La dificultad para respirar se produce debido a la obstrucción de los conductos nasales, que a menudo se asocia con hinchazón de las membranas mucosas, neoplasias y estancamiento del exudado nasal en la nasofaringe. La discapacidad respiratoria se acompaña de una disminución del olfato y la audición, la voz nasal, estornudos y ronquidos periódicos durante el sueño. Del artículo aprenderá por qué una nariz tapada sin secreción nasal y qué síntomas acompañantes indican el desarrollo de patologías.
La esencia del fenómeno
Por lo general, la dificultad para respirar nasal se asocia con la aparición de secreción nasal, acompañada de una abundante secreción mucosa de la nasofaringe. Según observaciones prácticas, la obstrucción de las aberturas nasales internas (choanas) no siempre se asocia con la acumulación de secreciones nasales en las vías respiratorias. Muy a menudo, surgen situaciones en las que la respiración nasal es difícil, pero no hay secreción nasal.
La obstrucción (obstrucción) de la nasofaringe generalmente ocurre por dos razones:
- bloqueo coanal con moco viscoso;
- hinchazón de las vías respiratorias, que evita que el aire entre en las vías respiratorias inferiores.
Las dificultades respiratorias son provocadas por una variedad de causas infecciosas y no infecciosas. Dependiendo de la naturaleza de las manifestaciones patológicas, existen varias formas de congestión nasal:
| La forma | Manifestaciones características | Causas probables |
|---|---|---|
| crónico (lento) | la respiración nasal está ausente durante 2 o más meses, el uso de medicamentos no brinda un alivio significativo | trastornos endocrinos enfermedades infecciosas crónicas deformación del tabique nasal hipertrofia de los cornetes |
| periódico | la obstrucción nasal se expresa moderadamente, exacerbada solo periódicamente cuando se expone a factores provocadores | humedad del aire insuficiente fiebre del heno (rinoconjuntivitis alérgica) rinitis por medicamentos |
| Mañana | la nariz se tapa exclusivamente por la mañana después de despertarse | aparición de enfermedad ORL infecciosa rinitis posterior rinitis alérgica |
| noche | aparece solo por la noche o cuando está acostado | alergia a los rellenos de almohadas y mantas de lana aire seco del interior hinchazón de la nasofaringe |
La automedicación de la obstrucción nasal a menudo agrava las condiciones de salud y el desarrollo de enfermedades secundarias.
No siempre es posible averiguar de forma independiente por qué la nariz se está tapando. Las manifestaciones de la mayoría de las enfermedades que se acompañan de un síntoma desagradable son inespecíficas. Por lo tanto, cuando aparece una obstrucción nasal, es necesario someterse a un diagnóstico por parte de un otorrinolaringólogo, quien puede utilizar un método instrumental para determinar la causa del trastorno respiratorio.
Causas exógenas
Como regla general, las causas de la congestión nasal sin secreción nasal son los efectos adversos de factores exógenos (externos). Los cambios repentinos de temperatura, el aire seco y polvoriento, los medicamentos pueden afectar negativamente la función del sistema respiratorio. El secado de la membrana mucosa implica hinchazón de los tejidos blandos, como resultado de lo cual se altera la permeabilidad de los conductos nasales. Este es uno de los motivos de la aparición de obstrucción nasal.
Abuso de drogas
Las causas de la congestión nasal sin secreción nasal a menudo se encuentran en el uso irracional de preparaciones farmacéuticas. Las personas con dolores de cabeza, enfermedades cardiovasculares y alteración de la circulación cerebral a menudo abusan de los fármacos vasodilatadores. El uso regular de medicamentos afecta negativamente el tono de los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual el plasma sanguíneo se filtra en los tejidos y provoca edema.
En la mayoría de los casos, la obstrucción nasal se manifiesta en el contexto del uso irracional de productos farmacéuticos como:
- glucocorticosteroides;
- descongestionantes;
- anticonceptivos orales;
- vasodilatadores.
La sobredosis de drogas está plagada de angioedema de los tejidos y bloqueo completo de las vías respiratorias.
Trabajar en producción peligrosa
El trabajo en lugares de trabajo peligrosos es la segunda causa más común de dificultad para respirar nasal. Las moléculas de pinturas y barnices, el polvo de cemento y los vapores químicos afectan negativamente el funcionamiento de la nasofaringe. Con la exposición prolongada a factores exógenos, la membrana mucosa sufre cambios patológicos, como resultado de lo cual aumenta significativamente el riesgo de desarrollar patologías oncológicas.
Si hay congestión, pero no hay mocos, debe realizar un curso de procedimientos de desinfección. Esto es especialmente cierto para las personas que trabajan en la industria de la construcción. El enjuague de la nariz con soluciones salinas despeja las vías respiratorias del polvo y la suciedad y, por lo tanto, restaura la permeabilidad normal de las coanas.
Cuando se trabaja con materiales tóxicos y a granel, es necesario utilizar equipo de protección personal: respiradores y máscaras antipolvo de cara completa.
Aire seco
La humedad del aire insuficiente es el principal desencadenante de la inflamación de las membranas mucosas en los órganos otorrinolaringológicos. El secado del epitelio ciliado, que cubre toda la nasofaringe, conduce a una disfunción de las glándulas de secreción externa. La producción insuficiente de moco nasal se acompaña de irritación de los tejidos blandos y, en consecuencia, hinchazón del tracto respiratorio y los senos accesorios.
La deshidratación en la nasofaringe está indicada por:
- estornudos frecuentes;
- cosquilleo y picazón;
- costras secas en las aberturas nasales;
- disminución del sentido del olfato.
Durante la temporada de calefacción, la humedad del aire interior puede descender a niveles críticos del 20-25%. Cuando la nariz está tapada y no hay secreción nasal, debe ocuparse de humidificar el aire de la casa. Para restaurar la función de los exocrinocitos caliciformes (glándulas unicelulares en la membrana mucosa), debe mantener un nivel normal de humedad en la habitación. Los otorrinolaringólogos creen que una humedad del 60-70% es óptima para el funcionamiento normal de la nasofaringe.
Causas infecciosas
La obstrucción nasal siempre acompaña al desarrollo de una infección en el sistema respiratorio superior. Con el desarrollo de un resfriado, la secreción nasal ocurre aproximadamente 2-3 días después de la penetración de virus en el tracto respiratorio. Hasta ese momento, los pacientes pueden quejarse de congestión nasal matutina, dolor de garganta y nasofaringe, malestar, etc.
Rinosinusitis
La inflamación crónica de la nasofaringe y los senos paranasales se llama rinosinusitis. Las reacciones patológicas en los tejidos provocan edema de las anastomosis que conectan los senos paranasales con la cavidad nasal. La deficiencia de oxígeno en los senos nasales estimula la inflamación, lo que conduce a una alteración de la permeabilidad de las vías respiratorias.
En el curso crónico de la enfermedad, el moco nasal se produce en pequeñas cantidades, por lo que los pacientes rara vez se quejan de rinorrea (secreción nasal aguda). Las manifestaciones típicas de la sinusitis incluyen:
- dificultad para respirar nasal;
- voz nasal;
- pesadez en los senos paranasales;
- dolor de cabeza;
- lagrimeo periódico.
El tratamiento tardío de la sinusitis provoca inflamación de los bronquios (bronquitis), pulmones (neumonía), oído medio (otitis media).
El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo con medicamentos antiinflamatorios hormonales y antibióticos.Las formas desatendidas de sinusitis y sinusitis frontal se tratan con la ayuda de una operación mínimamente invasiva, durante la cual se bombea pus de los senos inflamados.
ARVI
Cuando no hay secreción mucosa y la nariz no respira, se diagnostica una infección respiratoria viral en 7 de cada 10 casos. Como ya se mencionó, en la etapa inicial del desarrollo de ARVI, no aparece una secreción nasal. En este caso, la inflamación y la hinchazón causadas por la flora patógena conducen a la obstrucción de la nasofaringe.
En casos raros, las manifestaciones clínicas de la enfermedad son leves. Como regla general, los siguientes síntomas indican el desarrollo de ARVI en adultos:
- dolor de garganta;
- dolor muscular;
- sentirse abrumado;
- dificultad para respirar nasal;
- condición febril;
- dolor de cabeza.
El SARS es un grupo completo de enfermedades otorrinolaringológicas, que incluyen influenza, infección por adenovirus y rinovirus, parainfluenza, etc.
Rinitis posterior
La rinitis posterior es una inflamación de la mucosa nasal, en la que el moco nasal resultante fluye por la parte posterior de la nasofaringe. La enfermedad es causada por microorganismos inespecíficos: rinovirus, adenovirus, meningococos, etc. La causa de la inflamación de los órganos otorrinolaringológicos puede ser una reacción alérgica, lesión de la mucosa, objetos extraños en los conductos nasales, efectos secundarios por tomar medicamentos.
El tratamiento tardío de la rinitis posterior conduce a una inflamación crónica y al desarrollo de enfermedades secundarias: laringitis, faringitis, amigdalitis, etc.
La enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:
- silbar al respirar;
- tos matutina
- mal aliento;
- sequedad en los conductos nasales;
- estornudos constantes;
- moco en la garganta.
Con la rinitis posterior, a menudo se observa hipertrofia (engrosamiento) de las membranas mucosas. Debido a la proliferación de tejidos blandos, la obstrucción nasal solo se intensifica, lo que afecta negativamente la calidad de vida del paciente.
Causas del cáncer
La categoría de enfermedades oncológicas incluye tumores que pueden consistir en huesos y tejidos blandos, vasos sanguíneos, fibras nerviosas, etc. Muchas personas creen erróneamente que la oncología estudia las causas del desarrollo y los métodos de tratamiento solo para las neoplasias malignas. De hecho, incluso el papiloma y los pólipos pueden atribuirse a enfermedades oncológicas, pero con un curso favorable.
Tumores benignos
Muy a menudo, la obstrucción de las vías respiratorias en la nasofaringe se asocia con la aparición de tumores benignos. Las neoplasias patológicas ocurren como resultado de una violación del proceso de división y desarrollo celular. Durante la formación de un tumor, los pacientes prácticamente no experimentan molestias. Pero a medida que crecen, el tejido circundante comienza a dañarse. Por esta razón, los pacientes pueden experimentar:
- dificultad para respirar nasal;
- roncar mientras duerme;
- asimetría de la cara;
- pérdida de la audición;
- voz nasal;
- dolor de cabeza;
- lagrimeo
Las lesiones en la nariz, las condiciones de trabajo nocivas y la inflamación crónica son las principales causas de los tumores.
Dependiendo de qué tejidos se originó el tumor, se distinguen las siguientes formas de neoplasias benignas:
- epitelial - fibroma;
- vascular - hemangioma;
- cartilaginoso - condroma;
- hueso - osteoma;
- de tejido nervioso - schwannoma;
- músculo - leiomioma.
Los tumores se eliminan principalmente mediante cirugía utilizando un criodestructor, bisturí, ondas de radio o bisturí láser. Algunos tipos de tumores crecen muy rápidamente y lesionan el cerebro. Por lo tanto, en caso de violación persistente de la respiración nasal, es aconsejable ser examinado por un especialista.
Neoplasmas malignos
Los tumores malignos en los órganos otorrinolaringológicos se encuentran con mayor frecuencia en hombres jóvenes y ancianos. El motivo de su aparición es una violación de la mitosis celular, es decir. el proceso de división y crecimiento celular. Los síntomas de la patología dependen de la ubicación de las neoplasias y su tamaño. Si se ha formado un tumor dentro de los conductos nasales o los senos paranasales, el desarrollo de la enfermedad estará indicado por:
- hemorragias nasales
- sensación de ardor en la cavidad nasal;
- dificultad para respirar nasal;
- Dolores de cabeza frecuentes;
- pesadez en los senos accesorios;
- inflamación de las encías;
- asimetría de la cara;
- dolor en los dientes;
- deformación de los contornos de la nariz;
- pérdida de audición y visión.
Como ocurre con los tumores benignos, las neoplasias pueden estar compuestas por tejido nervioso, conjuntivo o epitelial. El proceso de tratamiento se acompaña no solo de la resección (escisión) del exceso de tejido, sino también de la radioterapia.
Conclusión
La ausencia de secreciones mucosas con dificultad para respirar es un síntoma alarmante que señala una obstrucción del tracto respiratorio. La obstrucción de la nasofaringe es causada con mayor frecuencia por una inflamación intensa de la membrana mucosa, acumulación de secreciones nasales en las vías respiratorias o neoplasias. El tipo de enfermedad puede determinarse por la naturaleza y la duración del malestar.
Si se produce secreción nasal 2-3 días después de la congestión nasal, en la mayoría de los casos la causa de las dificultades respiratorias es una infección respiratoria. La congestión nasal matutina y nocturna puede ser una manifestación de alergias al polvo de la casa, al detergente para la ropa, al relleno de almohadas, etc. La insuficiencia respiratoria persistente, no acompañada de rinitis, a menudo indica una causa infecciosa de obstrucción de la nasofaringe. En particular, los tumores benignos (fibroma, condroma, osteoma) y malignos (condrosarcoma, estesioneuroblastoma) de la nariz pueden superponerse a las coanas, lo que inevitablemente conduce a la obstrucción de la nasofaringe.
