Cómo curar las adenoides de grado 1, 2 y 3 en un niño

Las adenoides en los niños son un problema común para muchos padres, porque los síntomas no solo afectan al niño, sino que también perturban el sueño tranquilo de los adultos. Las adenoides aparecen debido a la proliferación de tejido linfoide de la amígdala faríngea bajo la influencia de varios factores desfavorables. En el área de la nasofaringe y la faringe, hay varias amígdalas, que juntas forman el anillo faríngeo. Se refiere a las formaciones protectoras del sistema inmunológico.

Bajo ciertas condiciones, el tejido linfoide de la amígdala faríngea comienza a aumentar debido a la hiperplasia tisular. La opinión de que los crecimientos proporcionan una protección más poderosa del cuerpo es errónea, porque las células son inmaduras y no pueden realizar plenamente sus funciones.

¿Cuál de los niños sufre de adenoides con más frecuencia?

• con diátesis linfático-hipoplásica;
• con tendencia a las alergias;
• con ARVI frecuente y amigdalitis;
• en un entorno desfavorable;
• con una nutrición inadecuada;
• al inhalar aire contaminado.

Los crecimientos linfoides se diagnostican principalmente antes de los 8 años. Más cerca de los 10 años, el tejido linfoide de la amígdala comienza a atrofiarse y sufre cambios escleróticos.

Normalmente, el agrandamiento de las amígdalas se produce de forma compensatoria en respuesta al ataque de la infección. Cuando los microbios patógenos son derrotados, las células linfoides se encogen y la amígdala vuelve a su tamaño normal. Con frecuentes ataques de patógenos, especialmente en enfermedades crónicas (sinusitis, amigdalitis), la inflamación se mantiene en las amígdalas, por lo que su tamaño permanece aumentado.

La inflamación de las adenoides se llama adenoiditis. Se manifiesta con síntomas de angina, que nos es familiar, con fuertes dolores al tragar y fiebre febril.

Es una adenoiditis frecuente que puede convertirse en una indicación de cirugía para extirpar las adenoides.

Tasas de crecimiento y síntomas de las adenoides.

Hay tres grados de adenoides en los niños. Dependiendo del volumen de tejido hipertrófico, los signos clínicos también tienen sus propias características.

Para sospechar adenoides por primera vez, los padres deben prestar atención a la respiración del bebé. Si el niño respira por la nariz, pero no duerme bien por la noche, está somnoliento y de mal humor por la mañana, es posible que la amígdala faríngea haya aumentado hasta el primer grado.

Cuando se diagnostican adenoides de segundo grado en un niño, los órganos sufren hipoxia debido al suministro insuficiente de oxígeno al cuerpo. Los padres notan que el niño tiene alas de nariz rojas debido a su frecuente frotamiento, limpiando la secreción mucosa.

La otitis media crónica se desarrolla debido al estrechamiento de la luz del tubo auditivo por crecimientos de tejido linfoide.

Las adenoides de grado 3 en los niños provocan cambios en el esqueleto facial (cara adenoidea). La boca del niño está constantemente abierta, la mandíbula superior se alarga, la mordida se altera y la expresión de la cara se vuelve abatida.

Medidas de diagnstico

Para diagnosticar las adenoides, el otorrinolaringólogo pregunta los síntomas que molestan al niño y a los padres, analiza las características de la aparición de signos clínicos. A partir de estudios instrumentales, el médico prescribe:

• Diagnóstico faringoscópico, con la ayuda de los cuales un especialista examina el estado de la mucosa faríngea. Por lo general, se encuentra moco, secreción purulenta en la superficie. En el curso crónico de la faringitis, la membrana mucosa puede engrosarse o atrofiarse;
• rinoscopia anterior: para examinar los conductos nasales con membranas mucosas inflamadas y secreciones mucosas. Para una mejor visualización, es necesario dejar caer gotas con efecto vasoconstrictor. Durante el estudio, el médico puede pedirle al niño que trague saliva para evaluar el movimiento del tejido hipertrofiado;
• rinoscopia posterior, para la cual se utiliza un espéculo especial para examinar las adenoides. Exteriormente, parecen formaciones hemisféricas con surcos. En algunos casos, los crecimientos parecen crecimientos que cuelgan de la superficie de la nasofaringe;
• el tercer método de diagnóstico está representado por un examen de rayos X en proyección lateral. En el proceso de diagnóstico, el niño necesita abrir la boca. El examen le permite establecer la etapa de crecimiento patológico;
• El examen endoscópico se realiza bajo anestesia general (en niños pequeños). El método es muy informativo.

Tratamiento de adenoides

Es necesario tratar los crecimientos linfoides coordinando la terapia con un médico, lo que le permite seleccionar individualmente los medicamentos más efectivos. Anteriormente, a los niños mayores de tres años se les prescribía una operación. Hoy en día, los otorrinolaringólogos se inclinan más hacia la terapia conservadora utilizando un enfoque integrado.

El tratamiento con medicamentos prevé la cita:

• gotas nasales o spray con efecto vasoconstrictor (Vibrocil, Otrivin). La duración del curso no debe exceder los 5-7 días, para no volverse adictivo. También de los medicamentos utilizados a base de hierbas, medicamentos antimicrobianos y astringentes, por ejemplo, Protargol, Sulfacil sódico y Pinosol;
• enjuagar las fosas nasales con una solución de sal marina o antisépticos (furacilina, clorhexidina). El procedimiento de enjuague se realiza sobre un lavabo o bañera. El niño debe inclinar la cabeza hacia adelante, insertar suavemente la punta de la jeringa en el conducto nasal y verter lentamente la solución, aumentando gradualmente el chorro. La solución se vierte sobre la lengua a través de la boca abierta;
• enjuague de la orofaringe con soluciones con propiedades antisépticas y antiinflamatorias. De las drogas, se utilizan Miramistin, Clorhexidina, Givalex o Rotokan. Para la irrigación de la membrana mucosa de la faringe, se prescribe Bioparox o Tantum Verde.

Un momento desagradable del tratamiento es una visita al dentista, pero esto es necesario para eliminar una infección crónica (caries) en la cavidad bucal.

Las adenoides de grado 2 en niños responden bien a la fisioterapia. El médico puede usar radiación ultravioleta, electroforesis o láser.

En algunos casos, un especialista puede recetar:

• complejos de vitaminas y minerales que corrigen la hipovitaminosis y normalizan el metabolismo. Se permiten niños Supradin, Alphabet;
• antihistamínicos (Loratadin, Suprastin), que reducen la hinchazón de los tejidos, lo que permite restaurar la respiración nasal;
• agentes antibacterianos (Augmentin, Sumamed), cuya indicación es hipertermia y secreción purulenta;
• inmunomoduladores (IRS-19, Immunal), que pueden aumentar la defensa inmunitaria.

Adenotomía

El tratamiento quirúrgico se realiza cuando aparecen complicaciones de las adenoides (adenoiditis frecuentes, hipoacusia, aumento rápido de adenoides y apnea).

La preparación antes de la cirugía debe realizarse con cuidado para evitar consecuencias no deseadas. En el período preoperatorio es necesario:

• examen completo del niño: para identificar contraindicaciones, determinar el alcance de la cirugía y evaluar la salud general;
• consulta con un anestesiólogo, durante la cual se discuten el método de anestesia y las posibles complicaciones de la anestesia. Si es necesario, el médico puede derivar al paciente para un examen más detallado o una consulta con un especialista limitado (cardiólogo, nefrólogo);
• la última comida no debe ser más tarde de las 19:00 horas de la víspera de la operación.

Además, los padres deben hacerse cargo de la salida del niño de la escuela y las secciones deportivas con anticipación. Esto restaurará la fuerza del cuerpo y protegerá al niño de los resfriados.

Se debe prestar especial atención al estado psicoemocional de los niños antes de la operación.

El miedo puede interrumpir la operación, por lo que los padres deben tranquilizar al pequeño paciente y prometerle que comprarán algo (un juguete).

Una preparación inadecuada puede provocar la cancelación de la cirugía. Será muy difícil llevar al niño al hospital por segunda vez; los padres pueden prepararse inmediatamente para una histeria.

El anestesiólogo elige el alivio del dolor en función de los resultados del diagnóstico, la edad del paciente y las características mentales. Hoy en día se utilizan dos tipos de anestesia:

• La anestesia local se realiza en niños mayores. La membrana mucosa de la nasofaringe se irriga con una solución de anestésicos locales, como la lidocaína. La anestesia local rara vez se usa en estos días. La desventaja del método es la falta de protección para el estado psicoemocional de los niños, la preservación de la actividad física, que interfiere significativamente con el cirujano para realizar una extracción de alta calidad de las adenoides. La conservación de fragmentos de tejido hiperplásico se convierte posteriormente en la base de la reproliferación del tejido linfoide. Además, si el niño comienza a escapar de las manos del personal médico, el cirujano puede dañar accidentalmente los vasos sanguíneos, lo que conduce al desarrollo de sangrado;
• La anestesia general es más aceptable para la adenotomía. Las ventajas incluyen la inmovilidad del paciente, la ausencia total de dolor, miedo y ansiedad. Después de la operación, el niño no recuerda los momentos desagradables de la intervención, por lo tanto, es más fácil tolerar la operación. El pequeño paciente se duerme y se despierta suavemente, lo que permite la comodidad del niño y la tranquilidad de los padres.

El tratamiento quirúrgico se realiza de varias formas:

• el método clásico implica el uso de un cuchillo en forma de anillo: un adenotomo;
• láser: tiene un riesgo mínimo de infección, precisión e indoloro;
• endoscopia: implica el uso de instrumentos especiales, incluido un videoscopio. Durante la operación, el cirujano logra visualizar bien el campo operatorio, lo que permite extirpar cualitativamente el tejido hiperplásico linfoide.

En el postoperatorio está prohibido tomar antipiréticos a base de ácido acetilsalicílico, ya que afecta el sistema de coagulación sanguínea, aumentando el riesgo de sangrado. Además, no se recomiendan los baños calientes, los alimentos duros, picantes y calientes.

Terapia tradicional

El tratamiento con remedios caseros se lleva a cabo en todas las etapas de las adenoides. La base de la terapia es enjuagar la nariz, la garganta e instilar los conductos nasales. Para esto, se utilizan recetas populares probadas.

El procedimiento de lavado se realiza para eliminar la infección crónica, cuando los microbios se alojan en los pliegues y lagunas de las mucosas, manteniendo la inflamación. Además, las soluciones reducen la inflamación e inhiben la proliferación de tejido linfoide. Agentes de enjuague:

• la solución más utilizada es la sal marina. Para preparar, disuelva 3 g de sal marina en agua tibia (220 ml). Si no quiere molestarse en preparar la solución, puede comprar productos listos para usar en la farmacia, por ejemplo, Aqua Maris o Humer;
• la tuya, la corteza de roble y las hojas de eucalipto se toman en igual volumen, finamente picadas y mezcladas. Se deben verter 15 g de la colección con 190 ml de agua hirviendo, y luego mantener la temperatura en un baño de agua durante 4 minutos. Luego, una vez filtrada la solución, puede comenzar a enjuagar y repetir el procedimiento dos veces al día;
• además de la limpieza, el enjuague se puede utilizar para tratar la inflamación. Para ello, se recomienda una decocción de hierbas de salvia, manzanilla y corteza de roble. La receta consiste en preparar 15 g de la mezcla en 230 ml de agua hirviendo durante un cuarto de hora. Después de filtrar la solución, debe usarse para enjuagar la nariz;
• Las hojas de manzanilla, eucalipto y abedul deben verterse con 250 ml de agua hirviendo e insistir debajo de la tapa durante aproximadamente media hora. Después de filtrar la solución, úsela para enjuagar las cavidades.

Después de limpiar los conductos nasales, es necesario gotear la nariz con soluciones o medios medicinales:

• El jugo de Kalanchoe ha demostrado su efecto durante mucho tiempo. Para preparar un medicamento curativo, basta con diluir el jugo con agua potable a temperatura ambiente. La proporción es 1: 1. Debe gotear 2 gotas en cada conducto nasal;
• El jugo de remolacha tiene un efecto astringente. Para cocinar, tome el jugo de remolacha fresca y diluya con agua tibia 1: 1. En cada pasaje nasal, debe gotear 3 gotas. También puede agregar un poco de miel al medicamento preparado y luego usarlo para inculcar la nariz;
• aceite de espino amarillo, eucalipto o árbol del té.

Además de la terapia con medicamentos, el tratamiento debe incluir procedimientos para fortalecer el sistema inmunológico.

Para ello, se lleva a cabo el endurecimiento, se normaliza la dieta nutritiva, se limita la actividad física y se lleva a cabo la rehabilitación de focos crónicos de infección (sinusitis, faringitis).

De particular importancia son las vacaciones en un sanatorio-resort en lugares con clima de mar, montaña o bosque. Las visitas regulares a regiones ecológicamente limpias tienen un efecto beneficioso sobre la inmunidad.