Todo el mundo sabe lo que es la tos. Este es un síntoma muy común con el que las personas buscan atención médica. Cabe señalar que el broncoespasmo es una reacción natural del tracto respiratorio, cuyo objetivo es eliminar el exceso de flema y partículas extrañas del cuerpo. Pero si la tos molesta durante mucho tiempo, afecta negativamente el bienestar general de una persona y su calidad de vida, este síntoma se reconoce como un proceso patológico y debe tratarse.
Puntos de vista
¿Qué es la tos? El broncoespasmo, que comienza con una respiración profunda, después de lo cual las cuerdas vocales de la membrana mucosa se cierran y los músculos respiratorios se contraen, es una expulsión brusca de aire de los pulmones. Durante el estrechamiento de la glotis, la presión dentro del pecho aumenta, la tráquea y los bronquios se estrechan. Ésta es una función importante de la tos cuando se altera el mecanismo natural de autolimpieza. El broncoespasmo ayuda a una persona a mantenerse despierta durante las arritmias potencialmente mortales y contribuye a una frecuencia cardíaca normal.
Hay tos con esputo (también se llama productiva o húmeda) y sin ella (improductiva o seca).
Dependiendo de cuánto dure la tos, el broncoespasmo se divide en agudo, perturbador hasta 14 días, subagudo (entre 14 y 21 días), prolongado (más de 21 días) y crónico (3 meses o más). Si el síntoma persiste durante aproximadamente un mes y se repite hasta 4 veces al año o más, deben comenzar exámenes prolongados.
Por la mañana, la tos aparece con mayor frecuencia en personas con adicción a la nicotina, que padecen enfermedades pulmonares crónicas, así como en pacientes con asma bronquial. El broncoespasmo nocturno es típico de los pacientes con tuberculosis pulmonar y neoplasias oncológicas del sistema respiratorio. La tos a lo largo del día, peor por la noche, se presenta con bronquitis y neumonía.
El timbre y el volumen también pueden decir mucho sobre la tos. Por lo tanto, el broncoespasmo ruidoso "ladrando", que surge en forma de ataques convulsivos, es típico de los pacientes con tos ferina, con cáncer de tráquea y procesos infecciosos en la garganta. Se produce una tos silenciosa con defectos ulcerativos en la garganta, la inflamación de las cuerdas vocales también provoca este tipo de tos.
El broncoespasmo acompaña a varios procesos infecciosos diferentes en la garganta y otros órganos humanos. Como regla general, la tos aguda comienza con enfermedades virales. El proceso inflamatorio puede ocurrir tanto en el tracto respiratorio superior como en el inferior, el broncoespasmo en este caso es la propagación de la infección.
La aparición repentina de tos en adultos puede poner en peligro la vida, especialmente en los ancianos. El síntoma puede aparecer en paralelo con respiración rápida, alteración de la conciencia, asfixia y dolor en el pecho.
Secreción sanguinolenta al toser, broncoespasmo repentino por la ingestión de pequeños trozos de comida en el sistema respiratorio, fragmentos de dientes artificiales en adultos u objetos pequeños en niños son síntomas que requieren atención médica inmediata. Y un paciente que sufre de tos crónica necesita un diagnóstico de alta calidad y un tratamiento eficaz.
Causas
Hay varias razones:
- olores irritantes de las membranas mucosas (por ejemplo, pinturas y barnices), tabaco, polvo, gases;
- enfermedades de los órganos ENT;
- procesos patológicos en la garganta: ARVI, asma bronquial, obstrucción pulmonar, tuberculosis, oncología;
trastornos del funcionamiento del sistema cardiovascular, que ocurren en el contexto de insuficiencia cardíaca;- enfermedades del tracto gastrointestinal;
- efectos secundarios de ciertos medicamentos, especialmente sus formas en polvo;
- estrés que causa tos psicógena;
- temperatura demasiado alta o demasiado baja del aire inhalado;
- alergia a componentes ambientales o alimentos.
trastornos del funcionamiento del sistema cardiovascular, que ocurren en el contexto de insuficiencia cardíaca;Al mismo tiempo, pueden aparecer varios factores a la vez que provocan broncoespasmo. El examen clínico, de laboratorio e instrumental del paciente mostrará por qué ocurre la tos. A veces, la tos que se produce durante el diagnóstico desconcierta incluso a los especialistas experimentados.
Muy a menudo, las personas padecen rinosinusitis, asma bronquial, reflujo, infecciones virales, bronquitis crónica (fumadores), obstrucción pulmonar. La meningitis, el bocio nodular y la "enfermedad de las grandes alturas" son raras.
A menudo es difícil, incluso en países con un alto nivel de atención médica, reconocer de dónde proviene la tos. La tos en adultos de origen poco claro representa hasta el 40% de la práctica de tratamiento general. Estos pacientes se ven obligados a tratar su tos sintomáticamente.
Circunstancias de ocurrencia
Para establecer un diagnóstico, el médico hará la siguiente lista de preguntas:
- ¿Cuánto tiempo me molesta la tos?
- ¿Se debe a una infección viral?
- ¿Hay exacerbaciones estacionales?
- ¿Sufre el paciente de ataques de asma, hay un silbido al respirar?
- ¿Hay tos y secreción de las fosas nasales?
- ¿Hay problemas gastrointestinales como ardor de estómago o eructos?
¿Cuál es el grado de presencia en la vida de un factor de tos que provoca broncoespasmo (tabaquismo, irritantes químicos)?- ¿Está tomando el paciente otros medicamentos?
¿Cuál es el grado de presencia en la vida de un factor de tos que provoca broncoespasmo (tabaquismo, irritantes químicos)?Una tos causada por complicaciones graves requiere atención médica minuciosa.
Tos patológica en un adulto, causas:
- tosiendo sangre;
- exceso de aire en la pleura;
- costillas rotas;
- formación y / o aumento del tamaño de una hernia en el diafragma y la ingle;
- violación del movimiento de la sangre a través de los vasos;
- arritmia;
- hemorragia intracerebral;
- migraña;
- mal sueño;
- enuresis y kalomazanie;
- vómito.
Diagnósticos
Las pruebas estándar para examinar a un paciente que tose son para determinar la composición química del esputo liberado durante la tos y la sangre. A veces, al médico le resulta difícil hacer un diagnóstico, como resultado de lo cual se prescriben pruebas y exámenes adicionales, principalmente radiografías. La imagen ayuda a conocer algunas de las causas de la aparición de tos, a detectar neoplasias, a revelar el oscurecimiento del campo pulmonar o la reconstrucción reticular del patrón pulmonar.
La espirometría es un método que se utiliza para medir el volumen y la frecuencia de la respiración externa. Junto con la espirografía, este método de diagnóstico permite identificar enfermedades del sistema broncopulmonar en una etapa temprana y evaluar los trastornos funcionales de enfermedades pulmonares pronunciadas y en desarrollo.
En el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, se utiliza la pletismografía corporal. Este método determina los parámetros de los pulmones y revela patologías ocultas. Este procedimiento es indoloro y seguro para la salud del paciente, por lo que el análisis se puede realizar con la frecuencia que requiera el tratamiento.
Los centros médicos especializados también utilizan la tusografía. Este método de diagnóstico moderno permite juzgar la frecuencia, el grado de manifestación y el modo de aparición de la tos, lo que proporciona una alta probabilidad de identificar las causas de la enfermedad.
La broncoscopia es otro método para examinar el tejido pulmonar, indicado en caso de sospecha de cáncer de pulmón. La broncoscopia se realiza con un broncoscopio, una sonda con una cámara de video que transmite una imagen a un monitor de computadora. La broncografía examina los bronquios mediante una radiografía con un medio de contraste. La pleuresía, la tuberculosis, la oncología de los pulmones y la pleura pueden ayudar a identificar la toracoscopia. El toracoscopio se inserta en el pecho mediante el método de perforación.
Medicamentos
Es aconsejable tratar la tos solo si el síntoma es sistemático y afecta negativamente la condición del paciente. En primer lugar, se identifica el foco de la infección y solo después de que se prescribe una terapia compleja, ya que la tos es solo un síntoma de la enfermedad. Entre los fármacos utilizados para combatir el broncoespasmo se encuentran los antitusivos, expectorantes y combinados.
Los fármacos antitusivos de acción central afectan los centros correspondientes del cerebro, suprimiendo el reflejo de la tos. Según su composición son naturales y químicos, también existen drogas que tienen efecto narcótico y no narcótico.
Los estupefacientes se utilizan únicamente en clínicas por motivos médicos. Los medicamentos no narcóticos tienen un efecto anestésico, alivian los espasmos.
Los antitusivos de acción periférica tienen un efecto analgésico sobre la membrana mucosa, reducen la estimulación refleja de la tos y relajan los bronquios. Su objetivo principal es hidratar la membrana mucosa y reducir la viscosidad del esputo.
Estos incluyen aerosoles, inhalación de vapor e infusión intravenosa de líquido en el cuerpo, que se llevan a cabo solo en un entorno hospitalario. Este grupo de medicamentos también incluye fondos que tienen un efecto envolvente y crean una capa protectora en la garganta (pastillas, jarabes). Los fármacos anestésicos se utilizan en un entorno estacionario.
Los fármacos expectorantes promueven la excreción de moco al adelgazar y aumentar el volumen de esputo, estimulando las glándulas de la mucosa bronquial. Los remedios a base de hierbas se producen en forma de gotas, tabletas, decocciones, tinturas, tés y jarabes. Los mucolíticos se consideran fármacos eficaces que diluyen el moco y facilitan la tos.
Los medicamentos combinados suavizan los reflejos de la tos durante los espasmos bronquiales, se usan para infecciones de origen viral o bacteriano. Estos fondos contienen componentes de acción antihistamínica y expectorante. Se asignan según las indicaciones.
