La aparición de dolor en la garganta en la mayoría de los casos indica el desarrollo de una reacción inflamatoria de origen viral o bacteriano. Cuando un niño tiene dolor de garganta, el tratamiento debe iniciarse de inmediato para evitar complicaciones graves.
El dolor de garganta en los niños se acompaña de un cambio en su comportamiento habitual. El niño deja de jugar, intenta irse a la cama, es travieso, llora, se niega a comer o puede quejarse de otros síntomas. Este cuadro clínico indica un síndrome de intoxicación en desarrollo, cuya gravedad depende de la causa de la enfermedad. En este caso, se recomienda prestar atención específicamente al desarrollo posterior de la enfermedad y la adición de los siguientes síntomas.
Si su hijo tiene dolor de garganta severo y síntomas como convulsiones, pérdida del conocimiento, vómitos, diarrea, dificultad para respirar, tragar, hinchazón de la lengua, erupciones cutáneas o fiebre febril, debe llamar a una ambulancia.
Las razones más comunes por las que un niño tiene dolor de garganta incluyen:
- SARS, gripe;
- varicela;
- angina de pecho;
- sarampión;
- dentición
- difteria;
- rubéola.
Algunas diferencias entre infecciones virales y bacterianas.
| Señales | Infección viral | Infección bacteriana |
| Predominio | Plomo en los niños | Son inferiores en el número de casos |
| Periodo de incubación | 3-6 días | 2 semanas o más |
| Desarrollo, síntomas | Inicio rápido con rinorrea, lagrimeo, dolor de garganta, dolores corporales. | Un rápido aumento de la temperatura hasta 38 grados, el niño puede quejarse de dolor de garganta y malestar severo. |
| Complicaciones | Casi nunca | A menudo |
| Tratamiento antibacteriano | No efectivo | Efectivo con la elección correcta de la medicación de acuerdo con el tipo de patógeno patógeno. |
| Tegumento cutáneo | A menudo rojo | Pálido |
| Agentes causales | Adenovirus, parainfluenza, diversas cepas de influenza. | Estreptococos, estafilococos, neumococos, Haemophilus influenzae |
El dolor de garganta en un niño aparece en el contexto de una disminución de las defensas inmunitarias durante una exacerbación de una patología infecciosa crónica (amigdalitis, sinusitis), con deficiencia de vitaminas, después de una hipotermia severa, pies mojados, contacto con una persona que padece una enfermedad infecciosa, así como durante la infección a través de artículos domésticos.
Angina de pecho
Las amígdalas son las primeras en encontrar la infección, razón por la cual el niño a menudo tiene dolor de garganta y amigdalitis. Clínicamente, la enfermedad se caracteriza por síntomas de intoxicación y signos locales de daño en las amígdalas. Los síntomas incluyen:
- dolor de garganta severo, que empeora al tragar, hablar o llorar.
- dificultad para tragar debido al agrandamiento de las amígdalas inflamadas;
- malestar severo;
- hipertermia febril;
- ganglios linfáticos regionales agrandados que, cuando se palpan, se sienten indurados y dolorosos.
En niños pequeños, en el contexto de un aumento de la temperatura por encima de 38,5 grados, pueden aparecer vómitos, convulsiones y alteración de la conciencia.
| Forma de amigdalitis | Síntomas | Imagen con faringoscopia |
| Catarral | Hipertermia subfebril, malestar y dolor de garganta en un niño. | Las amígdalas están hiperémicas, edematosas, agrandadas. |
| Folicular | Hipertermia febril, dolor de garganta. | En las amígdalas, los granos purulentos se visualizan en el contexto del tejido edematoso. Cuando se abren los abscesos, la secreción se extiende por la superficie de las amígdalas formando una película. |
| Lacunar | Temperatura superior a 38 grados, dolor intenso, signos pronunciados de intoxicación. | La secreción purulenta se acumula en las lagunas, se encuentra una placa membranosa en la superficie de las amígdalas. |
| Necrótico | Fiebre agitada, síndrome de dolor severo que impide hablar y masticar. | Las masas necróticas ocupan no solo el tejido de las amígdalas, sino también los arcos palatinos, la úvula y, a veces, la laringe. |
| Película ulcerosa | La fiebre alcanza los 39 grados, se nota un dolor intenso. | Los defectos ulcerosos se forman en la superficie de las amígdalas y se cubren con una película. |
Varicela
El dolor de garganta en los niños puede ser específico. El agente causante de la varicela es un virus de la familia de los herpesvirus. Afecta principalmente a los niños, pero el desarrollo de la enfermedad se produce a una edad avanzada, formando una fuerte inmunidad durante muchos años. Los niños se infectan a través del aire a partir de una partícula de saliva a través de la comunicación o los estornudos.
Una vez finalizado el período de incubación (6-20 días), aparecen los síntomas:
- dolor de cabeza;
- escalofríos;
- dolor de articulaciones, músculos;
- trastornos dispépticos (náuseas, vómitos);
- fiebre;
- Entre los primeros signos aparecen erupciones en forma de dermatitis ampollosa en niños;
- dolor de garganta en los niños.
La erupción aparece en forma de elementos únicos que surgen sin ningún patrón. Primero, se notan manchas, luego pápulas y vesículas llenas de líquido ligero. La enfermedad se caracteriza por gotear, por lo tanto, en una parte del cuerpo, puede ver las costras formadas después de la apertura de la vesícula, en la otra, manchas.
Cepillar la erupción aumenta el riesgo de infección y cicatrices. Con la supuración de elementos sueltos, la condición se deteriora drásticamente.
La erupción puede localizarse en la mucosa oral, provocando la aparición de erosiones, después de lo cual el niño se queja de dolor de garganta. Entre las posibles complicaciones, cabe destacar:
- abscesos, flemón, sepsis;
- queratitis
- encefalitis;
- daño cardíaco (miocarditis);
- disfunción renal (nefritis);
- artritis;
- hepatitis.
Tenga en cuenta que las complicaciones ocurren en el 5% de los casos cuando no se siguen las recomendaciones del médico, generalmente en el contexto de una infección secundaria.
Sarampión
Las manifestaciones del sarampión están representadas por síntomas catarrales y exantema. La infección viral se produce por vía aérea, después de lo cual pasan de 10 a 20 días antes de que aparezcan los primeros síntomas. El virus ingresa al cuerpo a través de la membrana mucosa del tracto respiratorio superior y se disemina a través del torrente sanguíneo. Los más sensibles al virus son la piel, la conjuntiva, la mucosa oral y el tracto respiratorio.
En casos raros, hay un daño cerebral en forma de encefalitis por sarampión. Con la necrotización de la mucosa del tracto respiratorio, aumenta el riesgo de infección bacteriana secundaria. Con la conservación a largo plazo del virus, es posible el desarrollo de enfermedades autoinmunes (esclerodermia, lupus).
El período catarral se caracteriza por una fiebre que alcanza los 39 grados. El niño está preocupado por el insomnio, dolor de cabeza, malestar severo y escalofríos. El siguiente síntoma del niño es tos seca, rinorrea con secreción de masas mucopurulentas, conjuntivitis con componente purulento y fotofobia.
El niño tiene constantemente dolor de garganta debido a hiperemia severa y granularidad de la pared faríngea posterior. Para la hipertermia, es característico un flujo ondulado. En el cuarto día, aparecen manchas específicas en la membrana mucosa de las mejillas, que son un sello distintivo del sarampión. En el paladar blando se visualizan manchas rojas irregulares que, tras la fusión, no se detectan.
Una erupción en la piel comienza en la cabeza y desciende gradualmente a las extremidades. Está representado por puntos brillantes, pápulas, que se fusionan y se desvanecen con el tiempo.
Entre las complicaciones, cabe destacar:
- Neumonia bacterial;
- laringitis;
- estomatitis;
- bronquitis.
El crup falso conduce a una disminución de la luz de la laringe, lo que amenaza con asfixia.
La meningitis, encefalitis y polineuritis ocurren solo en adultos.
Difteria
Un representante de las enfermedades bacterianas es la difteria, que se caracteriza por un tipo de reacción inflamatoria fibrinosa en el sitio de penetración de patógenos patógenos en el cuerpo.En la mayoría de los casos, la membrana mucosa de la orofaringe y la laringe se ve afectada.
Dependiendo de la localización del foco patológico, se distingue el daño a la nariz, los órganos reproductores externos, los ojos y la piel, pero ahora veremos más de cerca la difteria de la orofaringe y la laringe.
Los niños pueden contraer difteria después de la infección y activación del bacilo de Leffler. Sintomáticamente, se registran en un niño dolor de garganta, hipertermia febril, dolor de cabeza, malestar severo, disminución del apetito, aumento del ritmo cardíaco y palidez de la piel.
2 días después del inicio de los primeros síntomas, aparece una placa fibrinosa en la superficie de las amígdalas y el tejido de las amígdalas se vuelve denso con un tono perlado.
No intente eliminar la placa de las amígdalas usted mismo, esto provocará la aparición de una superficie de la herida abierta y sangrado.
La reacción inflamatoria se acompaña de un aumento de los ganglios linfáticos regionales. Cuando se prueban, se vuelven algo dolorosas. Con una forma localizada de la enfermedad, generalmente ocurre una recuperación rápida, la temperatura vuelve a la normalidad después de 3 días y la placa desaparece después de una semana.
En el caso de una forma común, la placa se localiza no solo en las amígdalas, sino también en la membrana mucosa circundante. En este caso, el síndrome de intoxicación y linfadenopatía es mucho más pronunciado.
La forma subtóxica y tóxica se manifiesta por dolor intenso en la garganta, hinchazón del cuello, placa que afecta a las amígdalas, arcos palatinos y úvula. Entre las complicaciones, cabe destacar una disminución de la presión arterial, cianosis de los labios, trastornos dispépticos, alteración de la conciencia, aparición de alucinaciones, shock infeccioso-tóxico, daño tóxico a los riñones y al sistema nervioso (polirradiculoneuropatía).
Por separado, se debe decir sobre el crup diftérico, en el que se distinguen las siguientes etapas:
- disfónico, caracterizado por la aparición de una tos áspera, que recuerda al ladrido de un perro, y ronquera;
- estenótico: manifestado por respiración ruidosa, dificultad para respirar, falta de voz (afonía), tos silenciosa debido a la estenosis de las cuerdas vocales;
- La asfixia es una etapa potencialmente mortal cuando aumenta la dificultad para respirar, empeora la insuficiencia respiratoria, lo que conduce a una hipoxia severa e insuficiencia orgánica múltiple.
Rubéola
El cuerpo del niño es susceptible al desarrollo de rubéola debido a una infección viral de una persona enferma. En el caso de la rubéola congénita, los patógenos se excretan con moco de la cavidad nasal o la orina. La infección de un recién nacido ocurre por vía transplacentaria a partir de una mujer embarazada enferma.
El virus se multiplica en los ganglios linfáticos, se propaga por el torrente sanguíneo y se instala en los ganglios linfáticos y la piel, lo que provoca la producción de anticuerpos. Después de la enfermedad, se forma una inmunidad estable.
Los primeros signos aparecen 10-20 días después de la infección, comenzando con fiebre subfebril, malestar, dolor de cabeza, tos seca, dolor de garganta y rinitis. Entre las manifestaciones de la conjuntivitis, cabe destacar lagrimeo, irritación de la conjuntiva y fotofobia.
Las enfermedades de la garganta en los niños causadas por el virus de la rubéola se manifiestan por linfadenitis de localización occipital y cervical media, que dura hasta 20 días.
La erupción está precedida de picazón, la erupción se localiza en todas partes, excepto en las áreas palmar y plantar. Los elementos sueltos son pequeños, rojos, en forma de manchas redondeadas que no sobresalen de la piel. En los niños, la erupción no drena.
Con erupciones, no hay fiebre, a veces hay dolor en las articulaciones, síntomas dispépticos y un ligero aumento en el hígado y el bazo.
Después de 4 días, no hay rastro de la erupción. Los niños portan la enfermedad mucho más fácilmente que los adultos. 
Las complicaciones son extremadamente raras, pero debe conocerlas:
- neumonía;
- amigdalitis;
- otitis;
- artritis;
- trombocitopenia.
Si la rubéola continúa durante el embarazo, existe un alto riesgo de anomalías congénitas en el feto y muerte intrauterina.
Dentición
Los primeros dientes aparecen a los 4-6 meses, comenzando por los incisivos y los molares. A la edad de tres años, generalmente hay aproximadamente 20 dientes que persisten hasta los 7 años. Poco a poco, los dientes de leche son reemplazados por dientes permanentes.
En los niños, especialmente en los lactantes, la dentición puede ir acompañada de la aparición de síntomas clínicos como:
- dolor de encías, garganta;
- encías hinchadas;
- aumento de la salivación;
- capricho;
- alteración del sueño;
- picazón en las encías, lo que hace que el niño intente llevarse un juguete a la boca.
Tenga en cuenta que en una minoría de casos, el proceso de dentición va acompañado de:
- hipertermia subfebril, que se asocia con una breve disminución de las defensas inmunitarias y no dura más de 3 días;
- vómitos, diarrea (las heces acuosas durante 2 días son una manifestación absolutamente normal en este período);
- rinorrea, cuya aparición se debe a la intensa producción de moco en la nasofaringe, como reacción protectora con disminución de la inmunidad;
- tos.
En momentos de enfermedad, no debe fortalecer la inmunidad del niño comenzando a endurecerlo. Beber muchos líquidos, la terapia con vitaminas, los paseos al aire libre y una buena nutrición se consideran los más aplicables. En cuanto al endurecimiento, es realmente efectivo, siempre que se lleve a cabo el abordaje correcto de los procedimientos, ya que el niño necesita endurecer la garganta de manera inteligente, previniendo el desarrollo de la enfermedad.
