El tratamiento de la laringotraqueítis debe comenzar cuando aparecen los primeros signos; el retraso puede provocar asfixia. El riesgo de asfixia en comparación con los niños es mucho menor, pero esto no significa en absoluto que la enfermedad se curará por sí sola.
En la mayoría de los casos, la laringotraqueítis ocurre en el contexto de infecciones virales respiratorias agudas, influenza o adenovirus como complicación de enfermedades.
Los factores que contribuyen a esto son:
- condiciones de trabajo nocivas (trabajo físico duro, aire polvoriento, frío, corrientes de aire constantes);
- hipotermia frecuente;
- exacerbación de enfermedades crónicas;
- enfermedades infecciosas no tratadas de la nasofaringe y la faringe;
- caries dental, dentaduras postizas removibles;
- nutrición pobre;
- condiciones de vida desfavorables.
La laringitis a menudo se desarrolla primero y se disemina a la tráquea sin tratamiento.
La laringitis es inicialmente de origen viral, pero cuando las bacterias se adhieren, puede complicarse con bronquitis y neumonía.
Además, la inflamación bacteriana puede descender de la nasofaringe o las amígdalas con angina o sinusitis, dando lugar a laringotraqueítis.
La laringotraqueítis sintomática en adultos se manifiesta por:
- dolor de garganta;
- malestar al tragar;
- ronquera y rudeza de la voz;
- malestar;
- dolor de cuerpo;
- disminucion del apetito;
- hipertermia subfebril;
- tos seca.
Sin tratamiento, la enfermedad conduce a complicaciones. Están asociados con la transformación maligna de las células de la mucosa durante la inflamación crónica del tejido o la propagación de la infección a través del tracto respiratorio. Como resultado, pueden ocurrir otitis media, sinusitis, meningitis o neumonía.
Por separado, debe destacarse el riesgo de asfixia. La laringotraqueítis estenosante pasa por varias etapas, cuyos síntomas ayudarán a sospechar la patología de manera oportuna y comenzar el tratamiento:
- La etapa disfónica se manifiesta por ronquera, tos "ladradora" y aumento de la hipertermia. El estado general empeora, aparece irritabilidad;
- la etapa estenótica se caracteriza por un estrechamiento de la luz de la laringe, debido a que la inhalación se alarga, la respiración se vuelve difícil y la voz pierde gradualmente su sonoridad. Las cuerdas vocales se vuelven menos móviles debido al edema, por lo que la tos es afónica. Los signos de insuficiencia respiratoria están aumentando: aumenta la dificultad para respirar y los lóbulos de las orejas, los labios y las yemas de los dedos se vuelven azulados;
- asfixia: manifestada por la inhibición de una persona, respiración irregular superficial, bradicardia e insuficiencia respiratoria grave. Debido a la hipoxia cerebral severa, se produce un paro cardíaco y respiratorio.
Cómo confirmar el diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad puede realizarlo un otorrinolaringólogo, un neumólogo o un especialista en enfermedades infecciosas, según los primeros signos y la gravedad de la enfermedad. Para que el médico establezca correctamente la patología, es necesario decir en detalle por qué la afección empeoró y cómo cambiaron los síntomas.
Luego se lleva a cabo:
- auscultación de los pulmones, en la que se escucha una respiración fuerte y ruidosa con sibilancias secas. Esto indica la presencia de inflamación de las vías respiratorias y estrechamiento de la laringe;
- faringo-, laringoscopia, cuya imagen está representada por hiperemia de la mucosa, edema tisular y secreción mucopurulenta en la superficie. Así es como se manifiestan la laringitis y laringotraqueítis;
- Examen de rayos X de los pulmones y los senos paranasales para detectar neumonía o sinusitis;
- examen de laboratorio (análisis de sangre: general, PCR, ELISA, análisis de orina, cultivo bacteriano de secreciones mucosas o esputo).
Cuando se confirma la laringotraqueítis, el tratamiento se adapta a la gravedad de la afección. En el curso crónico de la laringotraqueítis, puede ser necesaria una biopsia durante el examen endoscópico. Los resultados de la histología ayudarán a confirmar o negar el proceso maligno.
Primeros auxilios para el desarrollo de asfixia.
El empeoramiento de la afección generalmente ocurre por la noche, cuando la luz estrechada de la laringe se bloquea adicionalmente por una acumulación de esputo.
La amenaza de asfixia (asfixia) puede persistir durante dos días, por lo que debe tener mucho cuidado con su condición.
Qué hacer si tiene dificultad para respirar:
- Llame una ambulancia;
- abra una ventana para proporcionar acceso al oxígeno;
- cálmate, trata de hacer que tu respiración sea pareja;
- con hipertermia superior a 38 grados, debe tomar medicamentos antipiréticos sin aspirina, por ejemplo, Nimesil o ibuprofeno;
- tomar antihistamínicos que reducen la hinchazón de los tejidos (Diazolin, Suprastin). Es mejor inyectarlos por vía intramuscular para un efecto más rápido;
- gotear la nariz con gotas vasoconstrictoras o aerosol (Xymelin, Otrivin, Lazorin, Evkazolin);
- inhalaciones con agentes hormonales (Pulmicort);
- bebida abundante (leche con soda, agua mineral sin gas). Si la condición ha mejorado significativamente antes de la llegada de la ambulancia, todavía no es motivo para rechazar la hospitalización.
Tratamiento de la laringotraqueítis
Es necesario comenzar a tratar la laringitis en la etapa inicial, lo que evitará el desarrollo de laringotraqueítis. Para curar la laringitis, debe:
- abundante bebida alcalina;
- hacer gárgaras con soluciones antisépticas, antiinflamatorias y analgésicas. Para esto, son adecuados Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Givalex o Stopangin;
- terapia de vitaminas;
- antihistamínicos (Claritin, Cetrin).
Si en esta etapa no es posible detener el proceso inflamatorio, la infección desciende hasta la tráquea. Ahora veamos cómo tratar la laringotraqueítis:
| Grupo de drogas | Acción | Nombres | Forma de introducción | Duración del curso |
|---|---|---|---|---|
| Agentes antivirales | Elimina virus, aumenta la inmunidad |
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| Por lo general, 5 días, pero puede extenderse. |
| Medicamentos antibacterianos | Elimina las bacterias, reduce la inflamación |
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| 7-10 días |
| Antihistamínicos | Reducir la inflamación de los tejidos y la producción de moco. |
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| 5-10 días. |
| Fármacos antipiréticos | Reducir la hipertermia, la inflamación y el dolor. |
|
| 1-3 veces al día durante 3 días. |
| Gotas nasales vasoconstrictoras | Contrae los vasos sanguíneos en el lugar de la inyección, reduce la inflamación de los tejidos y la producción de moco, lo que facilita la respiración nasal. | Evkazolin, Lazorin, Otrivin, Xymelin. | Aerosoles, gotas nasales | 3-5 días. |
| Fármacos mucolíticos y expectorantes | Disminuye la flema y facilita su eliminación. |
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| 1-2 semanas |
| Antitusivos (para una tos seca dolorosa) | Reduce la irritación de los bronquios e inhibe el reflejo de la tos. | Sinekod, codeína, bronholitina, herbion. | Soluciones orales | 7-10 días |
Debe evitarse el uso de expectorantes en paralelo con medicamentos que bloquean la tos.
Si la laringotraqueítis es de origen alérgico, la terapia se basa en la toma de antihistamínicos y la inhalación con fármacos hormonales.
El tratamiento de la laringotraqueítis en adultos se lleva a cabo teniendo en cuenta las recomendaciones generales:
- cumplimiento del reposo en cama;
- bebidas abundantemente alcalinas (agua mineral sin gas, leche tibia con soda);
- buena nutrición (verduras frescas, frutas);
- limitar el uso de alimentos calientes, picantes y salados, así como bebidas frías que irritan las membranas mucosas;
- limitar la actividad física y el estrés;
- sueño saludable;
- ventilación regular de la habitación, limpieza en húmedo;
- humidificar el aire de la habitación;
- terapia de vitaminas;
- falta de contacto con personas enfermas;
- modo de voz suave (no grite, no hable en voz alta en el frío);
- vístase para el clima antes de salir a caminar;
- dejar de fumar y beber alcohol.
Prevención
La prevención de los resfriados, incluida la laringotraqueítis, tiene como objetivo fortalecer la inmunidad y eliminar los factores provocadores. La prevención incluye:
- endurecimiento del cuerpo;
- nutrición apropiada;
- limitar el contacto con personas enfermas;
- si es posible, reduzca la frecuencia de visitas a lugares con una gran multitud de personas durante una epidemia;
- tratamiento oportuno de enfermedades crónicas;
- saneamiento regular de focos infecciosos (amigdalitis);
- Tratamiento de spa.
A pesar del curso más leve de la laringotraqueítis en adultos en comparación con los niños, la prevención de infecciones no hará daño. Además, fortalecer el sistema inmunológico ayudará no solo a evitar los resfriados, sino también a mejorar la salud en general.
