que contribuye al desarrollo de patologías y su refractariedad (falta de efecto) al tratamiento;
- el riesgo de desarrollar un "evento coronario" repetido y la mortalidad temprana después de un ataque cardíaco en las mujeres es 2 veces mayor;
- El diagnóstico oportuno, el tratamiento y los cambios en el estilo de vida reducen el riesgo de recurrencia o complicaciones en los hombres en más de 3 veces.
la aparición de un ataque de angina de pecho o el desarrollo de un infarto de miocardio en los hombres se debe con mayor frecuencia a la ruptura de una placa aterosclerótica, mientras que en las mujeres es causada por una violación sistémica de las propiedades de la sangre y una mayor formación de trombos;La pérdida de peso en 10 kg reduce los indicadores de presión arterial en 15-20 mm Hg.
Conclusiones
Las condiciones en las que el corazón está haciendo bromas pueden ser causadas por varios procesos y reacciones patológicos. La peculiaridad del cuerpo masculino se caracteriza por una mayor tendencia a desarrollar patología cardiovascular. Sin embargo, la facilidad de diagnóstico (cuadro clínico típico), la alta sensibilidad a la terapia en combinación con la modificación del estilo de vida forman un pronóstico más favorable que para las mujeres.
