La amigdalitis en los niños es una de las enfermedades más comunes. Los niños menores de 4-5 meses de edad no pueden enfermarse, ya que sus amígdalas apenas comienzan a formarse. Hasta los 8 años, el dolor de garganta afecta principalmente a los niños con inmunidad debilitada. El pico de las enfermedades infantiles con amigdalitis ocurre en la adolescencia: 12-15 años, cuando se completa la formación del sistema inmunológico y las amígdalas comienzan a realizar regularmente su función principal, para crear una barrera protectora contra cualquier infección.
Mecanismo de desarrollo
La amigdalitis es una inflamación aguda o crónica de las amígdalas, en la mayoría de los casos de naturaleza infecciosa y solo a veces se desarrolla en el contexto de otras enfermedades respiratorias (sinusitis, rinitis) o bajo la influencia de virus sistémicos (sífilis, herpes, etc.).
Las amígdalas son la principal barrera que protege las vías respiratorias del niño de las influencias negativas del entorno externo. Son una barrera física que consigue calentar el agua fría o el aire que ha caído en la garganta, salvando los bronquios y la laringe de la hipotermia. Además, las amígdalas están compuestas de tejido linfoide y forman parte del sistema inmunológico del cuerpo.
La entrada de patógenos en la cavidad oral estimula una respuesta inmediata: las amígdalas comienzan a producir células que pueden neutralizar a los huéspedes no invitados. Si la inmunidad del niño es fuerte, entonces el cuerpo hace un excelente trabajo con esta tarea y todo se pasa por alto con un ligero enrojecimiento de la garganta.
Pero con una protección interna insuficientemente confiable, las amígdalas no pueden hacer frente y la microflora patógena se multiplica activamente en su superficie. Además, algunas bacterias son capaces de producir proteínas que las protegen de la destrucción y son toxinas para el bebé.
Por lo tanto, el proceso inflamatorio en las glándulas ocurre en el contexto de una intoxicación general del cuerpo, lo que reduce aún más la inmunidad.
Factores provocadores
Con el cumplimiento regular de las reglas de higiene personal y las medidas preventivas para prevenir el desarrollo de enfermedades respiratorias, los niños rara vez se enferman. Pero hay una serie de factores provocadores, en presencia de los cuales, cuando los microorganismos patógenos ingresan a la cavidad oral, el desarrollo de amigdalitis se vuelve casi inevitable. Básicamente, esto es todo lo que debilita el sistema inmunológico y daña las membranas mucosas de la nariz y la boca:
hipotermia severa: general o local (bebidas muy frías, helados);- estrés fuerte o prolongado, falta de sueño, régimen de edad inadecuado;
- demasiada carga de trabajo dentro y fuera de la escuela, exceso de trabajo crónico;
- problemas ambientales: aire, agua contaminados o contaminados por gases;
- nutrición de mala calidad: exceso de productos químicos en los productos, deficiencia de vitaminas;
- cirugías o enfermedades recientes: resfriados, infecciones virales respiratorias agudas, bronquitis, etc .;
- enfermedades crónicas de los órganos internos: sinusitis, gastritis con alta acidez, reflujo, trastornos endocrinos.
hipotermia severa: general o local (bebidas muy frías, helados);Pero la mayoría de las veces el desencadenante es el contacto directo del niño con el portador de la enfermedad.
Puede tener dolor de garganta por gotitas en el aire o por platos, artículos comunes. En el 90% de los casos, el niño "trae" dolor de garganta a casa desde un centro de cuidado infantil.
Los principales síntomas
La amigdalitis en niños comienza a manifestarse ya en el primer día después de la infección. Además, la condición del niño empeora bruscamente, y no gradualmente, como ocurre con ARVI o resfriados. Y el primer síntoma característico que da motivos para sospechar un dolor de garganta es un dolor de garganta, acompañado de ardor, hormigueo, dolor de garganta. En unas pocas horas, otros signos de dolor de garganta son obvios:
aumento espasmódico de la temperatura corporal hasta 38,5OC y más;- un fuerte aumento de las amígdalas, su enrojecimiento, laxitud;
- el dolor de garganta dificulta la deglución e incluso la respiración;
- el niño se vuelve letárgico, la debilidad física es notable;
- dolor de cabeza persistente y / o dolor de oído (a veces se irradia al oído cuando se ingiere);
- los ganglios linfáticos están notablemente agrandados y duelen incluso con una ligera presión;
- signos de intoxicación general: náuseas, vómitos, mareos.
aumento espasmódico de la temperatura corporal hasta 38,5OC y más;Los bebés menores de 1,5 años no pueden quejarse de dolor de garganta, aunque también tienen los síntomas de dolor de garganta mencionados anteriormente. A menudo comienzan a llorar, a ser caprichosos, a comportarse de manera inusualmente inquieta o viceversa: se vuelven letárgicos, pierden interés en los juegos. El niño tiene mucha saliva fluyendo de la boca, ya que no puede tragarla debido al dolor de garganta. El niño, por la misma razón, se niega casi por completo a comer.
La automedicación en este caso no solo es inútil, sino también peligrosa. En primer lugar, es necesario establecer la causa y el agente causal de la enfermedad, y esto se puede hacer con seguridad solo con la ayuda de pruebas de laboratorio.
Solo un médico tiene derecho a recetar antibióticos a un niño; algunos de ellos pueden causar efectos secundarios graves e incluso provocar problemas de visión o audición.
La amigdalitis crónica en los niños no es tan obvia, pero si no se trata, puede tener consecuencias extremadamente indeseables. El síntoma principal de esta forma de la enfermedad es la presencia constante de una pequeña cantidad de pus en las amígdalas, resfriados frecuentes y dolores de garganta 3-4 veces al año. Son provocadas por el foco de infección que queda después de un tratamiento incorrecto o no completado.
La situación se ve agravada por el hecho de que los microbios mutan rápidamente y dejan de responder a los fármacos antibacterianos utilizados anteriormente. Por lo tanto, es muy importante completar el ciclo de antibióticos y no interrumpirlo tan pronto como se noten las mejoras.
Régimen de tratamiento
Existe el esquema general para el tratamiento de la angina aguda, pero la enfermedad tiene varias formas, cada una de las cuales tiene sus propias características. Por lo tanto, el médico debe seleccionar medicamentos y pintar todo el curso, teniendo en cuenta la edad, la condición y las características individuales del niño.
Los principales elementos del curso terapéutico son:
enjuague regular de la garganta o lavado de las amígdalas, que, con una gran acumulación de pus o múltiples forúnculos en las amígdalas, se realiza en el consultorio del médico ENT;- tratamiento de las amígdalas y la cavidad oral con soluciones antisépticas para prevenir la propagación de infecciones;
- el uso de preparaciones tópicas: aerosoles o pastillas con antibióticos;
- inhalaciones de vapor con solución de soda, preparaciones farmacéuticas preparadas o decocciones de hierbas;
- calentamiento del hogar: compresas, frotamientos, tiritas mostaza, lámpara azul, solux, etc .;
- procedimientos de fisioterapia: electroforesis, UHF, tubo de cuarzo, sonoforesis, terapia con láser, darsonval, bioptron, etc.
enjuague regular de la garganta o lavado de las amígdalas, que, con una gran acumulación de pus o múltiples forúnculos en las amígdalas, se realiza en el consultorio del médico ENT;Por lo general, además de los antibióticos (o medicamentos antivirales, según el patógeno identificado), al niño se le prescriben antiinflamatorios, antipiréticos (solo a temperaturas superiores a 38OC), antihistamínicos y otros medicamentos. Y la tarea principal de los padres es observar estrictamente las reglas para su combinación, la frecuencia de admisión y las dosis prescritas.
Con un curso de terapia debidamente organizado, la amigdalitis de un niño se puede curar por completo en 10 a 14 días.
Pero si intenta tratarlo solo con remedios caseros o no sigue las recomendaciones médicas, la enfermedad puede retrasarse o volverse crónica, lo que eventualmente conduce al desarrollo de complicaciones graves.
Posibles complicaciones
La amigdalitis crónica puede causar complicaciones ya en el primer año de la enfermedad. Además, cuanto más joven es el bebé, más rápido aparecen. Esto es comprensible: a una edad temprana, todavía se están formando algunos órganos y sistemas, cuya infección interrumpe el proceso de su desarrollo natural.
La amigdalitis crónica, si no se trata, generalmente resulta en:
- enfermedad cardíaca adquirida;
- insuficiencia renal;
- reumatismo, enfermedad cardíaca reumática;
- artrosis, artritis;
- bronquitis crónica;
- exacerbaciones de eccema y psoriasis;
- inclusión de enfermedades autoinmunes.
Al mismo tiempo, la amigdalitis crónica se puede curar, si aborda esto de manera sistemática y resuelta, en solo 2-3 años. Y la ausencia de exacerbaciones en los próximos 5 años será una prueba de que el problema se ha resuelto por completo.
Extirpación quirúrgica
Si no es posible hacer frente a la enfermedad con métodos conservadores, y continúa progresando, dando exacerbaciones con más frecuencia 4-5 veces al año, a pesar de todas las medidas preventivas tomadas, entonces debe actuar de manera radical. Las amígdalas afectadas por la infección simplemente se extirpan quirúrgicamente.
La operación ahora se considera una medida extrema, ya que el niño se ve privado de la protección natural del sistema respiratorio. Ella es nombrada en tales casos:
- una fuerte disminución de la inmunidad, el niño está constantemente enfermo con algo;
- Las complicaciones causadas por la amigdalitis comenzaron a desarrollarse;
- Las amígdalas demasiado crecidas interfieren con la deglución normal de alimentos y provocan apnea.
Antes de la operación, se realiza un examen adicional para identificar contraindicaciones, que son trastornos de la coagulación sanguínea, tuberculosis y otras infecciones sistémicas, procesos inflamatorios activos en el cuerpo.
Los métodos modernos de extracción de amígdalas mediante dispositivos de alta tecnología (láser, ultrasónicos, criogénicos) garantizan una alta precisión y una seguridad total de la operación. Solo toma unos minutos y se realiza con anestesia local.
En unas pocas horas, el niño puede irse a casa y continuar el tratamiento de forma ambulatoria. El primer día, hay muchas restricciones en la ingesta de alimentos, pero en dos semanas el cuerpo está completamente restaurado.
Solo el médico tratante que monitorea constantemente al niño puede tomar una decisión sobre el nombramiento de una operación. El hecho de que esté cansado del tratamiento constante de la amigdalitis crónica no es una razón para extirpar las amígdalas. Será mucho mejor para el niño si es posible quedárselos. Por lo tanto, debe comunicarse con clínicas comerciales con el fin de realizar una operación solo cuando su médico lo haya recetado únicamente por razones médicas.
Prevención
La prevención de la amigdalitis en los niños se reduce principalmente al fortalecimiento del sistema inmunológico. Si las amígdalas pueden destruir de forma independiente los microbios que han caído en su superficie, el niño dejará de estar enfermo con dolor de garganta. Y los inmunomoduladores por sí solos, que se han puesto tan de moda para usar hoy en día, son completamente insuficientes.
Para que las defensas del cuerpo del niño se fortalezcan de forma natural, y no dependan únicamente de la ingesta de fármacos estimulantes, es necesario todo un abanico de medidas: ejercicios de fisioterapia, ejercicios de respiración, endurecimiento, terapia vitamínica, nutrición de alta calidad y una adecuada régimen diario organizado.
Es igualmente importante acostumbrar al niño al estricto cumplimiento de las reglas de higiene personal: lavarse las manos después de cada caminata y antes de comer, usar solo su propia toalla y cepillo de dientes, etc.
Si un paciente aparece en la casa, limite su contacto con el bebé tanto como sea posible. Durante los períodos de brotes de enfermedades respiratorias masivas, evite visitar lugares con una gran cantidad de personas.
¡El aire fresco es el mejor sanador! Es necesario caminar con un niño en cualquier clima, excepto con mucha niebla o viento. En condiciones climáticas adversas, el tiempo de caminata se puede acortar. Siempre es necesario vestir al bebé de acuerdo con las condiciones de temperatura: el sobrecalentamiento no es menos dañino para él que la hipotermia.
Remedios caseros: la miel, las infusiones de hierbas, los jugos de limón, vegetales y frutas no solo son curanderos naturales, sino también excelentes y, lo que es más importante, medios útiles para prevenir cualquier enfermedad. Pero si el bebé aún está infectado o ha comenzado otra exacerbación, ¡vaya inmediatamente al médico y no se automedique!
