La tos es un síntoma que es un signo de diagnóstico de enfermedades del sistema respiratorio y nervioso, patología del tracto gastrointestinal, corazón, desarrollo de enfermedades infecciosas y alérgicas.
El broncoespasmo, fuerte o leve, a largo o corto plazo, siempre debe considerarse como un síntoma de la enfermedad subyacente. No es una enfermedad por derecho propio.
Causas
Los factores adversos externos e internos pueden causar una tos severa. Su aparición sin cambio de temperatura indica el inicio de un proceso inflamatorio latente o el desarrollo de una respuesta a un irritante.
Provocar tos:
- aire contaminado con gran cantidad de polvo, virutas, gases de escape, humos tóxicos, humo de tabaco;
- inhalación de un cuerpo extraño;
- alérgenos de origen vegetal o sintético (plantas, medicamentos, desodorantes);
- ARVI;
- bronquitis, neumonía;
- tuberculosis;
- tos ferina;
- neoplasias;
- asma bronquial;
- estrés sistemático.
El broncoespasmo no es un problema si desaparece después de dos o tres días, ya que las partículas extrañas se eliminan del tracto respiratorio. Si la tos no disminuye, o si se intensifica incluso sin un cambio de temperatura, vale la pena visitar a un médico.
Manifestaciones clínicas
Una tos intensa sin fiebre en un adulto es característica del síndrome del fumador. Muy a menudo, el broncoespasmo aparece en las horas de la mañana y contribuye a la liberación de esputo que se ha acumulado durante la noche. Se puede repetir periódicamente a lo largo del día en forma de tos. Una excepción es la tos en personas con más de 10-15 años de experiencia en el tabaquismo: este broncoespasmo persiste durante todo el día.
La entrada de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio provoca la aparición de una tos aguda severa. Los ataques no desaparecen hasta que cesa la irritación de los receptores respiratorios. La tos puede terminar tan repentinamente como apareció, en el caso de la eliminación exitosa (tos) de un cuerpo extraño. Con su movimiento profundo, una tos seca fuerte se transforma en una tos productiva (húmeda) con la liberación de esputo purulento. En este período, con el desarrollo de un proceso necrótico purulento, es posible un aumento de la temperatura corporal.
La aparición de una tos intensa con conjuntivitis, secreción nasal, edema, reacción cutánea local es un signo de exposición a un alérgeno. El broncoespasmo desaparece cuando se elimina el factor provocador. A veces se requiere el uso de agentes antialérgicos. En algunos casos, la acción sistemática del alérgeno provoca el desarrollo de asma, acompañada de toses severas periódicas y ataques de asma.
Con inmunidad activa y alta resistencia del cuerpo durante el desarrollo de ARVI, se produce una tos fuerte sin fiebre, que desaparece por sí sola a medida que se recupera. Pero en la mayoría de los casos, se convierte en broncoespasmo residual, que requiere tratamiento.
La bronquitis suele ir acompañada de una tos productiva intensa que requiere medicación con mucolíticos y expectorantes. Su aparición también es un signo positivo en la neumonía, lo que indica el comienzo de la resolución del proceso patológico.
La lesión tuberculosa de los pulmones se manifiesta por una tos fuerte sin fiebre con liberación de esputo característico y deterioro del estado general del paciente. El broncoespasmo se hace sentir por la mañana: durante la noche hay una acumulación de productos de descomposición en los pulmones, que el cuerpo necesita eliminar. El ataque puede durar bastante tiempo. Durante la remisión, el broncoespasmo es insignificante.
Síntomas de enfermedades peligrosas.
Una tos severa es a menudo un síntoma residual después de la tos ferina. En un adulto, la enfermedad pasa de forma latente, lo que complica el diagnóstico oportuno. Después del final del período agudo de la enfermedad y la mejora del bienestar general, se desarrolla una tos paroxística fuerte sin ningún otro síntoma.
Otra característica es un personaje paroxístico con repeticiones: dificultad para respirar con dificultad después de varias descargas de tos. A menudo, un ataque de tos provoca vómitos, dificultad para respirar y el desarrollo de dolor muscular. Se notan de varios a 10-12 ataques por día. Entre ellos, el enfermo se siente satisfecho, llevando una vida normal.
Una tos seca, violenta e insoportable es a veces el único síntoma de cáncer de laringe o tráquea. Precede a la dificultad respiratoria posterior y a la dificultad respiratoria progresiva.
En oncología, el broncoespasmo tiene un carácter progresivo sistemático con la aparición gradual de esputo purulento, a veces mezclado con sangre. Con un aumento de la tos, el estado general del paciente empeora. El cuerpo se agota gradualmente. En algunos casos, en las primeras etapas del desarrollo del cáncer, la tos se debilita levemente o se detiene por un tiempo breve. Tal manifestación de la enfermedad conduce a un diagnóstico erróneo: "asma bronquial". Solo un estudio detallado de la anamnesis y un examen completo aclararán la situación.
En el asma bronquial, una tos fuerte es consecuencia de un espasmo de los pequeños bronquios, que causa dificultad para respirar y sensación de asfixia.
Signos asociados:
- disnea
- sibilancias
- dolor de pecho (similar al dolor de corazón);
- azul de los labios, dedos;
- dificultad para respirar (disnea espiratoria);
- incapacidad para llevar a cabo una conversación, inhalación y exhalación silbando.
El asma bronquial es mucho menos común que la bronquitis asmática. La enfermedad tiene una manifestación clínica bastante característica. Una tos violenta está presente tanto durante como entre los ataques.
Una tos violenta e intermitente con un "tinte metálico" suele ser neurogénica. Aparece de repente y desaparece con la misma rapidez. Registrado durante el día. Por la noche y en estado de calma está completamente ausente. Esto se explica por la reacción del sistema nervioso a la acción de un factor de estrés. La reducción de la tos se logra mediante el uso de sedantes, eliminando el factor estrés, creando un ambiente tranquilo y confortable en el que se encuentra la persona.
Una tos fuerte en la forma de su manifestación y el momento de aparición es:
- durante la noche (asma bronquial, tos ferina, traqueobronquitis);
- mañana (enfermedad pulmonar tuberculosa, asma, bronquitis);
- tiempo de día.
El aire excesivamente seco en una habitación y la presencia de un alérgeno (pelo de animales, ácaros del polvo en almohadas y alfombras) provocan tos frecuente y severa durante todo el día.
Reducir la manifestación de la tos seca ayuda a humedecer el aire de la habitación, su ventilación frecuente. Se aconseja a los pacientes que aumenten la ingesta de líquidos y que estén al aire libre con más frecuencia, evitando al mismo tiempo la hipotermia o el sobrecalentamiento. El mejor momento para caminar es temprano en la mañana y en la noche.
Respirar aire en el mar, en un bosque de pinos, cerca de una cascada, un río ayudará a deshacerse del broncoespasmo más rápido.
Cómo tratar una tos severa
Antes de continuar con la eliminación del reflejo de la tos, debe ser examinado por un médico especialista y recibir las recomendaciones necesarias. De hecho, en algunos casos, no se requiere tratamiento farmacológico. Pero la terapia iniciada a destiempo o incorrecta a menudo conduce a consecuencias y complicaciones indeseables.
Una cura para la tos severa implica el uso de antitusivos, expectorantes y fármacos mucolíticos.
Antitusivos
Una tos seca y severa con signos de un ataque y sin producción de esputo requiere el uso de antitusivos que suprimen el centro de la tos, pero no deprimen la respiración. Estos medicamentos incluyen "Sinekod", "Rengalin". Se utilizan para la tos ferina, inflamación de la laringe y tráquea, que no tienen glándulas bronquiales y no producen secreciones.
Los antitusivos no se utilizan para la tos acompañada de producción de esputo con el fin de prevenir el depósito de productos inflamatorios en el tracto respiratorio y la propagación del proceso doloroso al sistema respiratorio inferior.
También se recetan medicamentos similares para el cáncer, el asma bronquial con tos improductiva.
Mucolíticos
Se aplica con una fuerte tos productiva. Los mucolíticos ayudan a que la flema sea más fluida al disminuir su viscosidad, lo que hace que la mucosidad sea más fácil de pasar. Al mismo tiempo, no hay un aumento en la cantidad de esputo, solo cambian sus indicadores cualitativos. Los fármacos expectorantes estimulan el paso del moco, aumentando la actividad motora del epitelio ciliado de los bronquios. De este grupo de medicamentos, los médicos a menudo recomiendan Ambroxol, Lazolvan, ACC, Bromhexin, Sinupret, Prospan, Evkabal y otros.
¡Importante! Los fármacos mucolíticos y expectorantes no deben combinarse con fármacos antitusivos.
El éxito de la terapia para la tos severa depende de:
- causas de broncoespasmo identificadas y eliminadas oportunamente;
- evaluación correcta de la forma y el curso de la enfermedad subyacente;
- la adecuación del tratamiento prescrito.
