La inflamación en el tracto respiratorio superior, particularmente en las cuerdas vocales y laringe, se llama laringitis. Tanto los factores infecciosos como los no infecciosos pueden convertirse en provocadores de la enfermedad. Debido a la imperfección del sistema inmunológico y los mecanismos de defensa, la inflamación infecciosa de la laringe ocurre con mayor frecuencia en niños pequeños menores de 5 a 6 años. ¿Cuáles son los principales síntomas de la laringitis en los niños?
La ronquera, la dificultad para respirar, la tos paroxística y la baja temperatura son manifestaciones características de la enfermedad otorrinolaringológica.
La laringitis de origen infeccioso a menudo se acompaña de hinchazón severa de la membrana mucosa en el espacio de revestimiento, por lo tanto, los niños a menudo desarrollan la llamada laringitis estenosante o falso crup.
El diagnóstico de la enfermedad lo realiza un otorrinolaringólogo, que realiza un diagnóstico basado en los resultados de la laringoscopia y el examen microbiológico de un frotis de garganta.
Características de la laringitis en niños.
Con el desarrollo de la enfermedad, la mucosa laríngea, la tráquea superior y los pliegues vocales (ligamentos) están involucrados en reacciones inflamatorias. Según las estadísticas, los niños en edad preescolar son más susceptibles a la incidencia. Esto se debe en gran parte al estado inmunológico relativamente bajo del cuerpo y, en consecuencia, al desarrollo frecuente de enfermedades respiratorias. La laringitis se detecta en aproximadamente el 30% de los niños pequeños con manifestaciones características de infecciones respiratorias agudas.
¿Cuáles son las razones del desarrollo de laringitis en un niño? La alta incidencia se debe a las características anatómicas de la estructura del tracto respiratorio, así como a factores psicoemocionales y alérgicos. En los niños, la laringe no está dispuesta como en los adultos. Antes de la pubertad, es decir hasta los 11-12 años, tiene forma de embudo, estrechado hacia abajo. Si, debido a la inflamación, el grosor de la mucosa laríngea aumenta en al menos 1 mm, el niño desarrolla síntomas de insuficiencia respiratoria.
Muy a menudo, la enfermedad se presenta como una complicación de resfriados y enfermedades infecciosas: sarampión, escarlatina, amigdalitis, adenoiditis, rinosinusitis, faringitis, gripe, etc. Según los resultados de las estadísticas pediátricas, la laringitis en niños es viral en el 86% de los casos. En otras palabras, incluso un resfriado elemental, acompañado de secreción nasal, puede provocar inflamación de la laringe y del tracto respiratorio inferior en un niño.
Manifestaciones de la enfermedad en bebés.
¿Cuáles son los signos de que se puede diagnosticar laringitis en niños? Los síntomas de la enfermedad en los bebés son leves. Los bebés no pueden quejarse de dolor de garganta, dificultad para respirar y malestar. Por lo tanto, los padres deben estar más atentos a cualquier manifestación atípica en el comportamiento del niño.
Es posible sospechar el desarrollo de la enfermedad en recién nacidos y niños menores de 1 año por las siguientes manifestaciones:
- llanto;
- negativa a comer;
- blanqueamiento de la piel;
- un grito ahogado;
- mal sueño;
- congestión nasal;
- tos frecuente
- respiración ruidosa (estridor).
Si el bienestar del bebé empeora, es necesario examinar la garganta en busca de inflamación. El enrojecimiento y la hinchazón de la pared faríngea posterior en la mayoría de los casos indica la naturaleza infecciosa de la inflamación. Habiendo identificado al menos algunos síntomas patológicos en un niño, debe buscar ayuda de un pediatra.
En la inflamación aguda de la laringe, la permeabilidad de las vías respiratorias puede disminuir en un 50-60% durante el día.
Es importante comprender que con una lesión infecciosa del sistema respiratorio en niños pequeños, a menudo ocurren reacciones alérgicas a los productos de desecho de agentes patógenos. Por lo tanto, la membrana mucosa en los lugares de localización de virus o bacterias se hincha rápidamente, lo que aumenta los riesgos de desarrollar fenómenos de estenosis.
Signos de laringitis
La ronquera, la fiebre y la tos perruna son los principales signos de laringitis en los niños. Muchos padres no tienen prisa por mostrar a su hijo al médico solo porque en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, los síntomas son muy similares a las manifestaciones del resfriado común. Los adultos deben ser alertados por una tos seca dolorosa, que puede intensificarse por la noche.
En el caso del desarrollo de un resfriado banal, el timbre de la voz nunca cambia, ya que la inflamación se localiza a nivel de la nasofaringe, y no de las cuerdas vocales. Si el bebé tiene una voz ronca y aparecen signos de insuficiencia respiratoria, en el 95% de los casos esto indica una lesión de la laringe y del aparato formador de voz. Es imposible determinar la presencia de inflamación en la laringe sin un equipo especial, por lo tanto, si sospecha el desarrollo de laringitis, es mejor buscar inmediatamente la ayuda de un otorrinolaringólogo.
Cuadro clínico general
Los síntomas de la enfermedad son más pronunciados el segundo día después de la derrota de la mucosa laríngea. Un paciente pequeño puede quejarse de dolores corporales, debilidad, falta de apetito, dolores de cabeza y somnolencia. Los signos de intoxicación del cuerpo indican la naturaleza infecciosa de la inflamación del sistema respiratorio.
Debido a la rápida progresión de la enfermedad, la infección a menudo afecta la tráquea superior e inferior, como resultado de lo cual se desarrolla laringotraqueítis en los niños.
Los síntomas típicos del desarrollo de inflamación aguda en las vías respiratorias incluyen:
- ronquera: la hinchazón extensa de la mucosa laríngea implica el no cierre de las cuerdas vocales, como resultado de lo cual se producen alteraciones vocales;
- tos: la inflamación severa del tracto respiratorio conduce a la irritación de los receptores de la tos en las membranas mucosas, por lo que los pacientes con laringitis tienen tos seca paroxística;
- condición subfebril: la inflamación infecciosa de los tejidos blandos estimula un aumento de la temperatura, por lo que la resistencia del cuerpo a los microbios y virus patógenos aumenta un poco;
- sensación de ardor en la garganta: la inflamación de la membrana mucosa conduce a la destrucción del tejido y, como resultado, a la irritación de los receptores del dolor;
- dificultad para respirar: la hinchazón de las cuerdas vocales conduce a un estrechamiento de la glotis, lo que impide el flujo de la cantidad requerida de aire hacia los pulmones.
La hipoxia crónica (deficiencia de oxígeno) conduce a la interrupción del intercambio de gases en los tejidos, por lo que la piel y los labios pueden adquirir un tinte azulado. La falta de oxígeno en el cuerpo afecta negativamente el bienestar del niño, por lo que se vuelve letárgico y letárgico.
Variedades de laringitis.
Dependiendo de las características del curso de la enfermedad, la laringitis puede ser aguda o crónica. En la inflamación aguda de los órganos otorrinolaringológicos, los síntomas son bastante pronunciados. Unas horas después de la derrota de la laringe, los pacientes comienzan a quejarse de una sensación de coma y desgarro en la laringe, malestar y fiebre. Con lento, es decir inflamación crónica del tracto respiratorio, la enfermedad es casi asintomática. En casos raros, los pacientes tienen una tos agravada por la noche o por la mañana inmediatamente después de dormir.
En los niños pequeños, en la mayoría de los casos, se desarrolla una inflamación aguda. Dependiendo de los factores provocadores y las características del curso de los procesos patológicos, se distinguen las siguientes formas de enfermedad ENT:
| Forma de laringitis | Definición | Síntomas |
|---|---|---|
| catarral | leve enrojecimiento de la mucosa de la laringe como resultado del daño a los órganos otorrinolaringológicos por virus patógenos | Tos de perro; ronquera de voz; transpiración en la laringe; baja temperatura (condición subfebril) |
| tuberculoso | una enfermedad secundaria que ocurre en el contexto de lesiones tuberculosas de los pulmones; acompañado de la destrucción del tejido cartilaginoso en la epiglotis y la tráquea | dolor de garganta severo; tosiendo sangre; dificultad para tragar dolor de garganta a la palpación |
| hipertrófico | una forma crónica de la enfermedad en la que las paredes de la laringe se engrosan fuertemente | engrosamiento de la voz; disnea inspiratoria; labios azules; tos espástica |
| atrófico | una forma crónica de la enfermedad, acompañada de adelgazamiento de la mucosa laríngea y la formación de costras secas en ella | sequedad de la mucosa laríngea; ronquera de voz; tos espástica improductiva; impurezas sanguinolentas en el esputo |
| funcional | daño a las cuerdas vocales debido al sobreesfuerzo durante el llanto | dolor de garganta; falta de temperatura; ronquera de la voz; dolor al tragar |
La laringitis tuberculosa e hipertrófica son las formas más peligrosas de la enfermedad, que a menudo conducen a la estenosis de la laringe.
Síntomas de laringitis estenosante
La laringitis estenosante (falso crup) es la enfermedad respiratoria más peligrosa que puede causar asfixia. Debido a la tendencia a las reacciones alérgicas y la falta de inmunidad específica, la enfermedad ocurre con mayor frecuencia en bebés menores de 2 años. Además, en los bebés, la laringe es muy estrecha, por lo tanto, incluso con una ligera inflamación de la membrana mucosa, la permeabilidad del tracto respiratorio se reduce en un 50%.
Como regla general, el crup falso se desarrolla el tercer día después de una lesión viral del sistema respiratorio. En este caso, el niño manifiesta una tríada de síntomas típicos de la enfermedad:
- sibilancias
- tos paroxística;
- ronquera de voz.
La gravedad de las manifestaciones clínicas depende del grado de estenosis laríngea. Como regla general, el niño se vuelve inquieto, se queja de falta de aire y dificultad para respirar. Con un fuerte estrechamiento de la luz de la laringe, la respiración se vuelve superficial y la piel se vuelve muy pálida. En el caso de tales síntomas, debe llamar al equipo de ambulancia a su hogar.
