La angina de pecho es una enfermedad caracterizada por episodios de dolor torácico intenso o malestar debido a la isquemia miocárdica aguda, una de las formas de cardiopatía isquémica. Los ataques provocan esfuerzo físico, estrés o sobreexcitación emocional (angina de pecho), pero en ocasiones pueden ocurrir sin motivo aparente (angina en reposo o espontánea). La angina de pecho no pone en peligro la vida, pero conlleva un mayor riesgo de complicaciones como infarto de miocardio y muerte súbita cardíaca.
La prevalencia de la angina de pecho aumenta con la edad y se observa en hombres de 3 a 5 veces más a menudo que en mujeres. Los factores de riesgo son obesidad, tabaquismo, hipertensión, diabetes mellitus y antecedentes familiares agobiados.
En relación con la amenaza de progresión de la enfermedad, se debe brindar atención de emergencia para la angina de pecho lo antes posible, incluso en la etapa pre-médica. La claridad, la puntualidad y la coordinación de acciones son la principal garantía de una rápida regresión del síndrome de dolor.
Cuadro clinico
Los principales síntomas de la enfermedad:
- Dolor en el pecho, que se caracteriza por opresión, constricción, ardor.
- Propagación del dolor al cuello, la mandíbula, los brazos, los hombros o la espalda.
- Falta de aire, sensación de falta de aire (asma cardíaca), palidez.
- Cansancio repentino y severo.
- Ansiedad y preocupación.
- Náuseas, mareos, sudores fríos.
Es importante diferenciar entre los ataques de angina de pecho y los ataques de pánico que son similares en sintomatología. Común a estas dos condiciones: dolor de pecho, sudoración, dificultad para respirar. En un ataque de pánico, el primer lugar son los síntomas de respiración rápida y miedos irracionales, parestesias en todo el cuerpo, y el dolor en el pecho es de naturaleza intermitente y transitoria, mientras que para la angina el síntoma más común es la cardialgia con características típicas y duración de una enfermedad. episodio doloroso.
Atención de emergencia para un ataque de angina de pecho
Algoritmo de acciones:
detenga inmediatamente cualquier actividad si se produce dolor durante el esfuerzo físico;
- para proporcionar descanso y ayudar al paciente a tomar una cómoda posición medio sentado, levantando la cabeza;
- pregúntele a la persona si tiene medicamentos antianginosos en forma de tabletas sublinguales o aerosol; si hay alguno, ayúdelo a aceptarlos;
- cuando el dolor no disminuye dentro de los 5 minutos posteriores a la toma del medicamento, se debe tomar una segunda dosis;
- si el dolor dura 15 minutos o más, o se reanuda después de algún alivio, se puede sospechar un infarto de miocardio. En este caso, debe llamar a la asistencia médica de emergencia;
- en ausencia de medicamentos y mejora después de la finalización de la carga y el descanso, debe solicitar ayuda médica de inmediato;
- Si los síntomas desaparecen por completo dentro de los 15 minutos de descanso y / o medicación, la persona puede volver a sus actividades normales si no implican mucho estrés y consultar a su proveedor de atención médica de forma rutinaria.
Uno de los medicamentos más comunes y efectivos que ayudan a aliviar un ataque de angina en el hogar es la nitroglicerina. Se utiliza en forma de comprimidos sublinguales, gotas o spray. Para aliviar el dolor de angina, tome 1-2 tabletas del medicamento, 1-2 gotas de solución o 1 dosis de aerosol cada 5-10 minutos, pero no más de 3-4 veces en 15 minutos. Se debe controlar el estado del paciente, ya que los efectos secundarios frecuentes son una disminución de la presión arterial, así como mareos y dolor de cabeza. Las contraindicaciones para el uso de la droga son glaucoma de ángulo cerrado, hipotensión arterial, aumento de la presión intracraneal y hemorragia cerebral.
Con ansiedad excesiva del paciente, puede utilizar sedantes suaves, como "Valocordin" o "Corvalol" (25-30 gotas).
¿Cómo aliviar un ataque en casa?
En primer lugar, es necesario brindar paz al paciente. Una posición semisentada con apoyo debajo de la cabeza y la espalda se considera óptima, es deseable crear acceso al aire fresco. Es necesario aflojar la ropa en la zona del cuello y la cintura para facilitar la respiración. Durante un ataque, debe evitar consumir líquidos y alimentos, así como fumar. Es importante tranquilizar constantemente al paciente, porque cualquier sobreesfuerzo emocional puede llevar a un empeoramiento de la condición e incluso a una crisis hipotónica y colapso. Es imperativo monitorear las funciones vitales del paciente (frecuencia cardíaca y respiración) y estar listo, si es necesario, para comenzar inmediatamente la reanimación cardiopulmonar.
Si la condición no mejora después de 15 minutos de reposo y / o tomando "Nitroglicerina", es muy probable que el paciente desarrolle un infarto de miocardio.. En este caso, es necesario tomar ácido acetilsalicílico (siempre que no haya una reacción alérgica) en forma de tableta masticable, cronometrarlo y llamar inmediatamente a la ayuda médica de emergencia.
También se requiere atención médica de emergencia en las siguientes condiciones:
- apareció dolor de pecho por primera vez;
- los síntomas de la angina de pecho difieren en intensidad de los de ataques anteriores;
- la naturaleza del dolor ha cambiado.
Nunca debe transportar a un paciente con dolor torácico en su automóvil, ya que cualquier esfuerzo excesivo puede empeorar el estado del paciente y será extremadamente difícil corregirlo en tales condiciones.
Conclusiones
La angina de pecho es una condición patológica bastante común que se manifiesta como un ataque de dolor torácico severo asociado con insuficiencia circulatoria aguda en el músculo cardíaco. La asistencia urgente y eficaz en la etapa más temprana, que consiste en eliminar los factores provocadores y tomar medicamentos antianginosos, puede reducir significativamente la probabilidad de complicaciones y el deterioro de la condición del paciente.
