La otitis media catarral es una inflamación del oído medio, que involucra las secciones del proceso mastoideo, la cavidad timpánica y la trompa de Eustaquio. Una enfermedad infecciosa es provocada principalmente por bacterias, en particular estreptococos, neumococos, Pseudomonas aeruginosa, etc. El desarrollo de la patología del oído se ve facilitado por una disminución de las fuerzas inmunológicas del cuerpo, que se produce como resultado de hipotermia, deficiencia de vitaminas, enfermedades crónicas o trastornos endocrinos.
Causas
La otitis media en el 95% de los casos es una complicación postinfecciosa o postraumática. Como regla general, los hongos, microbios o virus patógenos actúan como provocadores de procesos catarrales en los tejidos del órgano auditivo. Suelen entrar en la cavidad del oído a través de la trompa de Eustaquio o por vía hematógena, provocando inflamación y edema tisular.
La patología otorrinolaringológica es a menudo el resultado de un tratamiento ineficaz de enfermedades infecciosas como:
- sinusitis;
- faringitis;
- amigdalitis;
- meningitis;
- gripe;
- adenoiditis;
- sinusitis;
- rinitis.
Con mucha menos frecuencia, la inflamación se produce como resultado de una disminución de la inmunidad general, provocada por hipotermia, alergias, deficiencia de vitaminas, ingesta irracional de agentes antibacterianos, etc. En tales casos, los microorganismos oportunistas comienzan a desarrollarse activamente, lo que conduce a intoxicación, inflamación y edema de los tejidos.
Otitis media en niños
Otitis media catarral: ¿que es? La enfermedad pertenece a una de las patologías del oído más comunes, caracterizada por una inflamación aguda de las membranas mucosas de la trompa de Eustaquio, mastoides y cavidad timpánica. Si la enfermedad no se diagnostica a tiempo, dentro de 3-4 días, el exudado no seroso, pero purulento, comenzará a sobresalir del canal auditivo.
Los niños son susceptibles a la enfermedad, que se debe a las características anatómicas de la estructura de la trompa de Eustaquio. Es mucho más ancho y más corto que el de los adultos. Es por eso que los patógenos infecciosos ingresan libremente a la cavidad del oído desde la nasofaringe a través del canal auditivo. Además, las membranas mucosas que recubren la superficie de la cavidad timpánica están sueltas en los niños menores de un año. Esto facilita la rápida penetración de patógenos en los tejidos.
Los factores que desencadenan la aparición de la enfermedad en los niños incluyen:
- inmunidad debilitada;
- avitaminosis;
- tendencia a las alergias;
- regurgitación regular;
- posicion horizontal.
Los pediatras advierten que no se debe acostar al bebé inmediatamente después de la lactancia. Debido a la regurgitación frecuente, los restos de comida pueden pasar de la boca a la trompa de Eustaquio y provocar inflamación. Es por eso que los médicos recomiendan que después de alimentar al bebé, mantenerlo en una "columna" hasta que el aire salga del sistema digestivo.
Más del 40% de los bebés sufren de otitis media, que se asocia con una reactividad inmunitaria reducida y características estructurales del audífono.
Cuadro sintomático
En caso de desarrollo de otitis media catarral, los focos de inflamación se localizan en el intervalo entre la membrana timpánica y el laberinto del oído. La presencia de patología se indica por sensaciones incómodas en el oído, que se intensifican con el tiempo y se convierten en dolores punzantes. Los principales síntomas de la otitis media catarral incluyen:
- sensación de congestión;
- ruidos periódicos;
- dolor punzante;
- la discapacidad auditiva;
- liberación de exudado seroso;
- aumento del dolor a la palpación del trago.
A medida que avanza la inflamación, el dolor se irradia a la región temporal, los dientes, el puente de la nariz, etc. La incomodidad se ve agravada por los estornudos y la tos con ladridos.
Con la otitis media catarral en los niños, el llanto que se produce durante la lactancia se convertirá en un síntoma de la enfermedad. El proceso inflamatorio en la trompa de Eustaquio provoca edema tisular, como resultado de lo cual empeora la ventilación de la cavidad timpánica. Esta se convierte en la principal causa de la diferencia entre la presión externa e interna sobre el tímpano, que aumenta durante la succión.
Si la inflamación es causada por una infección bacteriana, el paciente puede tener fiebre de hasta 39 grados. Con un tratamiento inoportuno, el exudado líquido que se acumula en la cavidad del oído se espesa rápidamente y se convierte en pus.
Su diseminación está plagada de complicaciones, en particular la formación de adherencias en los huesecillos o la membrana timpánica.
Terapia conservadora
En la mayoría de los casos, el tratamiento de la otitis media catarral se limita al uso de fisioterapia y farmacoterapia. En este caso, la elección de un medicamento adecuado se debe a la edad del paciente y la prevalencia de focos de inflamación. Para eliminar la infección, es decir causas de inflamación, utilizar medicamentos de acción sistémica, como antibióticos, agentes antivirales, etc.
Para detener las manifestaciones generales y locales de la patología ENT, se utilizan medicamentos externos. Para el tratamiento de la otitis media, a menudo se utilizan gotas para los oídos y ungüentos, que tienen un efecto analgésico, descongestionante y regenerador pronunciado. Un enfoque integrado para resolver el problema proporciona una rápida regresión de los procesos catarrales y, en consecuencia, la recuperación.
¡Importante! En caso de secreción purulenta o sanguinolenta del oído, no puede usar gotas para los oídos como parte de la terapia local. Si encuentra tales síntomas, debe consultar a un especialista.
Terapia pediátrica
Cabe señalar que el tratamiento de la otitis media catarral en niños es algo diferente del régimen de tratamiento estándar para adultos. Esto es especialmente cierto para el uso de fármacos antibacterianos y antipiréticos. El uso de medicamentos con componentes potentes implica el desarrollo de una reacción alérgica, inmunodeficiencia secundaria y anemia aplásica.
En el marco de la terapia con antibióticos pediátricos, se da preferencia a los antibióticos de la serie de penicilinas. En caso de su ineficacia, se utilizan macrólidos y fármacos de la serie de cefalosporinas. De todos los tipos de agentes antimicrobianos, son menos tóxicos, por lo tanto, no provocan sensibilización, disfunción de los órganos de desintoxicación y envenenamiento tóxico del cuerpo.
Las indicaciones directas para el uso de antibióticos en el tratamiento de la otitis media en niños son:
- secreción purulenta de los oídos;
- calor;
- ineficacia de los agentes antivirales.
¡Importante! No es deseable utilizar fármacos antibacterianos en la terapia pediátrica para el tratamiento de pacientes menores de dos años.
Terapia de drogas
Para prevenir la formación de masas purulentas dentro de la cavidad del oído, el tratamiento de la otitis media catarral en adultos debe iniciarse cuando se detectan los primeros signos de la enfermedad. Para eliminar la flora patógena y los síntomas asociados, se utilizan los siguientes tipos de medicamentos:
- Gotas nasales vasoconstrictoras ("Sanorin", Galazolin "): eliminan la hinchazón de las membranas mucosas al reducir la permeabilidad vascular;
- antibióticos ("Amoxiclav", "Collargol"): matan las bacterias patógenas, lo que conduce a la desintoxicación del cuerpo y alivia los síntomas;
- glucocorticosteroides (Decadron, Esacinon): alivian la inflamación, eliminando así el edema tisular y normalizando la función de drenaje de la trompa de Eustaquio;
- gotas para los oídos ("Otipax", "Polydexa"): alivian el dolor y previenen la propagación de focos de inflamación a los tejidos adyacentes;
- procedimientos térmicos (lámpara azul, almohadilla térmica): estimulan la producción de linfocitos, lo que conduce a un aumento de la inmunidad local;
- antipiréticos (Nurofen, Paracetamol): reducen la temperatura corporal alta, eliminando así los síntomas del malestar general.
En el proceso de tratamiento de la otitis media catarral en niños, no se deben usar los siguientes medicamentos:
- compresas de semi-alcohol;
- supositorios de cera;
- gotas de alcohol.
El uso de drogas a base de alcohol bórico y cloranfenicol conduce a alteraciones en el trabajo de los analizadores de audición y la orientación espacial, que está plagada de sordera y alteración de la coordinación de movimientos.
