Cardiología

Aspirina para la resaca: ¿salvación o riesgo?

¿La aspirina ayuda con el síndrome de resaca?

Efectos de la droga

El ingrediente activo de la aspirina es el ácido acetilsalicílico (AAS), que pertenece a la clase de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), es decir, inhibidores no selectivos de la ciclooxigenasa (COX).

Acciones de ASA cuando se toma por vía oral:

  • Analgésico;
  • Antiinflamatorio;
  • Antipirético;
  • Antiagregatorio.

La aspirina limita la hiperemia, la exudación, la permeabilidad capilar, la actividad hialuronidasa y la biosíntesis de prostaglandinas (los principales componentes del proceso inflamatorio). Además, el fármaco reduce el suministro de energía al foco de inflamación, inhibiendo la síntesis de ATP.

Para mantener la microcirculación, la aspirina aumenta la actividad fibrinolítica del plasma y reduce la concentración de factores dependientes de vitaminas del sistema de coagulación sanguínea (II, VII, IX, X).

El efecto analgésico (eliminación del dolor) se debe a la influencia del AAS en los centros de sensibilidad nociceptiva y la inhibición de la síntesis de bradicinina (un mediador del dolor).

El uso de aspirina está indicado en pacientes para:

  • tratamiento sintomático del síndrome de dolor de diversos orígenes;
  • alivio de la fiebre con infecciones respiratorias agudas;
  • en dosis bajas para patología cardíaca con el fin de reducir la adhesividad de las plaquetas y la formación de coágulos sanguíneos.

Resaca química

El sustrato principal de todas las bebidas alcohólicas es el alcohol etílico.

Después de la administración oral, se adsorbe rápidamente de la mucosa oral (el 20% se absorbe en el estómago, el 80% en el intestino delgado) y después de 5 minutos se encuentran sus trazas en el plasma sanguíneo.

El grado de absorción depende de la concentración de la bebida; cuanto menor, mejor y más rápido se produce la adsorción de alcohol en el torrente sanguíneo (alcohol con una concentración de 35-400 provoca un efecto bronceador local y vasoconstricción, lo que impide su penetración ultrarrápida en el plasma).

El principal efecto del alcohol etílico es inhibir la actividad del sistema nervioso central (similar a los agentes anestésicos) activando la formación reticular del tronco. El etanol tiene una organotropía pronunciada (una tendencia a acumularse y afectar ciertos tejidos y órganos): el cerebro, el hígado, el corazón, los pulmones, los testículos. Además, el alcohol reduce la concentración de serotonina, dopamina (coordinador de movimientos, emociones y estado psicológico)

El principal órgano de biotransformación del alcohol es el hígado y, en pequeña medida, el epitelio del tracto gastrointestinal. El metabolismo del etanol se lleva a cabo oxidándolo a acetaldehído y excretándolo del cuerpo.

Métodos para convertir etanol en acetaldehído:

  1. El sistema de alcohol deshidrogenasa en los hepatocitos (en personas sanas, aproximadamente el 75% del alcohol se vuelve inofensivo). El nivel de actividad y concentración de esta enzima se encuentra a nivel genético.
  2. Sistema microsómico de etanol-oxidativo (MEOS), que consiste en el citocromo P-450 en el hígado. Esta vía está activa en personas que ya abusan del alcohol.
  3. Vía de la catalasa que transforma al 10-15% de alcohol.

El producto final de la primera fase de oxidación del alcohol etanol es el acetaldehído, que actúa sobre el organismo y sirve como sustrato para el desarrollo de síntomas desagradables de la resaca. La cantidad de este producto de degradación es directamente proporcional al volumen de alcohol consumido.

El aldehído tiende a formar complejos covalentes con proteínas de estructuras de membrana de neuronas cerebrales y hepatocitos, lo que provoca daño metabólico en estos órganos.

El acetaldehído ralentiza significativamente los procesos de respiración de los tejidos, conduce a la acumulación de productos poco oxidados y a una violación de la acumulación de ATP en las reacciones de fosforilación oxidativa, que es el mecanismo principal del efecto tóxico del alcohol en el cuerpo y el mayor desarrollo de una resaca. Promueve la liberación de catecolaminas del depósito, la acumulación de NADH y NADPH, que interrumpen el intercambio normal de norepinefrina, dopamina, serotonina, lo que conduce a la activación del sistema simpatoadrenal (palpitaciones, temblores, escalofríos, labilidad emocional). Al interactuar con las proteínas estructurales de los glóbulos sanguíneos, el endotelio vascular y otros tejidos, el acetaldehído interrumpe su funcionamiento normal (la formación de compuestos con hemoglobina, que reducen su afinidad por el oxígeno, deterioro de la coagulabilidad, toxicosis capilar).

En la segunda etapa de la neutralización del acetaldehído por oxidación con aldehído deshidrogenasa, se forma ácido acético que, con la ayuda de transformaciones adicionales, se descompone en dióxido de carbono y agua con la liberación de energía.

Además, la acumulación de amoníaco, cuerpos cetónicos en la sangre, el agotamiento de las reservas de glucógeno en el hígado, el desarrollo de acidosis metabólica y la alteración del metabolismo de los lípidos contribuyen a la aparición de un síndrome de resaca.

Debido a la sobrecarga de los sistemas enzimáticos, existe una deficiencia de vitaminas (principalmente E), selenio, zinc, magnesio.

Por lo tanto, los síntomas de la resaca se deben a:

  • La acumulación de productos poco oxidados en el cuerpo;
  • Violación de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica;
  • Hiperactivación del sistema nervioso simpatoadrenal;
  • Deficiencia de vitaminas y minerales;
  • Hipoglucemia, deficiencia nutricional condicional;
  • Deshidratación, violación del equilibrio hídrico y electrolítico;
  • Acidosis metabólica;
  • Disminución del número de neurotransmisores;
  • Capillarotoxicosis.

Tomar aspirina durante la resaca inhibe la respuesta inflamatoria en la microvasculatura, lo que puede eliminar los dolores de cabeza. No afecta a todos los demás eslabones de la patogenia de la resaca.

¿Debería tomar la medicina?

La aspirina tiene varias contraindicaciones y efectos secundarios.

El medicamento está prohibido para su uso en pacientes con:

  • Diátesis hemorrágica, trombocitopenia;
  • Enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
  • Historia de sangrado gástrico;
  • Deficiencia de G-6-FDG;
  • Asma bronquial y alergia a los salicilatos.

El uso de grandes dosis de Aspirina tiene un efecto ulcerogénico (provoca la formación de úlceras de estómago y úlceras duodenales) debido a su bloqueo indiscriminado de ambas vías de la COX.

Una de las consecuencias de la intoxicación por alcohol es un trastorno de la coagulación de la sangre, que puede aumentar el riesgo de hemorragia cuando se toma junto con ácido acetilsalicílico.

También vale la pena mencionar Analgin, que a menudo se usa de manera arbitraria durante la resaca. El ingrediente activo de su composición es el metamizol sódico, que tiene efectos similares al AAS. No se recomienda usar estos medicamentos al mismo tiempo (aumenta la probabilidad de reacciones adversas o complicaciones).

Opciones de tratamiento más modernas

El control exitoso de la resaca requiere un enfoque integrado, que consiste en agentes no farmacológicos y terapia con medicamentos.

En el mercado farmacéutico moderno de Rusia, existen muchos medicamentos combinados para la resaca que pueden afectar varias cadenas de patogénesis al mismo tiempo:

  1. Alka-Seltzer. La composición incluye:
    1. ASA (efecto analgésico y antiinflamatorio);
    2. Bicarbonato de sodio (normaliza el ambiente ácido-base del cuerpo, reduce los efectos negativos de la aspirina en la mucosa gástrica);
    3. Ácido cítrico (incluido en el ciclo de Krebs, promueve la rápida descomposición del acetaldehído y otros productos poco oxidados).
  2. Alkaprim:
    1. Aspirina;
    2. Glicina (reduce el efecto tóxico del alcohol en el cerebro, mejora el estado psicoemocional).
  3. Medicronal:
    1. Glucosa (elimina la falta de energía del cerebro, formada como resultado del agotamiento de las reservas de glucógeno en el hígado);
    2. Glicina;
    3. Formante de sodio (neutraliza el acetaldehído).
  4. Alcolina:
    1. Glutargin (promueve la desintoxicación del cuerpo, acelera la descomposición del acetaldehído).

También se permite el uso de combinaciones de AAS con paracetamol y cafeína (Askofen, Citramon, Excedrin).

Además, se deben tomar sorbentes (carbón activado, Enterosgel, Atoxil) para eliminar los productos del metabolismo del alcohol.

Medidas no farmacológicas que pueden mejorar el bienestar:

  1. Rehidratación: beber abundante agua mineral de mesa;
  2. Té dulce con limón;
  3. Ducha caliente;
  4. Sueño adecuado;
  5. Un desayuno completo (con una proporción equilibrada de proteínas, grasas e hidratos de carbono). Dar preferencia a los productos para cocinar, guisar y hornear.
  6. Quizás el uso de jugos cítricos o vitamina C;
  7. Si es posible, actividad física dosificada, un paseo al aire libre.

Conclusiones

La pastilla de aspirina no te salva de la resaca, ya que solo puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas. El uso sistemático de AAS conduce al desarrollo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal y hemorragia. El consumo excesivo de alcohol causa un daño irreparable al cuerpo y acorta la esperanza de vida. En este sentido, se recomienda evitar el uso de dosis que provoquen el síndrome de resaca.