Los cambios patológicos en la membrana mucosa de la laringe son bastante numerosos; en este caso, no solo los procesos inflamatorios, sino también las neoplasias son importantes. Los pólipos en el área de la laringe son comunes y no pueden pasar desapercibidos, ya que conducen a la aparición de trastornos anatómicos y funcionales, el principal de los cuales es un cambio en la voz.
Se cree que el riesgo de encontrar pólipos es mayor en los hombres mayores de 35 años, pero también hay muchas mujeres entre los pacientes, sobre todo si su actividad profesional está asociada a la carga de voz. ¿Cuáles son los signos que permiten sospechar un pólipo de laringe? ¿Qué métodos de tratamiento están indicados para el paciente?
Definición y motivos
Si observa los indicadores estadísticos de morbilidad, que reflejan la frecuencia de aparición de procesos tumorales, la laringe puede considerarse una de las partes más vulnerables del sistema respiratorio. Este órgano es extremadamente sensible a la carga de voz, exposición a factores dañinos domésticos e industriales. Los cambios patológicos en la laringe se encuentran a menudo en fumadores y se explican por el contacto regular con el humo del tabaco.
El pólipo laríngeo se forma a partir de los propios tejidos de las cuerdas vocales, se desarrolla a partir del epitelio: plano o transicional. Se eleva por encima de la superficie de la membrana mucosa, puede tener una pierna. Los pólipos se clasifican como tumores benignos porque no destruyen los tejidos cercanos, no tienden a hacer metástasis y, por regla general, no vuelven a aparecer después de la extirpación. Sin embargo, según el conocimiento de los patomorfólogos, un pólipo no es un verdadero tumor: proviene del tejido de las cuerdas vocales y representa su crecimiento excesivo, un foco similar a un tumor.
La razón principal del desarrollo se puede llamar sobreesfuerzo regular de las cuerdas vocales durante:
- gritando;
- cantando;
- conferencias.
El desarrollo de pólipos en la laringe puede estar asociado con actividades profesionales. A menudo se encuentran en cantantes, maestros y trabajadores de fábricas que tienen que alzar la voz constantemente debido a los altos niveles de ruido en el lugar de trabajo. Además, los procesos inflamatorios crónicos en la laringe, el contacto con factores dañinos (nicotina, productos químicos domésticos, etc.) son importantes. Los niños en los que aparecen estas formaciones con una carga vocal significativa, por ejemplo, durante las lecciones de canto, actuación y también si el paciente está acostumbrado a hablar en voz muy alta, a menudo grita, también pueden encontrar pólipos.
El pólipo no ocurre de manera aguda, se desarrolla gradualmente y generalmente se localiza en el tercio anterior de las cuerdas vocales. Es esta área la que sufre el mayor grado de trauma, lo que conduce a una circulación sanguínea deteriorada, la formación de estancamiento y el inicio del proceso inflamatorio.
En promedio, la duración de la formación de un foco de poliposis es de aproximadamente tres meses.
El pólipo laríngeo se caracteriza por un crecimiento lento, por lo que, en la etapa inicial de desarrollo, puede pasar desapercibido debido a la escasez de manifestaciones clínicas. Se cree que en los adultos, los pólipos pueden volverse malignos, pero esto ocurre raramente y se asocia con la recurrencia frecuente del proceso patológico (nueva formación de focos similares a tumores), muchos otros cambios desfavorables, factores predisponentes. No hay cambios en las amígdalas con pólipos laríngeos.
Manifestaciones clínicas
Para justificar incluso un diagnóstico preliminar, debe evaluar todos los síntomas de la enfermedad. Estos incluyen no solo las quejas del paciente, sino también los signos que pueden identificarse mediante un examen físico.
Síntomas
¿Cómo se manifiestan los pólipos de garganta? Los síntomas en un adulto son pocos, entre ellos se encuentran:
- voz indistinta;
- cambiar las características del tono de la voz;
- el fenómeno de la diplofonía.
Se entiende por diplofonía la bifurcación de tonos durante la pronunciación de un sonido en particular. Esto sucede porque la formación de poliposis conduce a la pérdida de la capacidad de las cuerdas vocales para vibrar armoniosamente todos los departamentos.
En promedio, la duración de la formación de un foco de poliposis es de aproximadamente tres meses. Las secciones frontal y posterior vibran a diferentes frecuencias y la persona, de hecho, pierde el control sobre su voz, especialmente si el pólipo se agranda. Además, la diplofonía se explica por un acuñamiento a corto plazo de una formación similar a un tumor entre las cuerdas vocales.
Muy raramente, se observan síntomas como tos intermitente, dificultad para respirar y dolor de garganta. Las violaciones de la voz con un pólipo de la laringe no se acompañan de dolor, que es una característica distintiva importante. La aparición de dolor y / o fiebre puede indicar la aparición de un proceso infeccioso concomitante, pero no es típico de un pólipo.
El síntoma principal de un pólipo en la laringe es la ronquera. Las violaciones de la formación de la voz se agravan a medida que aumenta el tamaño del foco similar a un tumor.
Aunque con mayor frecuencia se encuentra un solo pólipo, no se puede descartar que haya varios crecimientos, en uno o dos lados. Un pólipo en la garganta en un adulto generalmente no conduce a problemas respiratorios, pero con un aumento significativo, existe el riesgo.
¿Cómo se manifiestan los pólipos en la garganta en la infancia? En la mayoría de los casos, existe una única formación similar a un tumor, que es de tamaño pequeño y crece muy lentamente. Esto conduce a la ausencia de manifestaciones vívidas y trastornos graves. No hay tos, transpiración, dolor de garganta, la glándula del lado afectado no se ve afectada. La ronquera es a menudo el único síntoma.
Señales objetivas
Tanto en niños como en adultos, los pólipos tienen características objetivas similares:
- gelatinosa, gelatinosa, de consistencia acuosa, forma redonda;
- la presencia de una pierna o, por el contrario, su ausencia y una base ancha;
- superficie lisa sin deformación, ulceración;
- rosa, rojo, gris blanquecino.
En pacientes adultos, pueden ser cianóticos, y en niños, pueden ser transparentes al comienzo del desarrollo y de color rosa brillante, rojo carmesí después. La consistencia del pólipo depende de la edad de su formación. Si el tumor es grande, las papilas son visibles en su superficie. En la amígdala (como regla general, palatina) los cambios serán solo con un proceso agudo acompañante (amigdalitis), que no tiene una conexión patogénica con la presencia de crecimientos de poliposis.
Cómo ayudar a un paciente
¿Qué hacer si se encuentran pólipos en la laringe? ¿Cómo y con qué tratar? No se utilizan métodos conservadores de terapia para esta patología, la única opción de tratamiento eficaz es la cirugía. La extirpación del pólipo la realiza un otorrinolaringólogo.
En el período que precede a la operación, el paciente debe seguir varias reglas. En primer lugar, es necesario eliminar la causa principal del desarrollo de un foco similar a un tumor, es decir, un aumento de la carga de voz. Además, el tratamiento incluye necesariamente:
- Una dieta con control de temperatura y consistencia de los alimentos.
- Dejar de fumar, alcohol.
- Evitar el contacto con irritantes (aire caliente seco, aerosoles, etc.).
- Rehabilitación de focos de infección crónicos (dientes cariados, amigdalitis crónica, etc.).
Los pólipos en la laringe no se pueden curar con enjuagues, píldoras u otros métodos conservadores.
Aunque la terapia conservadora es ineficaz, se debe prestar atención a los procesos inflamatorios crónicos en la laringe y los órganos cercanos, y el tratamiento de las lesiones infecciosas e inflamatorias agudas debe iniciarse a tiempo.
La detección de formaciones de poliposis en la laringe en un niño o un adulto no se puede llevar a cabo en el hogar, el diagnóstico debe ser confirmado por un médico que haya examinado el área afectada con la ayuda de dispositivos especiales. Si no se eliminan los pólipos, seguirán creciendo y aumentando de tamaño, lo que conlleva el riesgo de estenosis laríngea.
