Tratamiento de la hipertensión durante el embarazo.

Síntomas

Un médico calificado seleccionará fácilmente la terapia necesaria, a partir de indicadores individuales. Es muy importante no automedicarse durante este período, ya que esto realmente puede dañar a la madre y al feto.

El cuadro sintomático de la hipertensión arterial, en primer lugar, comienza con un aumento en las lecturas del tonómetro. Debe tenerse en cuenta que el primer trimestre se caracteriza por una disminución de la presión en 10-15 unidades, tanto sistólica como diastólica. Si antes del embarazo la norma era 130/80 mm Hg. Art., Luego, en los primeros tres meses, los indicadores disminuirán a 115/70 mm Hg. Durante el segundo trimestre, la presión permanece lo más baja posible. Y solo en el tercer trimestre, la presión aumenta y después del parto vuelve a sus valores normales anteriores. Por lo tanto, al realizar mediciones de presión, debe tener en cuenta estos cambios fisiológicos.

La hipertensión durante el embarazo se acompaña de distintos síntomas:

• presionando dolor de cabeza en el occipucio;
• mareos frecuentes durante el estrés físico o emocional;
• náuseas, con posible vómito;
• "Moscas" ante los ojos;
• tinnitus pronunciado;
• Ataques a corto plazo de angina de pecho o taquicardia.

Debido a cambios neuróticos, cuando ocurre hipertensión arterial en mujeres embarazadas (un aumento persistente de la presión con valores de 180/100 mm Hg y superiores), pueden aparecer manchas rojas redondeadas, que se localizan en la cara y el pecho. A los síntomas generales se suman hiperemia de la piel facial, aumento de la sudoración e irritabilidad.

Con el diagnóstico tardío de la patología, que ocurre muy raramente, los vasos del fondo de ojo cambian (las venas se expanden, las arteriolas se estrechan). Con tales violaciones, se observan síntomas de Gvist y Salus, aterosclerosis de los vasos retinianos.

Trato tradicional

Con una combinación de afecciones corporales como la hipertensión y el embarazo, el tratamiento de la patología debe tomarse muy en serio. Un aumento de la presión durante el embarazo puede empeorar la condición de la mujer en trabajo de parto y provocar una serie de complicaciones en el feto:

• trastornos circulatorios del cerebro en una mujer embarazada;
• desprendimiento de retina, que eventualmente conduce a una ceguera completa;
• convulsiones mortales;
• desprendimiento de placenta, que causa sangrado abundante;
• ralentizar el desarrollo del feto;
• baja valoración del niño en la escala de Apgar;
• asfixia y muerte del feto.

Está estrictamente prohibido reducir la presión arterial alta en una mujer embarazada con medicamentos antihipertensivos convencionales. Para las mujeres embarazadas, existen regímenes de tratamiento especialmente diseñados para la hipertensión que son seguros tanto para ellas como para sus bebés. Los métodos tradicionales para tratar el diagnóstico de hipertensión en mujeres embarazadas incluyen:

• Correcta organización del descanso y el trabajo.

Se muestran caminatas activas al aire libre (en el parque, en el bosque). Se recomienda dormir durante el día. Durante el período de maternidad, los procedimientos de agua, especialmente la natación, son muy favorables.

• Nutrición racional (llena de todas las vitaminas y minerales necesarios).

Una mujer embarazada necesita comer fraccionadamente (5-6 veces al día), en pequeñas porciones. La dieta debe enriquecerse con una cantidad máxima de vitaminas, especialmente calcio, magnesio, potasio, vitaminas B.

Este grupo de oligoelementos contribuye al mejor desarrollo del feto, así como a la prevención de la hipertensión en mujeres en trabajo de parto.

• Consulta periódica con psicólogo.

Dicho especialista podrá identificar y contribuir a la eliminación de posibles trastornos psicoemocionales que pueden ser la causa de un aumento frecuente de la presión arterial. Se recomienda proteger a una mujer embarazada de las emociones negativas en el hogar.

Para calmarse y normalizar el estado psicológico, es necesario hacer yoga o meditación.

• Fitoterapia.

La medicina a base de hierbas es uno de los métodos más seguros para aliviar la hipertensión. Este es un tratamiento con infusiones y decocciones de hierbas y plantas medicinales. Hay una gran cantidad de ellos, tienen un efecto hipertensivo, antiinflamatorio, vasoconstrictor y sedante en el cuerpo. Los honorarios necesarios para la preparación de infusiones deben discutirse con el médico tratante. Muy a menudo, se prescriben decocciones de valeriana, agripalma, peonía y persen.

• En presencia de reacciones neuróticas del cuerpo, se prescriben sedantes, medicamentos antihipertensivos especiales.

Cada método de tratamiento es prescrito por el médico tratante. Está estrictamente prohibido tomar medicamentos sin autorización.

Lista de drogas prohibidas

El tratamiento de la hipertensión en mujeres embarazadas se complica por el hecho de que muchos medicamentos no se pueden tomar durante el embarazo y la lactancia. Muchos médicos señalan que los antagonistas de los receptores de angiotensina no deben beberse durante el embarazo, ya que tienen un efecto teratogénico (violación del desarrollo embrionario con la aparición de anomalías morfológicas y malformaciones fetales). Estos medicamentos incluyen "Valsartan", "Ibelsartan". Por la misma razón, en el primer trimestre, está prohibido tomar inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina ("Quinapril", "Enalopril").

Después de la octava semana de embarazo, están prohibidos los fármacos con posible efecto embriotóxico. Los antibióticos, los medicamentos antidiabéticos y antiinflamatorios pueden tener ese efecto. Los medicamentos que alteran la hemodinámica materna alteran la circulación fetal. Los medios que reducen la coagulación de la sangre en una mujer en trabajo de parto tienen un efecto similar en el feto. Por lo tanto, al elegir, debe familiarizarse cuidadosamente con el efecto del medicamento y su efecto en el niño.

Lista de fondos aprobados

El tratamiento de la hipertensión en mujeres embarazadas incluye tomar medicamentos antihipertensivos. Los más efectivos durante la gestación y en el puerperio son los antagonistas del calcio o bloqueadores de los canales del calcio, los betabloqueantes y los fármacos del grupo de la metildopa. Para deshacerse del diagnóstico de hipertensión en mujeres embarazadas, se utilizan antagonistas de las primeras generaciones, ya que no se ha estudiado la tercera generación de este grupo, por lo tanto, no se prescribirá.

El magnesio-B6 es el primer fármaco recetado para la hipertensión en mujeres embarazadas. Esto se debe a la causa raíz de la condición patológica. El pretexto más común para el desarrollo de hipertensión es la resistencia a la insulina (una disminución de la sensibilidad de los tejidos a la insulina), seguida de una falta de magnesio, que no permite que los vasos se relajen. Por lo tanto, durante el embarazo, se produce hipertensión, que es suprimida por el magnesio-B6. A pesar de la relativa seguridad del medicamento, es necesario consultar a un médico antes de su uso.

"Dopegit" ("Metildopa") tiene un efecto hipotensor, que se debe a su capacidad para reducir la frecuencia cardíaca y el volumen sanguíneo minuto, lo que conduce a una disminución de la resistencia vascular periférica.

Un efecto negativo distintivo de la droga es su provocación de retención de líquido y sodio en el cuerpo, lo que conduce a la vasoconstricción y, como resultado, a un aumento de la presión. Por lo tanto, este medicamento debe usarse en combinación con saluréticos o diuréticos.

La hipertensión en el contexto del embarazo no es terrible si es posible tomar Dopegita, ya que este medicamento es uno de los pocos medicamentos que se pueden tomar al principio de la gestación (desde los primeros días hasta las 28 semanas). El medicamento se prescribe para casos de gravedad leve a moderada en mujeres embarazadas.

"Labetalol" es un fármaco de un grupo de bloqueadores alfa y beta no selectivos. El efecto antihipertensivo se debe al bloqueo de los receptores adrenérgicos alfa y beta en combinación con la vasodilatación periférica. La acción del fármaco no cambia la cantidad de gasto cardíaco ni la frecuencia cardíaca. El medicamento tiene un efecto fuerte y rápido sobre el nivel de presión arterial, por lo tanto, es importante cumplir con la cantidad prescrita del medicamento que usa el médico para prevenir una sobredosis y causar hipotensión. Los estudios han demostrado que el efecto del fármaco durante el embarazo no daña ni a la madre ni al feto.

La droga "Nifedipine", un grupo de antagonistas de iones de calcio, expande los vasos coronarios y periféricos, en particular - arterial, lo que contribuye a una disminución favorable de la presión arterial. Además, la acción del fármaco reduce la necesidad de oxígeno del corazón, lo que previene el desarrollo de enfermedades cardíacas graves (isquemia de miocardio, arritmia, infarto de miocardio). Una propiedad beneficiosa distintiva de la "nifedipina" es la ausencia de un efecto depresor sobre el sistema de conducción cardíaca.

El "verapamilo" es un fármaco del grupo de los bloqueadores de los canales de calcio. Su efecto antihipertensivo se debe a la capacidad de aliviar la poscarga del corazón y su demanda de oxígeno. Como resultado, el flujo sanguíneo coronario (cardíaco) aumenta y los vasos coronarios se dilatan. El "verapamilo" se excreta en la leche materna, por lo que su uso durante la lactancia no es relevante.

Las preparaciones de metildopa tienen un efecto beneficioso sobre la regulación nerviosa del tono vascular, lo que ayuda a normalizar el nivel de presión arterial en la hipertensión en mujeres embarazadas. La acción del agente se acompaña de la eliminación de la poscarga del miocardio y una disminución en el número de sus contracciones. Como resultado, el gasto cardíaco en el momento de la sístole y la resistencia vascular periférica disminuyen, lo que en combinación causa hipotensión (disminución de la presión).

El principio activo puede penetrar en la leche materna, por lo que no se recomienda su ingesta durante la lactancia. El medicamento debe tomarse solo según las indicaciones del médico tratante.

Existen grupos adicionales de medicamentos para el tratamiento adyuvante de la hipertensión en mujeres embarazadas que los médicos pueden usar.

1. Las preparaciones de clonidina ("Clonidine", "Gemiton", "Katapresan") ayudan a reducir los ataques de taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca) y disminuir la presión arterial.
2. Los salauréticos (Hypothiazid, Brinaldix, Hygroton) reducen el efecto de los fármacos antihipertensivos.
3. Los antiespasmódicos (No-shpa, Dibazol, Euphyllin) se administran solo por vía parenteral, ya que se utilizan para aliviar las crisis hipertensivas. El grupo de medicamentos antiespasmódicos incluye sulfato de magnesio, que tiene un fuerte efecto anticonvulsivo.
4. Los fármacos simpaticolíticos ("Octadin", "Ismelin", "Guanetidina") tienen un efecto hipotónico muy fuerte. Su uso solo es posible si el beneficio para la mujer embarazada supera el riesgo potencial para el feto.

Todos los medicamentos anteriores son recetados y dosificados exclusivamente por el médico tratante. Cualquier automedicación puede causar una serie de complicaciones graves.

Terapia alternativa

Además de los métodos estándar para tratar la hipertensión, las recomendaciones clínicas han recibido la medicina tradicional y alternativa dirigida a reducir la presión arterial.

La medicina tradicional ofrece una gran cantidad de formas de reducir la presión arterial alta durante la gestación.

• La forma más fácil de bajar la presión arterial es con ajo. Basta con consumir 2-3 dientes al día. Bajo su influencia, la presión disminuye en un 5-7%.
• El jugo de remolacha recién exprimido tiene un efecto beneficioso sobre el tono vascular, que tiene una respuesta al nivel de presión. Necesitas beber un vaso de jugo al día.
• La sandía es muy útil durante el embarazo. Debido a su capacidad para provocar la extracción de líquido del cuerpo, no solo reduce la presión arterial, sino que también elimina otros síntomas destructivos provocados por la retención de agua.

Hay muchas recetas de medicina tradicional, y la mayoría no solo son un buen agente antihipertensivo, sino que también son absolutamente seguras para una mujer embarazada. No se puede decir lo mismo de la medicina alternativa. Algunos médicos calificados niegan categóricamente la mayoría de las formas alternativas de reducir la presión arterial, mientras que otros, por el contrario, las aprueban. Por lo tanto, antes de recurrir al tratamiento de la hipertensión con la ayuda de una terapia alternativa, definitivamente debe consultar con su médico.

Los métodos no tradicionales para tratar la hipertensión en mujeres embarazadas incluyen:

1. Lociones de vinagre en los talones. Se recurre a ellos en momentos de exacerbación de la patología. Debe empapar trozos de gasa en vinagre al 9%, aplicar en los pies y acostarse en la cama en una posición cómoda. Para obtener el mejor efecto, se recomienda beber una infusión de valeriana después de media hora. Este método ayuda a reducir de forma segura los niveles de presión arterial.
2. Los masajes de cabeza, occipucio y cuello, así como la acupresión, tienen un efecto beneficioso. La exposición a los receptores periféricos externos de la piel envía un impulso al sistema nervioso, que ayuda a reducir la presión. La técnica del masaje y la búsqueda de los puntos correctos deben discutirse con un especialista especializado.
3. El uso diario de productos lácteos fermentados da resultados positivos en el tratamiento de la hipertensión. El más efectivo es el kéfir en combinación con canela, bebido con el estómago vacío. La medicina alternativa sugiere masajearlo en el cuero cabelludo y la cara. Sin embargo, la medicina no se sabe con certeza: qué provoca exactamente una disminución de la presión arterial: masajes o kéfir.
4. En caso de aumentos repentinos de presión, el habitual "Corvalol" ayudará. Colocar 20 gotas en medio vaso de agua y beber. Esta técnica a menudo la practican enfermeras de ambulancia. Corvalol tiene un efecto sedante sobre el miocardio, lo que normaliza la frecuencia de sus contracciones y la circulación sanguínea en general. Esto ayuda a normalizar la presión arterial.
5. El uso de baños terapéuticos se ha convertido en un remedio popular para la hipertensión en mujeres embarazadas. Puede ser perlado, conífero, carbónico, etc. Muchos argumentan que el más eficaz contra la presión es un baño de ajo. Para hacer esto, debe triturar 30-40 dientes de ajo, verter un balde de agua hirviendo y dejar infundir durante varias horas. Luego calienta un poco el líquido y lo vierte en el baño, agrega agua tibia y tómalo por media hora. Este método se puede realizar fácilmente en casa.
6. La técnica del autor de Strelnikova fue respetada y aprobada por médicos calificados. Consiste en un complejo de ejercicios respiratorios. Para bajar la presión durante el embarazo, los primeros 5 ejercicios son adecuados, solo necesita eliminar las pendientes.
7. La terapia homeopática implica el uso de pequeñas dosis de antihipertensivos disueltos en agua. La homeopatía es popular entre la medicina alternativa.
8. Existe un método para deshacerse de la hipertensión usando bicarbonato de sodio.Consiste en tomar 1 cucharadita. polvo en ayunas. Los médicos proponen complementar este método con el uso de fármacos antihipertensivos de baja potencia. Como complejo, el método aumentará la extracción de líquido del cuerpo y, como resultado, reducirá la presión arterial.
9. El método indio para el alivio de la hipertensión implica la aplicación de yodo azul en determinadas partes del cuerpo en determinados días. Los médicos no confirman la eficacia de esta técnica.
10. La hirudoterapia es el método más antiguo para tratar muchas enfermedades, incluida la hipertensión. Este método implica el tratamiento con sanguijuelas, que chupan sangre y liberan una enzima activa en el interior que normaliza la presión arterial. Cabe señalar que los médicos no aceptan este método con el fin de tratar ninguna enfermedad, especialmente durante el embarazo.

Cada uno de los métodos anteriores ayuda a reducir la presión arterial. Pero pocos tratamientos alternativos están respaldados por aprobación médica. Debe tener especial cuidado durante el embarazo. La aparición de hipertensión durante el período de gestación es una afección grave que puede causar un daño significativo a una madre joven y a su feto, por lo que es muy importante determinar un tratamiento racional. Si por alguna razón no confía en su médico, cámbielo. El objetivo principal es el estado saludable de la mujer en trabajo de parto y del feto.