La desviación de la forma de la nariz de los estándares clásicos puede traer muchos inconvenientes a su propietario. Tener una nariz demasiado larga o corta, torcida o torcida se asocia con una percepción negativa de tal apariencia por parte de otras personas. Esto puede generar problemas en el desarrollo de las relaciones interpersonales, el desempeño de funciones oficiales y limitar la elección de una profesión.
La presencia de una configuración o tamaño especial de la nariz provoca insomnio, irritabilidad y, como consecuencia, el desarrollo de otras enfermedades somáticas, como úlcera péptica, trastornos cardiovasculares, patología cutánea, etc. Un cambio en la forma del La nariz es consecuencia de la deformación del tejido óseo o cartilaginoso que forma su armazón.
Muy a menudo, el proceso patológico se caracteriza por una curvatura del tabique nasal y, como resultado, una violación de la respiración nasal. El resultado de este proceso patológico es el secado de la mucosa nasal.
Esto contribuye al desarrollo de otitis media, sinusitis y enfermedades respiratorias transmitidas por gotitas en el aire.
Signos de respiración nasal alterada
Debido a la violación de la respiración nasal, una cantidad menor de oxígeno ingresa al cerebro, lo que conduce al fenómeno de hipoxia. Este proceso se caracteriza por dolor de cabeza, memoria y atención deterioradas, fatiga rápida. Los signos adicionales de curvatura del tabique nasal son una tendencia a las hemorragias nasales. Se deben al hecho de que la membrana mucosa insuficientemente humedecida es propensa a la formación de costras, cuando se rechaza, se forma una superficie de sangrado erosiva.
Un signo indirecto de la presencia de un tabique nasal desviado es el ronquido debido a la dificultad para hacer pasar el aire inhalado por los conductos nasales.
Las razones de esta situación pueden ser tanto una lesión traumática como anomalías congénitas del desarrollo. ¿Y si la nariz está torcida? Todo depende de la presencia o ausencia de síntomas acompañantes.
Es importante determinar si el problema es solo de naturaleza estética o si las manifestaciones externas se deben a trastornos anatómicos profundos. Para decidir qué hacer si tiene la nariz torcida, debe confiar en los expertos.
El otorrinolaringólogo realizará una rinoscopia, si es necesario utilizando endoscopios modernos. Se realizará un examen de rayos X de la nariz y los senos paranasales sin falta, generalmente en dos proyecciones. Si es necesario, se puede realizar una tomografía computarizada y una resonancia magnética.
Tácticas terapéuticas
Es posible enderezar la nariz mediante la cirugía de rinoplastia. Dependiendo del volumen requerido de intervención quirúrgica, la operación se puede presentar en forma
- septoplastia;
- resección submucosa;
- corrección láser.
La septoplastia es una operación para enderezar el tabique nasal. La indicación para tal tratamiento es tejido óseo severamente deformado. La resección submucosa implica la extirpación de solo un área de tejido óseo curvo.
También puede enderezar la nariz con un láser. Esta corrección puede discutirse si la curvatura del tabique nasal es mínima.
La exposición a la alta temperatura del láser suaviza el tejido del cartílago, haciéndolo más flexible y permitiendo procedimientos de modelado. Sin embargo, esta técnica aún no ha recibido una distribución generalizada, debido al alto costo de tales operaciones.
La curvatura de la nariz se puede notar en la región superior, media y de la punta. En este caso, la deformación en el tercio superior se debe a la desviación del tejido óseo, mientras que la curvatura de la sección media y la punta está asociada a la desviación del tejido cartilaginoso. Para alinear la nariz en la sección superior, se realiza una osteotomía. Consiste en una fractura de los huesos nasales y su desplazamiento en la dirección requerida. La efectividad de esta intervención quirúrgica es bastante alta.
La operación para enderezar la sección media y la punta de la nariz es técnicamente más difícil y menos eficaz en su resultado. La necesidad de rinoplastia repetida para corregir la curvatura postoperatoria es al menos el 5% del número total de intervenciones realizadas.
Esto se debe al hecho de que el tejido del cartílago se caracteriza por la capacidad de volver a su posición original. La consecuencia de esta deriva es el retorno de la deformación al nivel inicial. La operación en la punta deformada de la nariz es aún más difícil.
Su forma y tamaño se debe a dos cartílagos que no están adheridos a la base del hueso. La exposición a ellos, los intentos de escisión pueden conducir a la torsión del cartílago y, como consecuencia, a un curso más severo de la operación, un resultado dudoso. Para una solución radical a la cuestión de cómo enderezar la nariz en esta situación, puede ser necesario utilizar el trasplante de cartílago.
El enderezamiento de la nariz no es la única operación que se realiza en esta área. A menudo, la tarea del cirujano es reducir el tamaño de la nariz, cambiar la forma. En casos raros, puede ser cuestión de alargar la punta de la nariz o realizar una operación que contribuya a un verdadero aumento de longitud. Al elegir una técnica para la operación, se examinan la forma de la nariz y su punta. En este caso, la máxima elongación de la nariz se puede lograr mediante un injerto.
Período de rehabilitación
La duración del período de recuperación después de la operación depende de
- el volumen de cirugía realizada;
- acceso quirúrgico, abierto o cerrado;
- características individuales del paciente (grosor de la piel y grasa subcutánea);
- realizado cuidados postoperatorios.
Con acceso abierto, se realiza una incisión externa en la piel en la base de la nariz. Esto simplifica el curso de la operación, permite una evaluación más clara de las medidas correctivas necesarias. Sin embargo, el período de recuperación es más largo que con el abordaje endonasal. El edema persistirá durante más tiempo en pacientes con una capa de piel gruesa. Al mismo tiempo, la atención postoperatoria de alta calidad previene el desarrollo de infecciones secundarias y otras complicaciones y también promueve la rehabilitación temprana.
La hinchazón de la nariz suele desaparecer en un mes, aunque la hinchazón persiste durante un año.
En este sentido, es posible evaluar los resultados de la intervención quirúrgica solo después de 12-24 meses. Debido a la presencia de hinchazón inmediatamente después de la cirugía, la aparente mejoría no es el verdadero resultado. La efectividad de la cirugía de enderezamiento de la nariz debe evaluarse más adelante. Después de un tiempo, cuando la hinchazón desaparece, todos los resultados de la rinoplastia realizada se vuelven más evidentes. En el caso de que se requiera una segunda operación, no debe realizarse antes de los 6-9 meses posteriores a la primera. El pronóstico final y a largo plazo solo se puede juzgar 5 años después de la cirugía.
Usando rellenos
Otra forma de corregir una nariz torcida es usar rellenos. Estos pueden ser sustitutos de silicona permanentes o rellenos temporales inyectables. Su introducción en una sección con un receso conduce a su llenado. Por tanto, la curvatura se suaviza.
Los rellenos temporales más comunes son Botox y Restylane.
La desventaja de tales procedimientos correctivos es la reabsorción de rellenos temporales dentro de 8-12 meses.Esto te obliga a repetir el mismo procedimiento.
También puede corregir una nariz torcida utilizando rellenos a base de gel de silicona y biopolímero. El uso de estos materiales puede mantener el efecto durante varios años. Sin embargo, una seria desventaja del uso de biomateriales es su posible rechazo y migración dentro de los tejidos.
La rinoplastia es un tratamiento quirúrgico tan serio como cualquier otra intervención. Se puede realizar con anestesia local o general. Se le aplican todos los requisitos necesarios en otros casos de tratamiento quirúrgico. El cirujano plástico debe sopesar todos los riesgos y consecuencias percibidos de la operación. Se debe informar al paciente sobre las posibles complicaciones.
