La distonía vegetovascular es uno de los trastornos más frecuentes a una edad temprana, que se acompaña de un cuadro clínico polimórfico. El trastorno de la inervación autónoma del tono vascular provoca una reacción de varios órganos y sistemas, principalmente el sistema nervioso central. Las disfunciones transitorias se caracterizan con mayor frecuencia por dolor de cabeza, mareos y tinnitus, una tríada típica de la CIV. La aparición de sensaciones sonoras subjetivas en la cabeza puede ser signo de diversas patologías, por lo que es necesario un diagnóstico diferencial.
Acúfenos: ¿es siempre CIV?
El tinnitus es una sensación de sonido o vibración en la cabeza o en la cavidad timpánica que se produce sin un estímulo externo. Dependiendo del mecanismo de desarrollo, se distinguen dos formas del síntoma:
- vibratorio u objetivo, que se forma debido a las vibraciones de varias partes del cuerpo del paciente;
- no vibratorio o subjetivo, que se desarrolla cuando el nervio auditivo está irritado.
En la práctica de un otorrinolaringólogo o neurólogo, los pacientes se quejan con mayor frecuencia de una sensación subjetiva de zumbido, zumbido o congestión del oído.
Las principales causas del tinnitus se presentan en la tabla.
| Grupo de violaciones | Enfermedades |
|---|---|
| Otológico (oído) |
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| Neurológico (asociado a irritación patológica de las células neurosensoriales del analizador auditivo) |
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| Enfermedades infecciosas |
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| Tomando medicamentos ototóxicos |
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| Enfermedades psiconeurológicas |
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Además, entre otras posibles causas del problema, se distinguen patologías vasculares, trastornos metabólicos (con mayor frecuencia hipoglucemia) y enfermedades endocrinas.
Más de 1/3 de la población mundial notan sensaciones subjetivas de zumbido o zumbido en los oídos sin un estímulo externo.
Para determinar la etiología del trastorno, se lleva a cabo una evaluación integral de los síntomas, la duración de los trastornos, los datos del examen y métodos de investigación adicionales.
Causas de aparición de síntomas en pacientes con distonía vascular vegetativa
La distonía vegetovascular es una patología que se caracteriza por una violación de la inervación del tono de las arterias y venas en respuesta a cambios en los parámetros del entorno interno o externo.
El debut de VSD se observa con mayor frecuencia en adolescentes en la fase de crecimiento activo y desequilibrio hormonal. El efecto adicional de las altas concentraciones de estrógeno o testosterona altera la labilidad del tono de las estructuras del músculo liso de las arterias.
El tinnitus con CIV es de naturaleza vascular: el aumento del flujo sanguíneo en la arteria carótida interna, que pasa por la cavidad timpánica, provoca la aparición de síntomas.
Características del zumbido o la congestión del oído con VSD:
- uno o dos lados;
- no intensidad constante;
- pulsación rítmica al mismo tiempo que la contracción del corazón;
- "Carácter silbante".
Los expertos asocian la frecuencia de las quejas con la propensión de los pacientes de esta categoría a "escuchar" los sonidos somáticos de su propio cuerpo. La labilidad del tono vascular suele ir acompañada de un aumento de la presión arterial, lo que provoca una sensación de pesadez o dolor en el occipucio.
La exposición constante a factores de estrés (emocional), el sobrecalentamiento o la hipotermia contribuyen al desarrollo de episodios frecuentes de exacerbación de los síntomas.
¿Qué hacer y cómo lidiar con un síntoma desagradable?
El ruido o zumbido en los oídos con VSD es una razón para consultar a un médico para excluir la posibilidad de patología orgánica. La presencia de síntomas adicionales, la progresión de los trastornos, indica con mayor frecuencia la formación de enfermedades del oído o del sistema nervioso.
La táctica de tratar este síntoma con VSD significa:
terapia farmacológica (farmacológica) con antidepresivos o tranquilizantes: clonazepam, amitriptilina;
- corrección cognitiva y conductual destinada a distraer al paciente del ruido subjetivo y atraer el pensamiento positivo, la concentración y la relajación;
- La terapia de sonido utiliza los sonidos del entorno natural (el ruido del agua, el viento, la lluvia) para reducir la sensibilidad de las células neurosensoriales a las vibraciones somáticas;
- musicoterapia: un método de desensibilización (disminución de la sensibilidad), que enmascara el tinnitus y otras sensaciones desagradables;
- El masaje y el estiramiento de los músculos masticadores es una gimnasia especial que alivia no solo el tinnitus, sino también los dolores de cabeza y los mareos.
El mayor efecto tiene una combinación de métodos en el contexto de cambiar el estilo de vida del paciente y evitar los factores desencadenantes.
Conclusiones
La distonía vegetovascular es una patología polimórfica que acompaña a las disfunciones del riego sanguíneo. Los pacientes que tienen dolor de cabeza u oídos tapados con CIV suelen acudir a especialistas. La aparición de sensaciones subjetivas en tales pacientes se asocia con un tono vascular deteriorado e hipersensibilidad a los trastornos internos. Un enfoque integral de la terapia le permite eliminar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente.
