Cardiología

La relación entre accidente cerebrovascular y presión arterial

La mayoría de las personas tienen problemas con el sistema cardiovascular en diversos grados de gravedad. Conducen a un aumento de la presión arterial y al desarrollo de hipertensión. En este contexto, los vasos sanguíneos de una persona comienzan a desgastarse y, con el tiempo, surgen complicaciones como un derrame cerebral. Un salto brusco en la presión provoca con mayor frecuencia su forma hemorrágica, y el desarrollo gradual de la patología conduce a la isquemia (falta de nutrición) del tejido cerebral. Puede detener el proceso patológico si descubre de manera oportuna qué conecta la presión arterial y el accidente cerebrovascular y elimina los posibles factores de riesgo.

La hipertensión y el accidente cerebrovascular a menudo van de la mano, ya que la presión constante disminuye la elasticidad de los vasos sanguíneos. Sus paredes se vuelven más delgadas y aparecen grietas y crecen placas ateroscleróticas. Interrumpen el flujo sanguíneo, como resultado de lo cual los tejidos carecen de nutrición y comienza la necrosis. Cualquier pico de presión repentino en esta situación puede hacer que la placa se desprenda. Puede bloquear completamente el flujo sanguíneo o romper la pared del vaso.

La forma hemorrágica de accidente cerebrovascular causado por la hipertensión es una rotura del vaso cerebral. De allí al cerebro llegan hasta 50 ml o más. la sangre, que se espesa, empuja el tejido circundante y forma un hematoma. Si no se ha ayudado al paciente dentro de las 3-4 horas posteriores al momento en que se rompe la pared del vaso, las áreas afectadas comienzan a morir. Este proceso conduce principalmente a la muerte y a una discapacidad grave.

El curso prolongado de la hipertensión a menudo conduce a un accidente cerebrovascular isquémico. Esto se debe al desgaste gradual y al bloqueo de los vasos sanguíneos debido a la presión, como resultado de lo cual se altera la circulación cerebral. El desarrollo a largo plazo de un accidente cerebrovascular isquémico conduce a la muerte de las células cerebrales y a una discapacidad gradual.

¿A qué presión puede estar un derrame cerebral? No es fácil de responder, porque puede desarrollarse incluso con hipotensión debido a un efecto negativo en los vasos sanguíneos. Sin embargo, el punto de partida para la manifestación de la enfermedad suele ser una crisis hipertensiva. Es una afección en la que la presión arterial de una persona aumenta bruscamente por encima de 180/140 mm Hg. Arte. Tal salto conduce a la ruptura de los vasos sanguíneos y hemorragia en el cerebro.

Factores de riesgo

Una presión muy alta prácticamente siempre lleva a una persona al hospital. Después del examen, el médico podrá decir qué tan grandes son las posibilidades de sufrir un derrame cerebral debido al desarrollo de la hipertensión. En sus pronósticos, se centra en los siguientes factores:

  • La edad del paciente. La línea peligrosa en los hombres es después de los 55 años y en las mujeres, 65.
  • Peso. El sobrepeso es un factor causante importante de la obstrucción vascular.
  • Herencia. Si hubiera personas con accidentes cerebrovasculares e hipertensión en la familia, las posibilidades aumentan significativamente.
  • La cantidad de colesterol en sangre. Se considera que un mal indicador es de 6,5 mmol / l. y más alto.
  • Abuso de malos hábitos. El tabaquismo, el alcoholismo y la adicción a las drogas afectan negativamente a los vasos sanguíneos y al cuerpo en general.
  • Estilo de vida pasivo. La baja actividad física conduce al exceso de peso y al desarrollo de otras patologías.
  • Alteraciones endocrinas, como diabetes. Una alta concentración de azúcar destruye los vasos sanguíneos que, junto con la hipertensión, pueden provocar rápidamente un derrame cerebral.

Después de identificar la hipertensión arterial y los factores que provocan el desarrollo de un accidente cerebrovascular, el médico puede evaluar el grado de riesgo, a saber:

  • Primero. El paciente no tiene factores provocadores o los hay, pero no más de 1. Las posibilidades de desarrollar la enfermedad son difíciles de evaluar, por lo general no superan el 10% en los próximos 10 años de vida.
  • Segundo. El médico encontró 1-2 factores que influyen en el desarrollo de la enfermedad. En los próximos 10 años de vida, la probabilidad de desarrollar un derrame cerebral es del 15 al 20%.
  • Tercero. Una persona tiene 3 factores causales y la probabilidad de desarrollar patología en los próximos años es del 20-30%.
  • Cuatro. El paciente fue diagnosticado con 4 factores. Según las estadísticas, las posibilidades de desarrollar diversas complicaciones, incluido un accidente cerebrovascular, en los próximos 10 años de vida son del 30% o más.

Características de los accidentes cerebrovasculares hipertensivos.

La presión arterial y el accidente cerebrovascular hipertensivo tienen una relación directa y muchas personas lo han aprendido por experiencia propia. Si no comienza el tratamiento de manera oportuna, los focos de circulación sanguínea alterada en el cerebro afectarán la aparición de ciertos síntomas neurológicos. En cada caso individual, los pacientes tienen un accidente cerebrovascular hipertensivo a su manera. En total, se pueden distinguir 4 formas de la enfermedad:

  • La primera forma. El paciente pierde el conocimiento por un corto período de tiempo y tiene interrupciones en la coordinación de movimientos. A veces hay discapacidad visual, como visión doble.
  • Segunda forma. Los músculos de una persona se debilitan y la sensibilidad se pierde en un lado del cuerpo.
  • Tercera forma. En este caso, la mitad del cuerpo está completamente paralizado y se producen trastornos bulbares.
  • Cuarta forma. Ocurre con hemorragia severa. El paciente pierde el conocimiento, en ausencia de ayuda, es posible una muerte prematura debido a un grave deterioro de las funciones cerebrales.

Señales de trazo según la ubicación

La presión arterial y otros factores provocadores provocan un accidente cerebrovascular hipertensivo. Se manifiesta dependiendo de la ubicación del foco de la lesión, pero Durante un ataque, los siguientes síntomas ocurren con mayor frecuencia:

  • dolor de cabeza agudo
  • pérdida del conocimiento (persistente o de corta duración);
  • fallas en el sistema respiratorio;
  • náuseas hasta vómitos;
  • disminución de la frecuencia cardíaca;
  • enrojecimiento de la cara.

Entre las manifestaciones focales, las más comunes son:

  • parálisis;
  • problemas con el habla;
  • disfunción de los órganos pélvicos.

Si se toca el tronco encefálico durante una hemorragia, se presentan los siguientes síntomas:

  • constricción de las pupilas;
  • ataques convulsivos;
  • trastornos respiratorios como Cheyne-Stokes;
  • Daño a los nervios craneales.
  • signos de daño a las vías piramidales.

Si el cerebelo está dañado debido a un accidente cerebrovascular hipertensivo, el paciente no experimenta debilitamiento muscular ni parálisis, pero a menudo aparecen los siguientes síntomas:

  • vómitos persistentes;
  • dolor en la parte de atrás de la cabeza;
  • trastorno de la coordinación de movimientos;
  • movimiento involuntario de los ojos de alta frecuencia (nistagmo);
  • endurecimiento de los músculos occipitales.

El accidente cerebrovascular hipertensivo puede comenzar repentinamente o después de precursores, por ejemplo, antes de un ataque, los pacientes a veces sufren dolores de cabeza y mareos intensos.

Razones para el desarrollo

El accidente cerebrovascular hipertensivo, en la mayoría de los casos, se produce por las siguientes razones:

  • Espasmo corto de vasos cerebrales. Se manifiesta en forma de pérdida de funciones de una determinada parte del cerebro. Por lo general, este fenómeno pasa rápidamente sin dejar rastros, pero se repite periódicamente.
  • Espasmo prolongado de vasos cerebrales. Debido a esto, la integridad de las paredes arteriales se altera y se producen pequeñas hemorragias focales. El trastorno de las funciones de la parte afectada del cerebro en este caso es más prolongado y puede dejar sus consecuencias.
  • Trombosis. Es una causa común de accidente cerebrovascular hipertensivo y ocurre en el contexto del desarrollo de aterosclerosis cerebral. El estrechamiento de las arterias debido a la alta presión solo acelera el proceso.

La presión arterial afecta los vasos cerebrales. Su condición empeora, en este contexto se desarrolla la aterosclerosis. Si no presta atención a esto durante mucho tiempo, pronto puede aparecer un accidente cerebrovascular hipertensivo. Se desarrolla extremadamente rápido y puede ser fatal en cuestión de horas, por lo que es mejor abordar el tratamiento de manera oportuna.