Sujeto a las dosis, las preparaciones locales no tienen un efecto sistémico en el cuerpo. Los componentes de los aerosoles nasales prácticamente no se absorben en el torrente sanguíneo, por lo que se utilizan para tratar la rinorrea, la congestión nasal, la sinusitis y la rinofaringitis en adultos y mujeres durante el embarazo. La publicación analiza las listas de los mejores aerosoles, su principio de acción y características de aplicación.
¿Lo que es?
El aerosol es una forma especial de preparación nasal que viene en un recipiente de aerosol equipado con un dispensador especial. A diferencia de las gotas, los aerosoles cubren casi toda la superficie de la membrana mucosa y no se vierten en la laringofaringe. Las partículas de una suspensión medicinal penetran fácilmente en los senos paranasales, reduciendo así la probabilidad de desarrollar sinusitis.
Los aerosoles nasales tienen muchas ventajas sobre las gotas. Los principales incluyen:
- no es necesario adoptar una posición horizontal para usar una droga local;
- la capacidad de dosificar estrictamente la cantidad de medicamento utilizada;
- lograr el máximo efecto terapéutico debido a la pulverización uniforme de aerosol en la cavidad nasal;
- consumo económico de la droga en comparación con gotas nasales;
- Cómoda inyección del spray en la nariz en cualquier condición: en la calle, en el transporte, en la oficina, etc.
Inyectar un aerosol en los conductos nasales sin eliminar el moco puede causar que una infección ingrese a los senos paranasales.
Debe recordarse que las preparaciones en aerosol se inyectan en la nariz bajo presión. En este sentido, el exudado infectado (secreción nasal) puede ingresar a los senos paranasales. Para evitar complicaciones, se recomienda sonarse la nariz o enjuagar la cavidad nasal con solución salina antes del procedimiento.
Grupos de atomizadores nasales
Es bastante difícil comprender toda la variedad de preparaciones nasales que ofrecen las compañías farmacéuticas. La farmacia le ofrecerá una selección de al menos 10 tipos de aerosoles, pero solo algunos de ellos tendrán el efecto terapéutico necesario. La elección de la preparación tópica depende de la etiología, es decir. causas de rinitis u obstrucción nasal (obstrucción) de los conductos nasales.
Dependiendo de las propiedades farmacológicas de los aerosoles, se pueden distinguir los siguientes grupos de preparaciones locales:
- antisépticos: desinfectan las membranas mucosas y destruyen infecciones de naturaleza microbiana, viral y fúngica;
- corticosteroides: inhiben las reacciones inflamatorias, se usan para tratar la rinitis vasomotora y alérgica;
- antihistamínicos: alivian la hinchazón y alivian la obstrucción nasal;
- homeopático: estimula la inmunidad local y acelera la regeneración celular en la mucosa nasal;
- humectantes: previenen la deshidratación de la membrana mucosa y el deterioro de la función secretora de las glándulas en la nasofaringe;
- antibióticos: destruyen las bacterias y previenen el desarrollo de procesos purulentos;
- Agonistas alfa-adrenérgicos (anticongestantes): contraen los vasos sanguíneos, reducen la hinchazón y la secreción de moco nasal.
El conocimiento de las propiedades farmacológicas de los medicamentos le permite elegir el aerosol adecuado para el resfriado común de etiología alérgica, viral, microbiana o fúngica. Debe entenderse que la sobredosis y el abuso de aerosoles de grupos hoteleros, en particular agonistas alfa-adrenérgicos y glucocorticosteroides, pueden conducir a complicaciones graves.
Revisión de las mejores drogas.
El principal requisito de los aerosoles es que no solo eliminan los síntomas de la obstrucción nasal, sino que también promueven la recuperación. Como regla general, los aerosoles nasales no se usan como monopreparados para el tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas, sinusitis o nasofaringitis. La secreción nasal es solo una de las manifestaciones de la enfermedad subyacente, por lo tanto, para restaurar las funciones del sistema respiratorio lo antes posible, es necesario tomar medicamentos de acción etiotrópica, es decir. antibióticos sistémicos, agentes antivirales, etc.
La rinitis y la congestión nasal no son enfermedades independientes, sino síntomas que pueden eliminarse solo si se elimina la causa de la enfermedad, es decir, infecciones.
Preparaciones con agua de mar
Los aerosoles de agua de mar son los productos nasales más seguros que se pueden usar sin restricciones. Contienen oligoelementos útiles que tienen un efecto beneficioso sobre el estado de la mucosa nasal. Están indicados para rinitis y sinusitis de casi cualquier origen.
Dependiendo de la concentración de cloruro de sodio en el medicamento, se distinguen varios grupos de aerosoles humectantes:
- hipotónico ("Aqua Master", "Salin Sense"): la concentración de sales en las preparaciones es más baja que en el plasma sanguíneo (no más del 0,65%); se absorbe fácilmente en la membrana mucosa debido a la diferencia en la presión osmótica de los fluidos en la membrana mucosa y la solución;
hipertenso ("Quicks", "Aqualor Forte"): el contenido de NaCl es más alto que en el plasma sanguíneo (más del 0,9%); El líquido extracelular se "extrae" de la membrana mucosa, por lo que se puede utilizar como descongestionantes;- isotónico ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft"): la concentración de cloruro de sodio corresponde al contenido de sales en el plasma sanguíneo; no se absorben en los tejidos blandos, pero tampoco "extraen" la humedad, por lo que se utilizan más para limpiar la cavidad nasal del polvo, alérgenos y agentes infecciosos.
hipertenso ("Quicks", "Aqualor Forte"): el contenido de NaCl es más alto que en el plasma sanguíneo (más del 0,9%); El líquido extracelular se "extrae" de la membrana mucosa, por lo que se puede utilizar como descongestionantes;Las soluciones hipotónicas no son deseables para la obstrucción nasal. Su uso solo aumenta la hinchazón en la membrana mucosa y, por lo tanto, agrava el curso de la enfermedad. Dichos medicamentos se usan en el tratamiento de la rinitis atrófica y la sequedad en la mucosa nasal.
Anticongestantes
Los aerosoles que contienen estimulantes de los receptores de adrenalina son fármacos sintomáticos. Detienen las manifestaciones de obstrucción nasal, pero no promueven la curación de la mucosa. Dichos medicamentos deben usarse con precaución, ya que sus ingredientes activos afectan el tono vascular.
Cuando se usan anticongestantes durante más de 7 días, a menudo se desarrolla el llamado síndrome de "rebote". Cuando se rechazan los aerosoles, los vasos se dilatan, lo que conduce a un llenado excesivo de sangre de la membrana mucosa y al edema. Esto obliga a la persona a consumir drogas constantemente con dosis cada vez mayores.
Los agonistas alfa-adrenérgicos, de uso frecuente, previenen la secreción de moco nasal, que conduce a la deshidratación de los tejidos y hemorragias nasales.
Sujeto a las dosis recomendadas, los descongestionantes no son adictivos y ayudan a eliminar la congestión nasal. La lista de los mejores aerosoles vasoconstrictores incluye:
- "Knoxprey";
- "Nazol";
- "Nesopin";
- Sanorin;
- "Fisgonear";
- Tizin-Ksilo;
- Lazolvan Reno.
Dependiendo de la composición, algunos descongestionantes actúan durante no más de 3 horas, mientras que otros están diseñados durante al menos 12 horas. Con rinitis severa y antes de acostarse, es recomendable utilizar medicamentos de acción prolongada.
Aerosoles antihistamínicos
Las reacciones alérgicas que involucran el tracto respiratorio provocan edema tisular severo, dificultad para respirar nasal, estornudos, lagrimeo, picazón en la cavidad nasal, etc. La progresión de la enfermedad puede causar la obstrucción de la trompa de Eustaquio (auditiva) y, como resultado, el deterioro de las funciones del analizador auditivo. Para reducir la gravedad de la inflamación y los síntomas, se utilizan aerosoles antihistamínicos.
Los antihistamínicos son un grupo separado de medicamentos que suprimen la acción de los mediadores inflamatorios, es decir, histaminas. Algunos fármacos actúan directamente sobre los mastocitos, evitando su destrucción y la liberación de mediadores inflamatorios, mientras que otros reducen la sensibilidad de los receptores de histamina. Para hacer frente a las manifestaciones de la fiebre del heno y la rinitis alérgica durante todo el año, se recomienda inyectar los siguientes medicamentos en la nariz:
- Lekrolin;
- Alergia a Tizin;
- "Alergodil spray";
- "Cromohexal".
En alergias graves, los antihistamínicos se utilizan junto con glucocorticosteroides tópicos. Los agentes hormonales eliminan la inflamación alérgica y restauran la permeabilidad de los conductos nasales.
Aerosoles hormonales
Los glucocorticosteroides nasales se pueden clasificar como medicamentos de emergencia. Tienen propiedades antialérgicas, antiedematosas y antiflogísticas (antiinflamatorias) pronunciadas. Los aerosoles con hormonas esteroides sintéticas facilitan la respiración nasal, eliminan la obstrucción y previenen el desarrollo de complicaciones: sinusitis, sinusitis frontal, rinofaringitis, etc.
Una sobredosis de glucocorticosteroides está plagada de atrofia de la mucosa, aumento de la presión intraocular y disminución de la inmunidad local.
Los aerosoles hormonales se utilizan con mayor frecuencia en el tratamiento de la rinitis alérgica acompañada de rinorrea grave. Los mejores productos de este grupo incluyen:
- "Rinoclenil";
- Aerosol de beclometasona;
- Tafen Nazal;
- Momat Rino Advance;
- "Dezrinit".
No es deseable utilizar glucocorticosteroides tópicos para el tratamiento de enfermedades crónicas. Con una disminución de la inmunidad, existe el riesgo de reproducción activa en la nasofaringe de hongos oportunistas. Pueden provocar el desarrollo de rinitis fúngica o sinusitis.
Aerosoles combinados
Los aerosoles combinados incluyen medicamentos que contienen varias sustancias activas a la vez, lo que les proporciona un amplio espectro de acción. En particular, la terapia de la rinitis alérgica puede incluir fármacos que tengan una acción tanto antialérgica como anticongestiva a la vez. No se recomienda combinar dichos aerosoles con otros agentes nasales, ya que una sobreabundancia de ingredientes activos puede provocar irritación e inflamación aún mayor de los tejidos de la nasofaringe.
Para eliminar varias manifestaciones de rinitis a la vez, se recomienda inyectar dichos aerosoles combinados en la nariz:
- "Cameton" - suaviza y desinfecta las membranas mucosas;
- "Pinosol": acelera la regresión de la inflamación e hidrata las fosas nasales;
- "Sanorin-Anallergin" - estrecha los vasos sanguíneos y elimina la inflamación alérgica;
- "Vibrocil" - elimina la hinchazón y las alergias.
"Pinosol" y "Kameton" son medicinas a base de hierbas. Pueden usarse para tratar la otitis media y la eustaquitis, que han surgido como una complicación de ARVI.
Preparaciones antisépticas
La secreción nasal amarilla y verde es un signo claro de inflamación bacteriana o fúngica. Para eliminar la flora patógena en la nasofaringe, se prescriben aerosoles con efecto antiséptico. Desinfectan la membrana mucosa y previenen el desarrollo de agentes infecciosos, como resultado de lo cual disminuye la gravedad de la obstrucción nasal.
Los antisépticos no son antibióticos, por lo que incluso si el tratamiento se abandona prematuramente, la resistencia de los patógenos a los medicamentos no se desarrolla.
Hacer frente a la rinitis fúngica y bacteriana ayudará:
- Octenisept;
- Collargol;
- "Dioxidina";
- Okomistin.
Una sobredosis de antisépticos a menudo conduce a reacciones alérgicas, como lo demuestra la picazón en la nariz, dificultad para respirar, ojos llorosos, etc. Por lo tanto, deben usarse solo en las dosis que se indican en las instrucciones del medicamento.
Lista de aerosoles económicos
El bajo precio no siempre indica la mala calidad de los productos farmacéuticos. Muy a menudo, las composiciones de agentes nasales costosos y baratos coinciden, lo que significa que el efecto terapéutico de su uso será aproximadamente el mismo. ¿Por qué los precios de los medicamentos del mismo grupo son tan diferentes?
La búsqueda de una fórmula química para la producción de un nuevo medicamento y su prueba por parte de los fabricantes requiere mucho dinero. Como regla general, se necesitan al menos 10 años desde el momento en que se prueba un nuevo medicamento hasta que llega a las farmacias. Para recuperar las finanzas invertidas, el fabricante se ve obligado a subir el precio.
Los genéricos son análogos de los medicamentos originales, que contienen los mismos ingredientes activos. Sin embargo, para su producción e inscripción en el registro médico, no se requieren los resultados de los ensayos clínicos y, por lo tanto, el precio de los mismos es mucho menor que el del medicamento original. Los aerosoles nasales económicos pero efectivos incluyen:
| Grupo de drogas | Original | Término análogo |
|---|---|---|
| antibacteriano | "Isofra" | "Rinofluimucil" "Bioparox" |
| glucocorticosteroides | "Spray Nasonex" "Fliksonase" | "Mometasona" "Dexon" |
| inmunoestimulantes | "Grippferon" "IRS-19" | "Ingaron" "Derinat" |
| vasoconstrictor | "Para la nariz" "Knoxprey" | "Rinostop" "Rinazolin" |
| anti alergico | "Allergodil" "Cromohexal" | "Rinorus" "Spray nasal" |
Cabe señalar que la dosis de los medicamentos originales y sus análogos puede diferir ligeramente. Esto se debe al hecho de que la concentración de sustancias activas en ellos no siempre es la misma. Por lo tanto, antes de usar medicamentos, se recomienda que lea las instrucciones de uso del aerosol.
Conclusión
Un aerosol nasal es una forma sencilla y eficaz de tratar la rinitis y la obstrucción nasal (congestión nasal). Están equipados con dosificadores especiales que convierten el líquido en aerosol. Durante el uso de medicamentos nasales, la suspensión del medicamento se inyecta en la nariz con una ligera presión, por lo que no es necesario inclinar la cabeza hacia atrás o tomar una posición horizontal.
Existen varios grupos de fármacos para administración intranasal, que difieren en sus propiedades farmacológicas. Dependiendo de la etiología (causa) de la rinitis, se pueden utilizar aerosoles antibacterianos, antialérgicos, antisépticos, vasoconstrictores, inmunoestimulantes, hidratantes y hormonales para su tratamiento. Los aerosoles combinados pertenecen a un grupo separado de medicamentos, ya que tienen un efecto complejo sobre la nasofaringe y eliminan varias manifestaciones de rinorrea a la vez.
