La tos es a menudo un síntoma concomitante de la mayoría de las enfermedades del sistema respiratorio. El reflejo de la tos es una reacción protectora fisiológica del cuerpo, cuyo objetivo es eliminar el irritante y los productos del proceso patológico de la luz del tracto respiratorio.
Causas y patogenia
De todas las visitas al médico, en el 30% de los casos, ocupan las quejas sobre la presencia de tos en un niño. Las razones de su aparición son variadas. A menudo es difícil diagnosticar la tos.
La secreción traqueobronquial es un producto con función protectora. En su formación participan células caliciformes, glándulas bronquiales, epitelio alveolar y bronquiolos. Su secreción y excreción cambia bajo la influencia de factores patógenos químicos, mecánicos e infecciosos. En los procesos inflamatorios en el tracto respiratorio, la capacidad protectora funcional de las células epiteliales de la membrana mucosa se ve afectada.
La aparición de la tos se ve facilitada por la acción en el organismo de factores exógenos y endógenos (polvo, cuerpo extraño, alérgenos, productos químicos, humo de tabaco, virus, bacterias, hongos y sus productos de desecho).
El síndrome de tos se desarrolla como resultado de una violación de los procesos adhesivos: cambios en la viscosidad, elasticidad de las secreciones bronquiales y separación del esputo de la superficie con una capacidad motora activa reducida del epitelio ciliado.
Los temblores de tos raros (5-12 veces) a lo largo del día son una norma fisiológica. Se observa en niños con más frecuencia después de dormir. Sin fortalecimiento y desarrollo, no debería preocupar a los padres.
Una tos, acompañada de moco, sibilancias, incluso sin un aumento de la temperatura corporal, indica la presencia de un proceso patológico en el cuerpo y requiere atención médica.
El síntoma de lo que es una tos húmeda.
Una tos productiva es un síntoma de:
- bronquitis (aguda y crónica);
- infecciones víricas, bacterianas, micóticas;
- el proceso inflamatorio cuando entra un cuerpo extraño;
- neumonía durante el período de resolución;
- obstrucción de los pulmones (forma crónica);
- asma bronquial;
- una reacción alérgica;
- bronquiectasias y enfermedades broncopulmonares;
- lesión tuberculosa.
La naturaleza de la secreción secretada indica la localización del proceso patológico y la complejidad de la enfermedad.
Cuadro clinico
Una tos húmeda en un niño sin fiebre indica:
- un proceso inflamatorio lento en el cuerpo del niño;
- reacción alérgica (irritante mecánico, químico, herbario, fármaco);
- enfermedad crónica recurrente;
- etapas de resolución del proceso patológico.
La tos con flema acompaña a los procesos inflamatorios crónicos del sistema respiratorio. A medida que se secreta la flema, es más fuerte por la mañana, se debilita por la noche.
Los procesos inflamatorios de la membrana mucosa del tracto respiratorio conducen a un aumento en la producción de secreciones bronquiales viscosas. La dificultad para separar las secreciones bronquiales a veces conduce a la obstrucción (obstrucción) de las vías respiratorias.
Características del esputo:
secreción serosa: esputo acuoso, color transparente, característico de las infecciones respiratorias virales;- secreción purulenta: el esputo es de color amarillo verdoso, viscoso, difícil de separar, característico de enfermedades de origen bacteriano (bronquitis, neumonía, bronquiectasia);
- esputo vítreo - observado en enfermedades alérgicas;
- Moco blanquecino o lechoso (que contiene escamas): secretado en caso de infección por hongos del sistema respiratorio.
secreción serosa: esputo acuoso, color transparente, característico de las infecciones respiratorias virales;El esputo mezclado con sangre es una lesión tuberculosa del cuerpo.
La tos húmeda en un niño sin fiebre es el resultado de una enfermedad respiratoria aguda o infecciones virales y se acompaña de sibilancias húmedas. Al final del período agudo, los signos primarios desaparecen (rinitis, sudoración, fiebre, conjuntivitis) y la tos permanece.
En este caso, es necesario consultar a un médico y el uso de medicamentos que tengan efectos antiinflamatorios, mucolíticos y antiespasmódicos. El tratamiento de los efectos residuales (tos húmeda) puede durar de 5 días a 2-3 semanas.
Signos y causas
Una mayor manifestación de tos húmeda sin un aumento de la temperatura antes de acostarse o después de dormir (por la mañana) será un signo de bronquitis crónica.
La condición dolorosa característica de la neumonía en niños inmunodeprimidos también se manifiesta por una tos húmeda. Puede estar precedido por el uso incontrolado de agentes antibacterianos y antitusivos. Al mismo tiempo, se crea un entorno favorable especial en el cuerpo para la reproducción de una infección patógena. La condición del niño, aunque sin aumento de temperatura, es insatisfactoria. El niño está letárgico, hay pérdida de apetito, fatiga, dificultad para respirar, tez pálida, sudoración frecuente y sed.
La bronquiectasia siempre se acompaña de una tos productiva con un curso crónico. Para reducirlo, practique la posición del cuerpo durante el sueño sobre el lado afectado. En este caso, hay una atenuación de los ataques de tos y la estimulación espontánea de la descarga de esputo en un niño bajo la presión de su propio peso.
Una tos prolongada (más de 3 semanas), sin signos de cambios cualitativos (disminución del esputo) y cuantitativos (disminución de la frecuencia), a veces indica el desarrollo de asma bronquial o fibrosis quística.
Con bronquitis recurrente o asma bronquial, no acompañada de broncoespasmo, hay una tos húmeda recurrente sin cambiar el régimen de temperatura. Un bebé puede toser durante unas dos semanas.
Al evaluar una tos sin signos de aumento de temperatura, se deben tener en cuenta no solo las características cualitativas de la tos, el esputo, sino también los indicadores del estado general del cuerpo del niño: apetito, actividad, estado de la piel y membranas mucosas. , frecuencia respiratoria, ausencia / presencia de síndrome doloroso, dificultad para respirar, fatiga rápida.
A menudo, la tos en los niños sin fiebre (especialmente prolongada) conduce a la caquexia (agotamiento) del cuerpo del niño. Se manifiesta una condición dolorosa:
- letargo;
- fatiga rápida;
- disminucion del apetito;
- aumento de la sudoración;
- anemia (palidez de la piel y membranas mucosas);
- dificultad para respirar;
- pérdida de peso.
¡Importante! La presencia de tos húmeda sin fiebre en caso de mala salud del niño requiere un examen médico.
Al determinar el diagnóstico, se estudian las características de la tos: frecuencia, frecuencia, timbre, fuerza, dolor, la naturaleza del esputo (le permite determinar la localización del proceso patológico).
Los niños menores de 4 años no saben toser el moco, pero tragan las secreciones, lo que complica la evaluación diagnóstica de la afección. En este caso, se debe prestar atención a las características sonoras de la tos, su dolor y la duración de su manifestación.
Tratamiento
La acumulación del moco producido crea condiciones favorables para la colonización y el desarrollo de la microflora bacteriana. Por lo tanto, es especialmente importante reducir la viscosidad y la adhesividad (la capacidad de adherirse a la superficie) del esputo en una etapa temprana de la enfermedad para evitar que el proceso patológico descienda al tracto respiratorio inferior.
El tratamiento para la tos productiva tiene tres áreas:
- Tratamiento etiotrópico: eliminación de la causa que llevó a la aparición del reflejo de la tos (excluir la acción del alérgeno, extracción de un cuerpo extraño).
- Patogenético: el efecto sobre el mecanismo de desarrollo del proceso patológico que causó la tos (terapia antimicrobiana, eliminación de la patología por reflujo gastroesofágico).
- La terapia sintomática se utiliza como tratamiento adicional en caso de que la efectividad de las dos terapias anteriores sea insuficiente.
El principio principal del tratamiento de la tos húmeda es estimular la descarga de secreciones bronquiales. Para este propósito, se utilizan agentes expectorantes y mucolíticos, que están representados por preparaciones sintéticas y a base de hierbas.
Los fármacos mucolíticos contribuyen al adelgazamiento del moco bronquial sin aumentar su formación, estimulando una secreción más fácil. Aumentan la función de drenaje del aparato respiratorio (bronquios) y restablecen la permeabilidad de las vías respiratorias.
La viscosidad de la secreción mucosa disminuye debido a un aumento en su cantidad. Para reducir la viscosidad del esputo, se recomienda realizar la inhalación de vapor y enriquecer la dieta del niño con frutas y verduras. Cuando se trata la tos sin fiebre, los mucolíticos deben aumentar la ingesta de líquidos para diluir el moco. Las prostitutas de Krasnoyarsk ofrecen sus servicios a precios similares a todos los hombres adultos y parejas casadas que desean probar una variedad de sexo. El catálogo publicado en estas páginas contiene solo fotos reales de putas y sus detalles reales. prostitutas Krasnoyarsk El duro clima de Siberia no es una razón para vivir aburrido y limitado. Colorea tu vida con erotismo y sexo alegre: ¡elige una chica cachonda y divertida y diviértete! ¿Dónde puedo conseguirlo? ¡Si, acá!
¡Importante! El tratamiento de niños menores de un año para evitar complicaciones debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Los mucolíticos deben usarse con precaución en niños menores de 3 meses debido a la imperfección fisiológica del reflejo de la tos.
La duración de la terapia mucolítica es de 5-15 días en combinación con preparaciones antialérgicas y de vitaminas y minerales.
Los mucolíticos eliminan con éxito una tos húmeda improductiva, y el aumento de la producción de esputo requiere el uso de mucorreguladores (regulan la formación y composición del moco). Al elegir un mucolítico, es necesario tener en cuenta el área de la lesión: el tracto respiratorio superior o inferior. Por lo tanto, vale la pena tomar los medicamentos recetados por el médico después del diagnóstico.
A menudo, en el tratamiento de la tos con esputo sin fiebre, se prescriben medicamentos expectorantes o mucolíticos a base de ambroxol, guaifenesina, acetilcisteína, carbocisteno, bromhexina.
Los expectorantes para el tratamiento de la tos húmeda están hechos de materiales vegetales. El tratamiento de la tos húmeda en niños se lleva a cabo utilizando medicamentos expectorantes complejos, que incluyen plantas medicinales (plátano, tilo, tomillo, hiedra, pata de gallo, malvavisco y otros).
Cosas para considerar
Al elegir un medicamento para el tratamiento de la tos húmeda, se tienen en cuenta la manifestación clínica de la enfermedad y las características individuales del organismo. La selección de medicamentos la realiza un pediatra, un terapeuta.
El efecto terapéutico dependerá en gran medida de la corrección del fármaco seleccionado y del diagnóstico. No autodiagnostica ni automedica al niño.
¡Importante! El uso de antitusivos (que reducen el reflejo de la tos) está contraindicado para la tos húmeda. Pueden desarrollarse complicaciones debido a la acumulación de moco y la incapacidad de separarlo.
Depende de un médico decidir si la tos húmeda de un niño debe curarse o no, incluso si el estado general es bueno. A menudo, las fuerzas naturales del cuerpo de un niño no son suficientes para combatir una tos húmeda aparentemente inofensiva sin fiebre.
