¿Qué pastillas para el dolor de cabeza beber con presión arterial alta?

¿Por qué duele la cabeza cuando aumenta la presión?

La hipertensión arterial (HA) es un aumento sostenido y prolongado de la presión (> 135/85 mm Hg), que ha surgido en el contexto de un aumento de la resistencia vascular periférica.

En el 90% de la hipertensión no existe una causa clara (hipertensión esencial o primaria), en el 10% restante el aumento de la presión arterial se debe a patologías renales, endocrinas y otras (sintomáticas o secundarias).

En la lista de la clasificación internacional de dolor de cabeza, la cefalea en la hipertensión arterial se asigna a la décima clase (asociada con alteración de la homeostasis). Es decir, este síntoma es secundario a la enfermedad de base. El tratamiento correcto del factor causante reduce la frecuencia e intensidad del dolor.

El mecanismo del dolor de cabeza en pacientes con hipertensión depende de muchas razones, por lo tanto, existen varios tipos de cefalea:

1. Causado por un aumento de la presión intracraneal debido a la obstrucción del flujo de sangre a través de las venas (licorodinámico)... Ocurre con una resistencia insuficiente de la pared vascular. La presión alta expande la luz del vaso y la sangre se "estanca" en el lecho venoso.
2. Vascular (violación del tono de las arteriolas intracraneales). Si GB es causado por vasodilatación, entonces su fuerza disminuirá al presionar las venas yugulares. En el caso de vasoespasmo, el dolor se aliviará mediante la presión bilateral sobre las arterias carótidas.
3. Asociado con isquemia cerebral (hipóxico)... El espasmo prolongado de las arteriolas intacraneales dificulta el suministro de oxígeno a los tejidos y se desarrolla un edema perivascular.
4. Muscular... Tensión excesiva de los músculos del cuero cabelludo debido a estrés emocional o físico. Los pacientes con tendencias neurasténicas y depresivas, osteocondrosis, trastornos de la postura, agudeza visual reducida son propensos a este tipo de dolor.

Vale la pena recordar: ¡un dolor de cabeza no es en todos los casos igual a un aumento de la presión arterial!

Con un curso prolongado de la enfermedad en pacientes hipertensos, es imposible establecer una conexión clara entre un aumento de la presión y el desarrollo de cefalea. Con el tiempo, se produce cierta adaptación de la pared vascular al aumento del flujo sanguíneo y las sensaciones de dolor se atenúan o desaparecen por completo. En tales pacientes, solo un aumento en los números en el tonómetro en más del 25% de los "trabajadores" provoca un ataque de cefalea.

También debe tenerse en cuenta que un dolor de cabeza de diferente origen aumenta indirectamente la presión arterial.

Factores que provocan la aparición de GB:

• choque emocional;
• trabajo físico duro;
• Cambios de clima;
• abuso de alcohol;
• grandes dosis de cafeína;
• algunas sustancias medicinales ("Nitroglicerina", "Rinatidina", antagonistas de los canales de calcio, "Dipiridamol", "Indometacina", "Ácido acetilsalicílico", "Eufilina", anticonceptivos orales, etc.).

Una relación causal entre la cefalea y la presión arterial alta se puede rastrear solo en tales casos:

1. Un aumento de la presión arterial diastólica (más baja)> 25% de la media del paciente. Tal ataque desaparece dentro de las 24 horas posteriores a la reducción de la presión.
2. Si la presión arterial diastólica es> 120 mm Hg. Arte. Luego, la cefalea aparece por la mañana, después del sueño, tiene un carácter apremiante y explosivo. Localización preferencial: occipucio, región temporal. Además, hay náuseas, rara vez vómitos.
3. GB, que se desarrolla durante un ataque de encefalopatía hipertensiva (una condición de emergencia acompañada de un aumento de la presión arterial diastólica> 130 mm Hg, edema de la cabeza del nervio óptico, confusión, puede resultar en un accidente cerebrovascular hemorrágico).
4. Si GB se desarrolla con eclampsia (una afección potencialmente mortal de mujeres embarazadas con aumento de la presión arterial, edema generalizado, proteína en la orina, convulsiones). Después de la normalización de la presión o el parto, las cefaleas desaparecen.

La naturaleza de los dolores de cabeza, según el mecanismo de aparición:

1. Licorodinámico. Sensación de plenitud en el occipucio, a veces con palpitaciones. Se intensifica en las horas de la mañana, en decúbito supino, con la cabeza inclinada. Además, puede haber náuseas, debilidad, visión borrosa, hinchazón de los párpados.
2. Vascular. Dolor punzante rítmico ("golpes en la nuca y sienes"), agravado al caminar, girar la cabeza, toser. A veces se acompaña de ruido en la cabeza, congestión de los oídos, destellos ante los ojos.
3. Isquémico. Dolor sordo y adolorido en la región temporooccipital, acompañado de mareos, náuseas, asteriscos ante los ojos, disminución de la atención, memoria.
4. Muscular. Constricción desde el occipucio hasta la frente (aro, casco). Surge después del estrés emocional, la intensidad tiene un carácter ondulatorio.

La hipertensión arterial es la principal causa del desarrollo de enfermedades cerebrovasculares (ataque isquémico transitorio, ictus), hemorragia intracraneal y hematomas subaracnoideos. Por tanto, se debe prestar especial atención a la cefalea en la hipertensión.

El dolor de cabeza en un paciente hipertenso a veces es causado por otras causas que aumentan la presión arterial:

• migraña;
• cefalea tensional;
• hemorragia intracraneal;
• tumores cerebrales;
• feocromacitoma;
• aneurisma intracraneal;
• glaucoma.

Los dolores de cabeza tensionales suelen estar presentes en pacientes con hipertensión leve. Se caracterizan por:

• factores provocadores en forma de estrés emocional y mental;
• dolor leve a moderado;
• la naturaleza constrictiva del dolor;
• sin náuseas, mareos, alteraciones visuales;
• el ataque desaparece en una o dos horas después de tomar AINE convencionales o por sí solo.

Lista de medicamentos para aliviar la afección

La efectividad de la eliminación del dolor de cabeza depende de la determinación del mecanismo para el desarrollo del síntoma y el efecto puntual sobre él con un medicamento adecuado.

Las píldoras más comunes para aliviar la cefalea son varios medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Los medicamentos de este grupo tienen un mecanismo de acción similar y efectos causados: analgésicos, antiespasmódicos y antipiréticos. Pero cada medicamento afecta al cuerpo en diversos grados. La eliminación del dolor después de tomar AINE generalmente ocurre en 0.5-2 horas debido a una disminución en la producción de agentes inflamatorios, edema tisular e inhibición de los impulsos de dolor en la corteza cerebral.

La ingesta incontrolada de AINE conduce a una serie de complicaciones:

• reacciones alérgicas;
• broncoespasmo en pacientes sensibles a la aspirina;
• lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal;
• disminución de la función hepática y renal;
• dolor de cabeza por abuso (en caso de abstinencia abrupta después del uso prolongado de dosis altas del fármaco).

También en el tratamiento y la prevención del dolor de cabeza asociado con la presión arterial diastólica alta, los betabloqueantes han demostrado su eficacia. Estos medicamentos se utilizan para la cardiopatía isquémica, la angina de pecho y la hipertensión. Al normalizar el tono vascular y reducir la presión arterial, los medicamentos también ayudan con la cefalea en pacientes con hipertensión y migraña.

Los betabloqueantes no deben tomarse sin consultar a un médico, ya que tienen una serie de contraindicaciones:

• asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva;
• violación de la conducción intracardíaca;
• diabetes mellitus no controlada;
• enfermedad vascular periférica con alteraciones tróficas de la piel.

Como terapia adicional para el dolor de cabeza asociado con un retorno venoso deficiente de la cavidad craneal, el médico a veces agrega diuréticos ("Furosemida", "Veroshpiron" o "Diacarb").

Los medicamentos combinados con antiespasmódicos ayudarán a aliviar el dolor de cabeza vascular con aumento de presión.

Medicamentos para dolores de cabeza con presión arterial alta:

En una farmacia, los AINE con el mismo principio activo tienen diferentes nombres, fabricantes y precios (Ibuprofeno - Ibuprom - Imet - Nurofen). Esta variedad le permite elegir un medicamento económico para los dolores de cabeza con presión arterial alta.

Tabletas no recomendadas para los dolores de cabeza por presión arterial alta:

• "Nimesulida";
• Ketorolaco;
• grandes dosis de "Paracetamol" (pacientes de edad avanzada con función hepática y renal reducida);
• preparaciones combinadas que contienen codeína en combinación con cafeína - "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo".

Además, las personas con hipertensión no deben consumir varios adaptógenos (raíz de ginseng, extracto de eleuterococo, hierba de limoncillo, "Pantokrin").

Cuando tome pastillas para los dolores de cabeza con presión arterial alta, siga las reglas de seguridad:

• no tome analgésicos de venta libre durante períodos prolongados;
• no recete el medicamento usted mismo, guiado por los consejos y revisiones de amigos;
• iniciar el tratamiento con dosis más bajas de fármacos más ligeros (ibuprofeno, paracetamol);
• no tome varios medicamentos al mismo tiempo;
• abstenerse de bebidas alcohólicas;
• busque atención médica si se presentan síntomas graves.

Manifestaciones adicionales en las que necesita ver a un médico:

• dolor de cabeza persistente, que no se alivia con varios tipos de analgésicos;
• la necesidad de beber analgésicos durante más de 15 días en el mes anterior;
• dolor al tocar áreas de la piel en la cara y la cabeza;
• dolor de cabeza matutino, acompañado de náuseas y vómitos persistentes;
• mareos constantes;
• disminución de la agudeza visual, audición, visión doble;
• calambres musculares;
• entumecimiento de partes del cuerpo;
• parestesia ("piel de gallina");
• mareos persistentes;
• ganglios linfáticos inflamados, fiebre prolongada.

Los métodos no farmacológicos también ayudarán a aliviar el dolor de cabeza:

1. Ventilar el local, caminar al aire libre.
2. Auto-masaje de la región temporal, occipital, nuca.
3. Vaso de agua.
4. Ejercicios de respiración.
5. Aromaterapia (lavanda, naranja, limón, menta).
6. Relajación. Acuéstese en silencio y oscuridad con los ojos cerrados durante 15-30 minutos.
7. Té de camomila.
8. Compresa fría en la región frontotemporal.

Conclusiones

¡El dolor de cabeza no siempre está directamente relacionado con la presión arterial alta! Las causas de la cefalea son variadas.

Los pacientes hipertensos con frecuentes ataques de cefalea, mal controlados con analgésicos convencionales, deben ser examinados exhaustivamente para determinar la causa y seleccionar un tratamiento adecuado.

Las personas con hipertensión deben consultar a un especialista antes de usar cualquier medicamento. El médico seleccionará las pastillas para el dolor de cabeza más adecuadas que no aumenten la presión arterial, que serán compatibles con medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de base.