Tratamiento de la hipertrofia de las glándulas en un niño.

El dolor de garganta es un síntoma familiar para todos, y sin el cual ningún invierno puede funcionar. Incluso si no se desarrollan enfermedades como dolor de garganta o faringitis, puede aparecer dolor de garganta por aire seco o hipotermia.

Cuando los microbios intentan ingresar al cuerpo a través del tracto respiratorio, las amígdalas toman el ataque y resisten la infección. Si las glándulas a menudo tienen que luchar contra la inmunidad debilitada, es posible que el niño tenga glándulas agrandadas. El tratamiento de la patología depende de las razones de su desarrollo, que los otorrinolaringólogos están aclarando.

Las amígdalas están compuestas por tejido linfoide y pertenecen a las estructuras protectoras del sistema inmunológico. Su hipertrofia indica la presencia de factores provocadores, entre los que cabe destacar:

ARVI frecuente;
la presencia de microorganismos patógenos que apoyan el proceso inflamatorio. Esto se aplica a la amigdalitis crónica, faringitis, sinusitis e incluso caries;
defensa inmune baja (varias inmunodeficiencias);
nutrición inadecuada, porque a los niños solo les encantan los dulces y pasteles, que no aportan beneficios al cuerpo;
malas condiciones de vida (aire seco, polvoriento, moho, frío);
hipotermia general frecuente;
tendencia a reacciones alérgicas.

Tenga en cuenta que los niños cuyos padres sufrieron de adenoides o se les extirparon las amígdalas son más propensos a la hipertrofia del tejido linfoide.

Cuando se examinan, las amígdalas agrandadas en un niño no muestran signos de inflamación aguda, es decir, no hay hinchazón ni enrojecimiento. Su consistencia puede ser densa o blanda. En cuanto a la secreción purulenta en la superficie y los tapones purulentos en las lagunas, este no suele ser el caso, pero puede ocurrir en la amigdalitis crónica.

Las tácticas terapéuticas dependen del grado de proliferación del tejido linfoide. Para determinar qué tratamiento es necesario en este caso, se realiza una faringoscopia.

Hay tres grados de hipertrofia:

en el primero, aproximadamente el 30% de la luz de la garganta está cerrada con crecimientos linfoides. Al mismo tiempo, los síntomas pueden no molestar, solo que a veces el niño siente dificultad para tragar alimentos sólidos, algo de cosquilleo y malestar. Los padres notan infecciones virales respiratorias agudas prolongadas con complicaciones frecuentes en forma de otitis media o dolor de garganta. Al no tener tiempo para recuperarse de un resfriado, el niño puede volver a enfermarse después de la hipotermia habitual o del contacto con un compañero enfermo;
para el segundo, es característico el cierre de la mitad de la garganta, que ya se manifiesta por dificultad para tragar, atragantamiento, ronquidos y disminución del apetito. El habla del niño puede deteriorarse, pronuncia mal los sonidos y habla indistintamente. Los niños a menudo se enferman y se recuperan durante mucho tiempo;
en el tercer grado, solo queda el 30% de la luz libre, que se manifiesta clínicamente por soplos, dificultad para tragar y masticar. El niño ronca durante el sueño, la respiración nasal se vuelve difícil, lo que conduce a un suministro insuficiente de oxígeno al cerebro e hipoxia. Como resultado, el niño está letárgico, somnoliento, distraído, caprichoso y se queja de frecuentes dolores de cabeza. A menudo no está claro lo que dice el niño debido a que el habla es ilegible. La voz se vuelve nasal, la audición se deteriora y el niño casi siempre se encuentra en un estado "enfermo". La inflamación crónica persiste en las amígdalas, por lo que los médicos encuentran tapones purulentos en las lagunas de las amígdalas.

Tratamiento conservador

Tan pronto como las amígdalas comiencen a agrandarse, debe consultar a su médico. En primer lugar, es necesario averiguar qué causó la hipertrofia y, en segundo lugar, el médico debe controlar la dinámica durante el tratamiento.

Los medicamentos se prescriben en función de los resultados del diagnóstico.

Si la causa de las glándulas inflamadas es una infección crónica, el tratamiento tiene como objetivo combatir los gérmenes y fortalecer el sistema inmunológico. Para hacer esto, use:

agentes antibacterianos para administración oral en forma de solución o tableta: Augmentin, Sumamed o Zinnat;
soluciones con acción antiséptica y antiinflamatoria para el enjuague - Clorhexidina, Furacilina, Givalex o Miramistina;
soluciones en forma de spray con acción antimicrobiana y antiinflamatoria - Tantum Verde, Bioparox, Orasept o Ingalipt;
antihistamínicos para reducir la hinchazón de los tejidos: Suprastin, Claritin o Loratadin.

Los antibióticos se prescriben solo después de obtener los resultados del cultivo bacteriano y los antibióticos.

En ausencia de inflamación aguda, la hipertrofia debe tratarse con fármacos tópicos con efectos cauterizantes y astringentes:

Solución de nitrato de plata para tratar la superficie de las amígdalas. Por lo general, se usa una solución al 1-2%;
El tanino pertenece a las medicinas a base de hierbas, se produce en forma de solución. Se utiliza para enjuagar la garganta y lubricar las amígdalas agrandadas. El procesamiento debe repetirse hasta 4 veces al día;
Debido a su efecto antiséptico, la antiformina se puede utilizar tanto para combatir los microbios como para reducir el volumen de las amígdalas. Se usa una solución al 2-5% para enjuagar la garganta.

El tratamiento de las amígdalas con azul de metileno al 1%, peróxido de hidrógeno o yodo-glicerina al 0,5% también se puede prescribir en el tratamiento. Para proporcionar un efecto terapéutico complejo en el cuerpo, se muestra el nombramiento de medicamentos para un efecto sistémico:

Umckalor es un remedio homeopático. Se toma 25 minutos antes de las comidas con agua. Las dosis se calculan en función de la edad del niño. La duración del curso es de 10 días. Si, después de reducir las amígdalas, vuelven a aparecer signos de hipertrofia, vale la pena repetir el curso, pero en dosis más bajas;
Lymphomyosot se refiere a medicamentos homeopáticos multicomponentes que tienen un efecto curativo sobre el tejido linfoide. La acción del remedio es activar el flujo linfático, aumentar la defensa inmunológica y acelerar la eliminación de toxinas. La duración del curso y las dosis se calculan individualmente;
Tonsilogon consta de muchos componentes medicinales de origen vegetal, lo que permite tener efectos antiinflamatorios, antimicrobianos e inmunomoduladores. Puede comprar el medicamento en forma de solución o en forma de píldoras. La duración del curso es de 7 días;
Tonsilotren es una preparación en comprimidos de origen homeopático. Su acción está dirigida a reducir los crecimientos linfoides. La recepción está permitida a partir de los 10 años.

Para complementar el efecto de los medicamentos, se pueden prescribir procedimientos fisioterapéuticos, por ejemplo, ozono, terapia peloide (aplicaciones de lodo a la zona submandibular), electroforesis y microondas.

Extirpación de amígdalas

Los niños temen terriblemente a los médicos, varias manipulaciones asociadas con el dolor, por lo que no es tan fácil decirle al niño sobre la próxima operación. Para los médicos otorrinolaringólogos, la amigdalectomía, es decir, la extirpación de las amígdalas, se considera una operación simple y diaria. En promedio, no dura más de 50 minutos.

¿Cuándo se realiza la operación? Las indicaciones cuando se planea la cirugía incluyen:

dolores de garganta frecuentes (5-7 veces al año). Significa que hay una infección en las amígdalas que, con la menor disminución de la inmunidad, conduce a una exacerbación de la angina. Como resultado, el niño no se recupera por completo. Dado que la principal causa de angina es el estreptococo, aumenta el riesgo de fiebre reumática, poliartritis, daño miocárdico y renal;
hipertrofia de 2-3 grados, que se acompaña de dificultad para respirar, ronquidos y períodos de apnea. Esto conduce a hipoxia cerebral y disfunción de órganos internos;
falta de resultados positivos del tratamiento conservador.

Para elegir el método más adecuado, el otorrinolaringólogo realiza un examen completo del niño (análisis de sangre, ultrasonido, faringoscopia, rinoscopia, otoscopia). La operación se puede realizar de varias formas:

el método quirúrgico clásico, en cuyo proceso se utilizan bucle, microdesbridador y tijeras;
La eliminación con láser se realiza mediante un rayo para niños mayores de 5 años. La técnica le permite eliminar tejido hipertrofiado y sellar los vasos sanguíneos dañados, evitando el sangrado;
el método ultrasónico permite destruir tejidos alterados bajo la influencia de ondas de alta frecuencia;
la criodestrucción implica congelar las glándulas, lo que tampoco provoca sangrado;
el método eléctrico se usa muy raramente para los niños.

La operación se puede posponer si existen contraindicaciones:

diabetes en etapa de descompensación;
exacerbación de enfermedades crónicas;
infecciones agudas (resfriados, gripe);
coagulopatía severa;
descompensación del trabajo de los sistemas cardiovascular y respiratorio;
caries no curada.

La elección del alivio del dolor se lleva a cabo teniendo en cuenta la edad del niño, su estado emocional y la presencia de enfermedades concomitantes.

La operación se puede realizar con anestesia local, pero se requiere anestesia general si es necesario. Para reducir el miedo y la rabieta del niño, los padres deberán estar con ellos en todo momento (antes e inmediatamente después de la cirugía).

La hospitalización puede durar 10 días si la extracción se realizó mediante cirugía, o varios días si se usa un láser. En el postoperatorio, el niño permanece en la clínica bajo supervisión para eliminar el riesgo de complicaciones.

Los niños pueden quejarse de dolor de garganta, los analgésicos ayudarán con esto. La sensación de malestar puede persistir hasta dos semanas, por lo que hay que aguantar. No se alarme si, después de extirpar las amígdalas, el niño produce mucha saliva mezclada con sangre.

Dos días después de la operación, se forman costras en el sitio de las amígdalas, que no deben eliminarse.

Para reducir el riesgo de complicaciones, debe seguir algunas reglas:

no vayas a los baños, no tomes el sol al sol;
no coma alimentos calientes, bebidas;
Se prohíben los alimentos sólidos, los alimentos picantes;
uno no debe gritar en voz alta, y el primer día, debe estar completamente en silencio.

Las complicaciones después de la amigdalectomía son raras, pero es mejor conocerlas. En el postoperatorio, es posible que se presenten hemorragias y complicaciones infecciosas. Con respecto a la condición subfebril, leve debilidad y salivación profusa con costras de sangre, esto es normal durante los primeros 3 días después de la cirugía.

Terapia tradicional

Puede complementar el tratamiento con medicamentos populares para enjuagar, ingerir y lubricar las amígdalas: para preparar una solución para enjuagar la garganta, puede usar caléndula, salvia, hierba de San Juan, hojas de eucalipto, corteza de roble y raíz de regaliz. Los ingredientes se utilizan en varias combinaciones para reducir la hinchazón, la inflamación y la infección de los tejidos; infusiones de hierbas con manzanilla, caléndula, milenrama, hojas de grosella, frambuesas, tila o hierba de San Juan; tintura de propóleo para administración oral (niños mayores de 10 años) o una mezcla de propóleo con miel y mantequilla; decocción de remolacha para enjuague.

La edad más peligrosa para el crecimiento de las amígdalas es de 5 a 8 años, cuando los niños comienzan a entrar en contacto con la infección con más frecuencia (en instituciones educativas preescolares y escolares). En este momento, los padres deben cuidar la inmunidad del niño: mejorar la nutrición, endurecerse, inscribirse en la natación y no olvidarse del tratamiento de spa.

Para la inmunidad de los niños, no hay nada mejor que una buena nutrición, un sueño saludable, baños de sol y procedimientos en el mar.