El dolor de garganta es un síntoma constante del SARS, la enfermedad más común. Al mismo tiempo, los pacientes describen sus sensaciones como cosquilleos, rasguños, esparcidos por toda la superficie de la garganta. Al mismo tiempo, hay afecciones patológicas cuando la garganta está muy adolorida en un solo lado o el síndrome de dolor se observa desde arriba o desde abajo.
Tal variedad de manifestaciones se debe a las características anatómicas de este órgano. La garganta humana está formada por la laringe y la faringe, que incluye formaciones linfoides, amígdalas, que desempeñan un papel importante para garantizar la inmunidad. La colección de todas las amígdalas forma un anillo linfoide.
Las más importantes son las amígdalas palatinas, órganos emparejados ubicados en los nichos amigdalares. Cuando una de las amígdalas está involucrada en el proceso patológico, o cuando están predominantemente afectadas de un lado determinado, se desarrolla un cuadro clínico unilateral.
Amigdalitis
La enfermedad más común en la que duele la garganta en un lado es la amigdalitis aguda. Es común enfermarse después de la hipotermia. Esta condición es causada por virus, bacterias, hongos y otros patógenos. Muy a menudo, es el efecto de los virus lo que provoca la aparición de dolor de garganta. Sin embargo, el tratamiento antivírico actualmente no está completamente desarrollado, no existen medicamentos confiables y efectivos en esta dirección de acción.
Al mismo tiempo, las bacterias son la causa más peligrosa de amigdalitis aguda. Esto se debe a las posibles complicaciones graves de la amigdalitis bacteriana, la transición de la enfermedad a una forma crónica. En este caso, el cuadro clínico, la naturaleza del dolor de garganta causado por varios microorganismos patógenos, puede ser muy similar. Muy a menudo, los pacientes se quejan de que les duele la garganta en el lado izquierdo o derecho. El dolor se intensifica al tragar, se puede administrar al oído del lado correspondiente.
En este caso, es muy importante determinar la naturaleza del agente patógeno, ya que se deben usar antibióticos para la amigdalitis bacteriana.
Es especialmente importante realizar una terapia con antibióticos para los patógenos estreptocócicos. Es el estreptococo hemolítico con tratamiento inoportuno e incorrecto de la angina que es la causa del desarrollo del reumatismo, glomerulonefritis.
Uno de los factores del daño bacteriano a las amígdalas es un aumento y dolor a la palpación de los ganglios linfáticos regionales. En este caso, los más dolorosos son los ganglios linfáticos del lado de la lesión. Al mismo tiempo, desde el lado opuesto, es posible que ni siquiera se agranden.
Para la amigdalitis aguda causada por virus, los siguientes síntomas adicionales son típicos:
- un inicio agudo de la enfermedad, cuando la garganta se enfermó agudamente, apareció malestar;
- la presencia de signos clínicos, como dolores musculares y articulares, secreción nasal, tos seca.
La faringoscopia juega un papel importante en el diagnóstico del dolor de garganta, que puede detectar cambios inflamatorios en las amígdalas. Su aumento se nota, principalmente a la derecha o izquierda, hiperemia brillante. El desarrollo de amigdalitis lacunar o folicular se caracteriza por la presencia de un exudado purulento que llena las lagunas de las amígdalas o folículos. La garganta comienza a doler con este desarrollo de la situación gradualmente. Los síntomas se acumulan durante varias horas. El nivel superior de temperatura puede alcanzar los 40 grados, mientras que los escalofríos son característicos.
Absceso faríngeo
La cantidad de días que durará la temperatura y la persistencia de otros signos acompañantes depende de la puntualidad del inicio del tratamiento, así como de la forma de dolor de garganta.
Los antibióticos seleccionados correctamente pueden mejorar la condición del paciente en el segundo día.
Al mismo tiempo, no está permitido interrumpir prematuramente la terapia con antibióticos. En el caso de la administración inoportuna de antibióticos o en pacientes con inmunidad debilitada, puede desarrollarse una complicación purulenta de angina, absceso de amígdalas o absceso faríngeo lateral.
Un absceso faríngeo también puede resultar de daño en el séptimo y octavo diente, osteomielitis de la mandíbula inferior, inflamación purulenta de la glándula mastoidea o salival. El síntoma principal de esta enfermedad es un dolor de garganta en un lado.
En este caso, hay síntomas pronunciados de intoxicación. La condición del paciente se ve gravemente afectada, los indicadores de temperatura pueden alcanzar los 40 grados.
Un examen objetivo le permite detectar una masa pastosa fuera de la esquina de la mandíbula inferior, muy dolorosa al palpar.
El cuadro faringoscópico se caracteriza por una protuberancia de la amígdala palatina y el paladar blando en el lado afectado. Los pacientes están sujetos a hospitalización y tratamiento urgentes en un departamento quirúrgico. Si el acceso operatorio al absceso perioofaríngeo es difícil, se realiza su revelación externa.
Faringitis y laringitis.
La faringitis y laringitis ocurren con síndrome de dolor intenso. En este caso, la pared posterior de la garganta puede verse afectada predominantemente desde un lado. Esto lleva al hecho de que predomina el dolor de garganta en el lado derecho o izquierdo.
La garganta duele no solo en procesos agudos. Las enfermedades con un curso crónico durante una exacerbación también se acompañan del desarrollo de este síntoma. Los factores que provocan una exacerbación de faringitis crónica, laringitis, amigdalitis son
- situación ecológica desfavorable;
- de fumar;
- disminución de la inmunidad debido a enfermedades graves concomitantes.
Estos pacientes pueden tener dolor de garganta durante la remisión. Además, dependiendo de qué parte de la cavidad de la garganta se vea afectada, duele el lado izquierdo o el derecho de la garganta. Los pacientes pueden tener una enfermedad subfebril prolongada. Con la derrota de las amígdalas y el desarrollo de amigdalitis crónica, aparecen periódicamente depósitos purulentos.
Irradiación del dolor
El dolor de garganta no siempre es causado por procesos localizados directamente en la cavidad de la garganta. La razón por la que duele la garganta a la izquierda o a la derecha puede ser
- enfermedades dentales;
- linfadenitis aguda;
- otitis media del oído medio;
- tiroiditis aguda.
El síndrome de dolor causado por la caries depende de la naturaleza de los alimentos y se agrava con el uso de bebidas frías. Hay un aumento de la incomodidad al golpear el diente afectado.
La inflamación de las encías y la mucosa oral puede caracterizarse por lesiones unilaterales y dolor en un solo lado.
Para la otitis media, el proceso también es típico cuando solo se ve afectado un lado. En este caso, el dolor se irradia al cuello, la garganta y la mandíbula. Dependiendo de la naturaleza de la derrota, puede ser sorda, dolorosa o punzante.
Un signo que puede confirmar con precisión la patología del oído es un aumento del dolor al presionar el trago.
La otitis media puede ser una enfermedad independiente o, más a menudo, una complicación de ARVI. Es posible determinar si solo duele el oído, o si otros órganos ORL están involucrados en el proceso, mediante la realización de estudios instrumentales. Un proceso inflamatorio en la garganta se evidencia por una membrana mucosa edematosa e hiperémica que se encuentra durante la faringoscopia. Una otoscopia realizada confirmará la presencia de un proceso inflamatorio en el oído.
Los procesos inflamatorios en la glándula tiroides se acompañan de dolor en la parte inferior de la garganta. En este caso, el síntoma inicial son las quejas de dificultad para tragar, una sensación de un bulto. A la palpación del cuello, el endocrinólogo descubre una formación agrandada y algo dolorosa de consistencia densa. La piel no se cambia.
Con el desarrollo de inflamación purulenta, los síntomas aumentan.El dolor aumenta, la temperatura aumenta. La piel se vuelve rosa brillante, caliente al tacto. Hay un dolor agudo a la palpación de esta formación similar a un tumor, se vuelve blanda.
La linfadenitis aguda puede caracterizar un proceso inflamatorio o ser una enfermedad independiente. Si los ganglios están ubicados en el costado de la mandíbula inferior, los pacientes pueden quejarse: Tengo dolor de garganta. Un proceso independiente, limitado por los ganglios linfáticos, solo puede discutirse excluyendo enfermedades de la cavidad oral y patología de los órganos ENT.
Es peligroso el enrojecimiento de la piel sobre los ganglios linfáticos, un aumento local de la temperatura. Este desarrollo de la situación debe ser monitoreado por un cirujano. Si la terapia con antibióticos en curso no da resultado, se prescribe un tratamiento quirúrgico.
Oncopatologia
Los ganglios linfáticos agrandados pueden ser un signo de cáncer. Para aclarar el diagnóstico y excluir una patología tan grave, es necesario pasar un análisis de sangre general. El aumento de la VSG, la leucocitosis, la leucopenia y los signos de anemia que persisten después de la regresión de los síntomas clínicos indican la necesidad de un examen más completo de los ganglios linfáticos por parte de especialistas relacionados.
Los procesos tumorales en el cuerpo pueden localizarse en varios órganos y tejidos. Cualquier parte de la garganta, faringe o laringe puede verse afectada. Dependiendo de la ubicación, el síntoma principal será la sensación de cuerpo extraño, dolor en la garganta, malestar al tragar y tos persistente. Los pacientes notan que la garganta comenzó a doler gradualmente. Primero, había una sensación de un bulto al tragar, periódicamente comenzaron a notarse sensaciones dolorosas. Con el tiempo, se volvieron permanentes, no relacionados con la hora del día ni con la ingesta de alimentos.
Los síntomas catarrales no suelen acompañar a este síntoma. La lesión puede localizarse en la garganta a izquierda o derecha, en diferentes partes de la faringe y laringe, en la parte inferior, superior o en los lados del anillo faríngeo. Dependiendo de esto, el dolor de garganta crónico puede ir acompañado de tos seca, voz nasal o ronquera. Algo más tarde, pueden aparecer síntomas adicionales como malestar, sudoración, condición subfebril prolongada y falta de apetito. Además de la faringoscopia, la biopsia diagnóstica ayuda a aclarar el diagnóstico.
Alergia
Dolor de garganta periódicamente cuando se expone a alérgenos. El deterioro de la condición se debe a la interacción del cuerpo con sustancias peligrosas para él. En algunos pacientes, la congestión nasal y la rinitis son los síntomas principales. Otros tienen trastornos dispépticos y erupciones cutáneas.
Una parte importante de los pacientes nota dolor de garganta, dificultad para respirar, la aparición de tos con esputo difícil de separar. Después de eliminar el alérgeno, usando antihistamínicos, hay una disminución del dolor de garganta en un corto período de tiempo.
Muy a menudo, el dolor de garganta unilateral es un síntoma de ARVI, que está muy extendido y ocurre varias veces al año. Dada la situación epidemiológica, el esclarecimiento del diagnóstico no es difícil. Al mismo tiempo, este síntoma también puede ser un signo de patología grave que requiere una acción urgente. Para que el tratamiento sea oportuno y efectivo, es necesario consultar a un otorrinolaringólogo, realizar una faringoscopia, si es necesario, exámenes adicionales.
